2025年01月21日
第1次提问
10天左右。头一天身上发冷,后有绿色痰喉咙难受。接着三天后咳嗽,睡前和睡后咳嗽多,讲话了咳嗽有时有些喘。 ​开始吃的一些中药,银黄滴丸。最后吃了两天阿莫西林,不见好转,昨天拍了CT,见下图昨天开始输液,昨晚咳嗽有些好转,今天白天身上还是有些发冷。 ​她这种情况是不是肺炎,她的血项检查又是正常的,不知道是什么情况。混合磨玻璃结节是不是比较严重。 她这种输液需要多长时间,她输液的这些药适合吗?多久后复查合适,如果输液没有好转,还需要检查什么?

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吴晓昇医生
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2025年01月21日
吴晓昇医生
您好,感谢您的信任,已收到上述问题。
1、首先从这个肺部ct来看是不考虑肺炎的,也就是说目前没有肺炎。
2、其次从这个ct报告来看,肺部主要是有一个比较大的结节,而且是混杂性的磨玻璃结节这种结节要高度警惕恶性的可能。但是目前的症状跟这个肺部结节是没有关系的。
3、针对这个肺部结节,建议还是要重视一下,首先应当做一个增强ct扫描来做一进一步的评估,如果这个属于高危结节的话,可以进一步做穿刺活检来进行明确。活检是恶性的,比如是不典型瘤样增生或者是原位癌,那就要及时行手术切除。如果是良性的话,那么只要定期观察复查就可以了。
4、至于目前的情况,一般是不需要进行输液的,所以也不存在什么输液多长时间的问题,因为肺部没有肺炎,而且血像也是正常的,这种情况一般考虑是病毒感染,病毒感染是有自限性的,治疗上就是对症治疗,也就是有什么症状使用什么药物。
5、针对这种咳嗽,如果没有什么痰液的话,可以使用复方甲氧那明胶囊治疗,一天三次,一次两粒使用5~7天,既可以缓解咳嗽,也可以缓解气喘。
如果使用药物没有缓解的话,可以进一步完善过敏原筛查肺功能,呼出气一氧化氮检测,主要是要排除支气管哮喘的可能。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。
2025年01月21日
第2次提问
感谢回复,他这种如果不是肺炎,混杂性磨玻璃结节是不是不会自己吸收消除。我看很多人是炎症的,输液一段时间,再复检这种结节也会自动消除。 还有才做的CT,接着又做增强CT是不是辐射特别大,需不需要隔一段时间再做?
2025年01月21日
吴晓昇医生
这种混杂性磨玻璃结节如果是炎性的话是可以起诉的,但主要是怕不是炎性的,所以还是要做一个增强ct来做进一步的评估。
这个放心,正常人一年拍3~5张ct都没有什么很大影响,不会增加患癌的概率。
感谢信任。

TA的问答

症状及患病时长:干咳2,3个月 就医及用药情况:有慢性咽炎,之前感冒好了,但是咳嗽一直反反复复,有时候不咳了,过1周又开始咳,都是干咳,喉咙不舒服,吃了念慈庵枇杷膏,含了华素片,吃了[阿斯美]复方甲氧那明胶囊有点效果,但是一直不见好 需要解答的问题:想问下吃什么药比较好 【变异性哮喘复诊】 你好医生,自上次跟您询问支气管炎之后已经过了两个月,但是我的咳嗽反反复复不见好转 上次根据药方 我用了两周的布地奈德和那个药片,大概一周多后我就陆陆续续减少了用量,后面看着好转我就只有隔几天用一次 但是后面发现他几天不用药就会开始咳,紧张,吹风,喝咖啡也会刺激咳嗽, 但是用药时间太长了我又不想继续用,也难以坚持下次一直雾化;现在就是还有残留的咳嗽症状,雾化基本上几天做一次这样 想问问医生这种情况怎么办呀?今天做的强化ct诊断可能是恶性,让做刺穿,我到网上看刺穿副作用太大。我父亲11月份做的胸部ct啥都好好的。我现在咋办? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我老公最近感冒了 然后大概7天左右感冒的症状消失 现在就是一说话就咳嗽 嗓子痒的咳嗽 刺激性干咳 目前没有吃药 去耳鼻喉做过鼻镜 说有点鼻窦炎和鼻炎,这种刺激性咳嗽需要去做过气道相关的检查吗?症状及患病时长:咳嗽了半个月,吃了5天头孢和苏黄止咳胶囊,感觉咳嗽症状没有减轻 就医及用药情况: 需要解答的问题: