2025年01月13日
第1次提问
症状及患病时长:天生扁桃体肿大,一感冒就扁桃体发炎,前年感冒后扁桃体发炎化脓后晚上睡觉,用嘴巴张开大口呼吸,鼻子呼吸不舒服,需要把头仰着张嘴呼吸头低着就感觉扁桃体这里被压着,睡觉的时候就感觉舌头很干很硬,早上起床第一口痰是褐色的,非常浓稠,因为要仰着头呼吸,会导致颈椎疼痛,我又是疤痕体体质,这种情况只有做手术割掉才能改善吗?现在就感觉睡觉是一种折磨。平常的时候,鼻子能够正常呼吸,就是睡觉的时候就会优先嘴巴张口呼吸 就医及用药情况: 需要解答的问题:
吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

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2025年01月13日
吴晓昇医生
问诊您好,问题收到,感谢你的信任。
请问这一次具体是从哪一天开始起?
目前主要症状是什么?
是否有咳嗽症状?如有咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?
有没有咽喉疼痛?咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
有没有发热症状?最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?
有没有流鼻涕症状?如果有的话,是清鼻涕还是浓鼻涕?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍时请开闪光灯,不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片,非常重要,务必上传。
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
具体使用过什么药物?做过哪些检查?有的话请上传一下!
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!

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2025年01月13日
吴晓昇医生
请详细地补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2025年01月13日
吴晓昇医生
您好,由于未能及时得到更多的有效信息,在此仅根据目前所提供的情况,做一些可能的推断和简单的指导供参考:
1、首先没有看到咽喉部图片,所以无法明确是否有扁桃体炎或者扁桃体肿大,因为扁桃体炎的首要特征就是扁桃体肿大和伴有咽喉疼痛。我没有扁桃体肿大,是不考虑有扁桃体炎的。
2、其次,只有扁桃体达到II度以上的肿大,才会阻塞呼吸气流,引起您所描述的这些症状。轻度肿痛或者不肿大是不会引起这些症状的。
3、所以如果扁桃体确实肿大到很大的程度,而且每年发作扁桃体炎的次数在三次以上,这是有手术指征的,也就是说要尽快做手术切除,这是解决问题的唯一方法,但是放心,扁桃体对于成年人来讲都没有什么很大的作用,完全可以切除,对人体没有什么影响。扁桃体切除了也不会在体表留有疤痕,不影响美观的,不用担心这个问题。
另外,如果本身有鼻炎也会出现用鼻子呼吸就会不舒服或者不畅,需要长睡眠,张口呼吸。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。
第2次提问
有一两年了吧,2022体检甲状腺结节3类,这两年都是3类,结节大小没怎么变 目前没什么症状就是晚上睡觉感觉鼻子不够呼吸呼吸不畅需要张嘴呼吸 偶尔咳嗽。痰量不多颜色就是起床第一口是褐色粘稠,后面颜色正常 发炎的时候咽喉疼痛, 吞咽东西的时候疼痛 没有发热症状 没流鼻涕 偶尔肌肉酸痛 有头晕头疼有劲椎病,应该是晚上睡觉仰着头呼吸 偶尔胸闷气喘 没有鼻炎吸烟过敏 吃过消炎药 体检甲状腺结节3类

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2025年01月13日
吴晓昇医生
收到上述补充。
从这个咽喉部图片来看,咽喉部水肿明显,隐约可以看到扁桃体肿大(建议重新拍过一个目前的图片不清晰,暴露不充分,手机对焦没在咽喉部),所以如果每年发病都有三次以上的话,建议还是要尽早切除。
以上建议希望能帮到你,祝早日康复。
吴晓昇医生
甲状腺3类结节一般是良性的,这个没有必要担心,这个也不会影响到呼吸。
感谢信任。
2025年01月13日
第3次提问
1.我是疤痕体,假如手术,手术部位会不会因为是疤痕体质而使手术部位形成疤痕而产生异物感? 2.这个年纪术后恢复会不会很难受?一般多久能恢复 3.睡觉用嘴呼吸鼻子呼吸不畅是不是一定是扁桃体肿大引起的? 4.扁桃体不手术会引起其他并发症吗?
2025年01月13日
吴晓昇医生
1、这个放心,一般异物感的感觉比较轻的。
2、这个是小手术,一周左右就会恢复的。
3、睡觉用嘴呼吸鼻子呼吸不畅也有其他原因的可能,如鼻炎
4、任何手术都有并发症的风险,但一般风险较小的,不用担心。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:4.30日起喉痛、咳嗽、流鼻涕、无力、水状便,目前仍喉痛、咳嗽、流鼻涕,其他症状已改善。 就医及用药情况:4.30在社区医院诊断为支气管炎、已服用阿奇霉素三天 需要解答的问题:现在仍喉痛明显,咳嗽,是否还需要服用抗生素或其他处方药 大夫您好 我老人现在86岁 4月30日发现新冠 根据上一次咨询的大夫建议吃复方氨酚烷胺片然后等辉瑞回来吃辉瑞 但是辉瑞今天中午就能回来 现在目前有几个问题 老人现在一直吃的药有 倍他乐克 寿比山 阿卡波糖 辅酶Q10 血塞通软胶囊 阿普唑仑 1.这些药在吃辉瑞p药的时候 都可以继续吃吗?需不需要停药或者减量 2.我自己查阿普唑仑是不能吃的 昨天晚上10点睡觉的时候老人吃了 停药多久可以吃辉瑞呢? 3.明天下午大概辉瑞p药能回来 那上午吃的复方氨酚烷胺片影响下午服用辉瑞吗? 4.辉瑞怎么服用 例如从下午开始吃怎么吃 目前老人精神状态正常 体温36.5 血氧93症状及患病时长:7天 就医及用药情况:美林 感康 急支糖浆 需要解答的问题: 7天前(4月25日)发烧了阳了,吃了2天美林后退烧了。 5天前(4月27日)骑单车2小时,吃了2个冰激凌,喝了一杯沙冰,喝了一杯冰气泡水……… 洗了澡(洗澡时感觉水烫身体冷) 4天前(4月28日)又有点手脚发热但未发烧,一动就心率从80到了100 于是躺家里休息 2天前(4月30日)心率降下来,好了又跑去骑单车,搬东西,吃蛋糕。但是感觉有点力不从心,就回家休息。 昨天今天(5月1-2日)抗原检测开始转阴 频繁咳嗽 咳得支气管有点疼 躺着还好 一动一下就咳得厉害 主要问题是咳嗽 每次都有一点透明痰咳出 支气管左右侧及支气管感觉有炎症 喉咙没感觉,每次咳嗽都从那个位置咳透明痰出来 咳嗽在走路和骑单车后(心率超过100时)和夜间睡前会明显增多 咳的特别多的时候有点一喘气 , 平常没怎么咳也没感觉 只是有点手脚发热 血氧98 静息心率65-85 血压正常 体温后五天都正常 五年前有过一次不明原因肺炎 后3个月后复查ct好了 我现在要去拍片么? 如果暂时还不想去医院有啥药可以推荐给我吗4月30日开始有症状,第一天早上嗓子疼上午鼻子冒火中午嗓子就不疼了鼻子冒火开始发烧37.7,吃的羚翘解毒颗粒+蒲地兰口服液,晚上最高烧到快39度吃了一片对乙酰氨基酚缓释片出汗退烧;第二天一直是37.5左右的问题,药跟第一天一样,到晚上开始有咳嗽的的症状;第三天(今天)早上起来体温正常,中午又37.2-37.5徘徊,咳嗽(不怎么有痰,稍微有点支气管),打喷嚏有点半清半黄的鼻涕(有鼻炎史)。吃饭排便都正常。 附上今天下午的验血报告,除了超敏C反应蛋白高其他正常。 问题:1.验血结果只有一个指标高出那么多说明什么问题;2.是否用吃头孢等消炎药;3.是否有传染性能否跟小朋友接触。4.美敏伪麻口服液的药适合吃吗?结合原来的药还要吃些?谢谢症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:右美沙芬 需要解答的问题:其实不是哮喘呢?