2025年01月17日
第1次提问
症状及患病时长:本人18岁,不间断长痘一年,主要集中在额头,脸颊,发红,有白硬结,偶尔还痒,冬季换季最为明显,痘痘比较大 就医及用药情况:之前使用过夫西地酸乳膏,阿达帕凝,没有口服药物 需要解答的问题:有什么口服的药嘛,还是需要换别的外用药

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阳运忠医生
您好,非常感谢您的信任,您的相关病史我正在阅读和总结,请稍后,预计时间在5到10分钟左右解答,该次解答请不要回复,一定不要回复,要不然会浪费回复次数,请注意和耐心等待,谢谢!
阳运忠医生
您好,根据图片和描述上看,是要考虑痤疮,就是平时说的痘痘,它是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。
1.原因
主要和遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌感染、免疫炎症反应等因素有关,还受免疫、情绪、内分泌(主要是雄激素增多)、饮食(高油、高糖及辛辣刺激食物)、作息不规律、熬夜等等影响。

2.诊疗建议
①口服米诺环素胶囊(50mg规格的,黄色盒子),饭后吃,1天2次,1次1粒(无药物过敏以及肝功能正常前提下),连续服用1个月(停药1-3个月左右才能怀孕),再根据痤疮情况调整用药,口服1月后要注意复查肝功能。

②.外用药 可以涂抹阿达帕林凝胶(这个继续用)和克林霉素磷酸酯凝胶。
具体用法如下:克林霉素磷酸酯凝胶可以早晚涂抹一次,晚上涂抹以后,间隔十分钟以后,在涂抹阿达帕林凝胶(这个药物一般在用药的前3~5天,可能会有一定的刺激性 ,比如出现刺痛、泛红等等,需要逐渐建立耐受,可以在第1天用5~10分钟左右冲洗,第2天用10分钟左右,然后冲洗,以此类推,一直到用了过后没有刺痛的感觉,那么就可以涂抹过夜,实在不能耐受就及时清洗,然后涂抹保湿修复类护肤品),它就晚上涂抹一次,这两个药物注意就只涂抹在痘痘上面,就是点涂,薄薄涂抹一层就可以,不要涂抹太厚和太宽了,一定要注意这个量和范围,抹药之前可以先抹点润肤乳,比如凡士林,用一个月左右看效果。
③其他治疗 可以去正规医院皮肤科采取物理治疗,比如刷酸治疗(水杨酸、果酸等)、照光治疗(比如红蓝光)、激光治疗(比如光子、点阵激光等),这些都有消炎抗炎及治疗的作用。

3.关于护肤品
它的种类不宜太多,早晚洁面后外擦润肤霜就可以,特别是少用特别油腻的润肤乳。面部护肤三部曲一般顺序是清洁、保湿和防晒,千万不要过度护肤,也不要太复杂,还是要注意。
建议可以选择一些医学护肤品,如雅漾、理肤泉、薇诺娜、玉泽等。一般选择洗面奶(如果出油较多,可以选择控油类的)、保湿霜(以滋润保湿类为主)。

4.切记避免不正当的抠挤,要不然很容易留痘印和痘,如果要清理,请到正规医院皮肤科让专业医生清理。

5.注意事项
饮食清淡,少吃高油、高糖及辛辣刺激食物,比如姜蒜辣椒等等,多吃蔬菜和水果(特别甜的水果除外),多喝水,尽量11点之前睡觉,少吃甜食、奶茶、饮料、油炸食品等等;不要熬夜(11点之后睡觉都算是熬夜),作息规律。也要注意防晒,出门可以采取打伞或者戴帽子等等物理防晒,也可以配合涂抹不油腻的防晒霜。

希望我的回答能为您提供帮助,祝您生活愉快,身体健康!
2025年01月17日
第2次提问
医生,口服可以吃泰尔丝嘛
阳运忠医生
目前主要是红肿的痘痘,需要先用米诺环素消炎,等红肿痘痘消退后,再用泰尔丝维稳也不迟。

TA的问答

症状及患病时长:本人18岁,不间断长痘一年,主要集中在额头,脸颊,发红,有白硬结,偶尔还痒,冬季换季最为明显,痘痘比较大 就医及用药情况:之前使用过夫西地酸乳膏,阿达帕凝,没有口服药物 需要解答的问题:有什么口服的药嘛,还是需要换别的外用药 症状及患病时长:背上一直有部分痘痘,但近一个月内背部痘痘疯长,部分摸起来有小囊肿的感觉,并且背上痘印急剧增多,有点痒但是不疼。此外,手臂上从小到大一直有痘印,摸起来粗糙不光滑,不知道是什么病。 就医及用药情况: 曾今手臂上去看过医生,医生说这个病是先天的没办法,此外针对背部没有用药。 需要解答的问题: 希望医生能给我开一点针对背部和手臂的药物,让背部的痘痘和囊肿消失,同时让手臂摸着更光滑和看着更好看。症状及患病时长:24年11月底被沙漠草方格刺了一下,当时用酒精湿巾止血并消了一下毒,起初是红色凸起,碰到就针扎一样的疼,但找不出异物,50多天过去还是有红色凸起,但是按着不疼了(中间扣掉表面结的小痂2次) 就医及用药情况:这边医疗条件落后没有就医,担心过年回家再看需要忌口 需要解答的问题:现在什么情况啊,需要用什么药吗症状及患病时长:痤疮7年 去年到今天总共吃了一年异维a酸软胶囊 今日去查肝功能 发现有几项指标不在正常范围内 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现已停止服用异维a酸软胶囊 能解释一下这几个指标吗 以及该怎么办 医生开的处方是否都需要 后两个药有激素是否能用 医生让我用他开的药三个月再去复查 怎样改善皮肤发红状况及痘坑症状及患病时长:今年开始痒有两周左右,每年冬季都会发作 ,每次位置不完全相同。约有八年 基本都是夜里奇痒难忍,越热越洋,白天症状减轻。基本痒的地方呈现圆弧形外扩 里面部分会慢慢不痒 但是好了的地方 皮肤会干燥起皮 就医及用药情况:用了曲安奈德乳膏,氯雷安定片。以前用药有点效果 但是这次没有见效 是产生抗药性了吗? 需要解答的问题:用什么药可以根治这种皮肤病,