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2025年01月08日
症状及患病时长：病程大约三四年，最开始大拇指出现症状。目前如图。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请医生判断是否是灰指甲？
是的话可以通过照片判断程度吗？是轻度的话可以自行用药吗（5%盐酸阿莫芬搽剂），用药的话根据我的病情建议用药多久？
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您好，抱歉久等了。
从您上传的这个图片看，诊断首先考虑🌹 甲癣（灰指甲）。
临床上很多甲病会表现出和甲癣相似的临床表现，比如银屑病甲，湿疹引起甲改变，但是治疗是完全不一样的，而且治疗甲癣外用药物时间很长，所以最好口服药物，或者口服联合外用药物，而且话费相对高。🌹 所以最好在口服药物前做个真菌镜检。
真菌检查就是取一点皮屑，用显微镜放大看有没有真菌。如果是甲真菌病，则建议用口服抗真菌药物治疗，外用药物效果比较差。如果口服药物可以🌹 盐酸特比萘芬片，每天250mg一天一次，连续口服🌹 三个月左右。
或者🌹伊曲康唑，每天两次每次两粒，口服一周停止三周，至少口服三个疗程。
同时建议外用药物联合治疗：外用药物首选🌹 盐酸阿莫罗芬搽剂，这是治疗甲癣的一线用药，正确的使用方法是应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后，再开始.🌹 一周2次使用阿莫罗芬。脚上的趾甲感染治疗时间长，需要9-12个月。只要没有局部皮肤刺激就可以长期使用。
所以给您的建议是做个真菌检查，阳性再口服联合外用药物。
口服药用药一个月后可以抽血检测肝功能，两个月后在检查一次，少部分人有可能会对肝功能有影响。如果有肝功异常，大部分停药可以恢复。吃药本身肝功能正常就是可以使用的。如果没有做过检查，建议口服药物之前做一个，之后可以对比观察肝功变化。
注意个人卫生：手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间，穿透气性好的鞋袜，手足避免长期浸水，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁干燥。
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
所以建议先完善真菌检查，阳性口服药物联合外用药物一起治疗。
🌹注意事项，护理
1 生活中平时鞋子袜子勤换晒，足部尽量保持干爽。
2 鞋子不要和别人共用，以免传染给家人。
3 袜子和其他衣物尽量分开洗涤
4 足部及鞋子可以使用特比萘芬喷雾，预防复发及再次感染。
不用太担心经过治疗会逐渐好转。
希望我的回答能帮助到您!有问题欢迎继续追问!
从您上传的这个图片看，诊断首先考虑🌹 甲癣（灰指甲）。
临床上很多甲病会表现出和甲癣相似的临床表现，比如银屑病甲，湿疹引起甲改变，但是治疗是完全不一样的，而且治疗甲癣外用药物时间很长，所以最好口服药物，或者口服联合外用药物，而且话费相对高。🌹 所以最好在口服药物前做个真菌镜检。
真菌检查就是取一点皮屑，用显微镜放大看有没有真菌。如果是甲真菌病，则建议用口服抗真菌药物治疗，外用药物效果比较差。如果口服药物可以🌹 盐酸特比萘芬片，每天250mg一天一次，连续口服🌹 三个月左右。
或者🌹伊曲康唑，每天两次每次两粒，口服一周停止三周，至少口服三个疗程。
同时建议外用药物联合治疗：外用药物首选🌹 盐酸阿莫罗芬搽剂，这是治疗甲癣的一线用药，正确的使用方法是应先将病甲表面用一次性锉刀锉去并用酒精擦洗后，再开始.🌹 一周2次使用阿莫罗芬。脚上的趾甲感染治疗时间长，需要9-12个月。只要没有局部皮肤刺激就可以长期使用。
所以给您的建议是做个真菌检查，阳性再口服联合外用药物。
口服药用药一个月后可以抽血检测肝功能，两个月后在检查一次，少部分人有可能会对肝功能有影响。如果有肝功异常，大部分停药可以恢复。吃药本身肝功能正常就是可以使用的。如果没有做过检查，建议口服药物之前做一个，之后可以对比观察肝功变化。
注意个人卫生：手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间，穿透气性好的鞋袜，手足避免长期浸水，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁干燥。
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
所以建议先完善真菌检查，阳性口服药物联合外用药物一起治疗。
🌹注意事项，护理
1 生活中平时鞋子袜子勤换晒，足部尽量保持干爽。
2 鞋子不要和别人共用，以免传染给家人。
3 袜子和其他衣物尽量分开洗涤
4 足部及鞋子可以使用特比萘芬喷雾，预防复发及再次感染。
不用太担心经过治疗会逐渐好转。
希望我的回答能帮助到您!有问题欢迎继续追问!
2025年01月08日
请问医生：
1 如果已经确定是灰指甲了还需要做真菌镜检吗，或者有没有更简易的真菌检测手段？
2 用药的话是需要在线下再次问诊用药吗，还是线上问诊开处方和线下问诊开处方是一样的？因为我看国家推荐的首个用药是盐酸特比萘芬片，可以直接线上购药吗？
3关于疗程三个月再次做真菌检查才能判定灰指甲治疗成功了吗，有什么治疗完成的判断标准吗。
2025年01月08日
稍等
2025年01月08日
申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
症状及患病时长：病程大约三四年，最开始大拇指出现症状。目前如图。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请医生判断是否是灰指甲？
是的话可以通过照片判断程度吗？是轻度的话可以自行用药吗（5%盐酸阿莫芬搽剂），用药的话根据我的病情建议用药多久？症状及患病时长：上周宝宝大腿内侧出现红色斑块，起初不是很严重，但很痒，面积不大，今天发现斑块变多，且尿尿处有点红，图1-2是上周情况，后三张是今天情况。
就医及用药情况：
涂抹炉甘石
需要解答的问题：
需要涂什么药，有什么忌口。症状及患病时长：3天前手指发炎 挤出组织液后破皮，剪掉死皮后周围皮肤又成为了新的死皮
就医及用药情况：没有用药和就医
需要解答的问题：是否会继续蔓延，怎么处理
症状及患病时长：眼周一直有红色颗粒，口周、鼻间、人中。反反复复有两个多月了。有时脸上也长一粒红肿的痘痘一样的。
我们是纯母乳喂养的，妈妈有过敏性鼻炎的。现在五个月，20斤不到点。
就医及用药情况：用了地奈德
需要解答的问题：用了挺有效，但一直复发症状及患病时长：5天
就医及用药情况：去年5月荨麻疹血管炎，住院半个月，激素治疗5个月效果不佳，转打奥马珠单抗，已打5次
需要解答的问题：我这是什么皮肤病？目前大概需要怎样用药。目前是荨麻疹不怎么长了，全身脖子以下都是图片的疹子
