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你好，感谢等待

根据您描述的病史和照片来看您颈部这颗大的黑色凸出的丘疹不排除：色素痣里的：皮内痣

小的这个多久了？摸起来痛，假如没多久，不像痣的，有点想毛囊炎

先强调一下，不是所有的痣都是平的，皮内痣一般都是良性的，放心吧

色素痣又称为痣细胞痣，是皮肤科里面最常见的良性肿瘤，因其生长深度分为，皮内痣，交界痣和混合痣。

其中皮内痣是凸起皮面的，为肉色或者黑色。可以为不同程度的大小。

原则上这种情况如果对你的生活没有影响，是可以不予处理的。当然每一个痣都有一定的恶变的概率，如果这个痣在短时间之内忽然变大或者出现瘙痒疼痛或者破溃等症状，需要及时到医院做一个小的手术切除，但是相对来说这种皮内痣恶变的概率是小很多的。

把这个痣切除，术后送个病理。再也没有了，你就不用担心了
平时尽量不要自己抠挤刺激，别的不需要特殊处理的。这种情况是不严重的，别担心哦。皮内痣一般都是良性的

小的这个有点疼，你可以涂百多邦，一天三次，涂到不疼为止，观察一下后期会不会消退

当然我的分析和建议，仅供您参考，但是网络问诊不能替代线下面诊，假如担心可以线下医院面诊，三甲医院皮肤科就诊，请以实际就医为准。

若出现加重情况，若经过上述治疗方案后未好转或加重，建议及时线下就医

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢

也可能的，摩擦引起的毛囊炎，你先涂百多邦，一天三次，涂到好了为止