2025年01月13日
第1次提问
症状及患病时长:天生扁桃体肿大,一感冒就扁桃体发炎,前年感冒后扁桃体发炎化脓后晚上睡觉,用嘴巴张开大口呼吸,鼻子呼吸不舒服,需要把头仰着张嘴呼吸头低着就感觉扁桃体这里被压着,睡觉的时候就感觉舌头很干很硬,早上起床第一口痰是褐色的,非常浓稠,因为要仰着头呼吸,会导致颈椎疼痛,我又是疤痕体体质,这种情况只有做手术割掉才能改善吗?现在就感觉睡觉是一种折磨。平常的时候,鼻子能够正常呼吸,就是睡觉的时候就会优先嘴巴张口呼吸 就医及用药情况: 需要解答的问题:
吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

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2025年01月13日
吴晓昇医生
问诊您好,问题收到,感谢你的信任。
请问这一次具体是从哪一天开始起?
目前主要症状是什么?
是否有咳嗽症状?如有咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?
有没有咽喉疼痛?咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
有没有发热症状?最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?
有没有流鼻涕症状?如果有的话,是清鼻涕还是浓鼻涕?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍时请开闪光灯,不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片,非常重要,务必上传。
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
具体使用过什么药物?做过哪些检查?有的话请上传一下!
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!

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2025年01月13日
吴晓昇医生
请详细地补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2025年01月13日
吴晓昇医生
您好,由于未能及时得到更多的有效信息,在此仅根据目前所提供的情况,做一些可能的推断和简单的指导供参考:
1、首先没有看到咽喉部图片,所以无法明确是否有扁桃体炎或者扁桃体肿大,因为扁桃体炎的首要特征就是扁桃体肿大和伴有咽喉疼痛。我没有扁桃体肿大,是不考虑有扁桃体炎的。
2、其次,只有扁桃体达到II度以上的肿大,才会阻塞呼吸气流,引起您所描述的这些症状。轻度肿痛或者不肿大是不会引起这些症状的。
3、所以如果扁桃体确实肿大到很大的程度,而且每年发作扁桃体炎的次数在三次以上,这是有手术指征的,也就是说要尽快做手术切除,这是解决问题的唯一方法,但是放心,扁桃体对于成年人来讲都没有什么很大的作用,完全可以切除,对人体没有什么影响。扁桃体切除了也不会在体表留有疤痕,不影响美观的,不用担心这个问题。
另外,如果本身有鼻炎也会出现用鼻子呼吸就会不舒服或者不畅,需要长睡眠,张口呼吸。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。
第2次提问
有一两年了吧,2022体检甲状腺结节3类,这两年都是3类,结节大小没怎么变 目前没什么症状就是晚上睡觉感觉鼻子不够呼吸呼吸不畅需要张嘴呼吸 偶尔咳嗽。痰量不多颜色就是起床第一口是褐色粘稠,后面颜色正常 发炎的时候咽喉疼痛, 吞咽东西的时候疼痛 没有发热症状 没流鼻涕 偶尔肌肉酸痛 有头晕头疼有劲椎病,应该是晚上睡觉仰着头呼吸 偶尔胸闷气喘 没有鼻炎吸烟过敏 吃过消炎药 体检甲状腺结节3类

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2025年01月13日
吴晓昇医生
收到上述补充。
从这个咽喉部图片来看,咽喉部水肿明显,隐约可以看到扁桃体肿大(建议重新拍过一个目前的图片不清晰,暴露不充分,手机对焦没在咽喉部),所以如果每年发病都有三次以上的话,建议还是要尽早切除。
以上建议希望能帮到你,祝早日康复。
吴晓昇医生
甲状腺3类结节一般是良性的,这个没有必要担心,这个也不会影响到呼吸。
感谢信任。
2025年01月13日
第3次提问
1.我是疤痕体,假如手术,手术部位会不会因为是疤痕体质而使手术部位形成疤痕而产生异物感? 2.这个年纪术后恢复会不会很难受?一般多久能恢复 3.睡觉用嘴呼吸鼻子呼吸不畅是不是一定是扁桃体肿大引起的? 4.扁桃体不手术会引起其他并发症吗?
2025年01月13日
吴晓昇医生
1、这个放心,一般异物感的感觉比较轻的。
2、这个是小手术,一周左右就会恢复的。
3、睡觉用嘴呼吸鼻子呼吸不畅也有其他原因的可能,如鼻炎
4、任何手术都有并发症的风险,但一般风险较小的,不用担心。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 从4天前开始流鼻涕,就是鼻涕水非常的清,流眼泪,打喷嚏。一直持续到现在,一天比一天严重。症状及患病时长:咳血4-5天,目前还是咳嗽 就医及用药情况:云南白药胶囊(一周已停药,目前没洛血) 需要解答的问题:之前20年喉咙做过手术,做过放疗,近几年检查也没问题。去年检查有肺结核,复查没问题了,现在检查说是肺炎,正在住院输液消炎,吃的目前医生开了止咳的药,请问有必要去大医院检查一下吗?这个炎症严重吗?医生说不注意容易癌变,有什么注意事项吗 症状及患病时长:今天流鼻涕嗓子疼 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 目前在哺乳期,今天有流鼻涕嗓子疼的感冒症状,该如何用药症状及患病时长:2天 就医及用药情况:尚未就医 需要解答的问题:开始喉咙有点想咳嗽的感觉,喝了橘红水,连花清瘟颗粒,晚上开始喉咙痛,白天吃了感冒药和连花清瘟,后面加了浦地蓝消炎口服液,喉咙不痛, 有点头晕头痛,今天开始有点想咳嗽的感觉,测了新冠试纸显示阴性,目前尚未就医,请问医生我属于什么症状,应该怎么吃什么药? 吴医生晚上好!我的情况如下,向您寻医: 1、我的扁桃体一直都不太好,早上起来容易疼,一年半载就会有一次比较重的发炎的情况; 2、这次是51假期去广州长隆玩,回来后就扁桃体发炎+感冒了,现在感冒好了,但一直咳嗽,止不住的咳那种,尤其在午睡、晚睡前的时候,会影响说话,一说话就容易咳。 3、我在23年的时候也曾经有过这种情况,当时也在丁香上问诊过,我这次就照着当时的药方吃药,已经吃了十天左右了(已经吃了两瓶右美沙芬愈创甘油醚糖浆、两盒弗雷他定片、两盒孟鲁司特钠片),有所好转,但经常复发,感觉没有好彻底,今天感觉又严重了。 4、因为拖得比较久了,加上最近又在备孕,所以挺担忧,想请吴医生帮忙开其他的药试试,感觉这次是不是药不对症? 谢谢吴医生!