2025年01月27日
第1次提问
症状及患病时长:胸部疼痛5天,碰到就疼,产后9个月,乳头凹陷没有喂母乳。有被孩子手按压到胸口,大约一个月前 就医及用药情况:昨天挂了头孢,吃了头孢消炎,今天有减轻疼痛 医生说是浆乳,很难被治好,请问我这是普通乳腺炎吗 需要解答的问题:

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肖伟锴医生
您好,已经收到您的提问, 问题我正在了解,需要仔细查看并分析您的问题,准备好之后我会录制语音或书写文字回复您(需要一些准备时间,大概15-30分钟左右),准备好之后我会尽快回复您。
另外,如果我万一没有及时回复您,可能是在做手术或处理急诊,还请你稍等一会,担心您着急,特先告知,感谢您的理解。

为了珍惜剩余2次的追问机会,暂时先不要追问,谢谢!
2025年01月27日
肖伟锴医生
01:40
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肖伟锴医生
00:31
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肖伟锴医生
根据您的症状我考虑为非哺乳期乳腺炎。

非哺乳期乳腺炎主要包括导管周围乳腺炎(浆细胞乳腺炎)和肉芽肿性小叶乳腺炎两种类型,两种类型的乳腺炎的病因和治疗方案不同,但是临床表现可能很相似。因此很多时候需要穿刺活检确定是哪一种类型,根据不同的类型确定治疗方案。

非哺乳期乳腺炎的病因如下:
导管周围炎:乳管阻塞、细菌感染、吸烟史(包括二手烟)、乳头内陷等可能的危险因素。
肉芽肿性乳腺炎:考虑是一类自身免疫相关的疾病,其可能与异常的泌乳因素、性激素水平(包括口服避孕药),创伤或感染因素相关。

治疗建议如下:
1.建议抽血查泌乳素,血常规等。同时行穿刺活检确诊,还可以对活检样本进行细菌培养、抗酸杆菌染色和培养、真菌染色和培养。 
2.如果继发感染形成脓肿时,需要抗生素治疗,针穿刺抽吸引流或小切口切开引流。
3.疼痛明显的建议口服布洛芬缓释胶囊。
4.如果是诊断为导管周围乳腺炎的话,可以考虑口服抗生素(比如左氧氟沙星片),形成脓肿的可以针抽吸引流或切开引流。 乳晕周围反复感染的患者需切除病变的导管。
5.如果是确诊肉芽性乳腺炎之后,若患者有多个病灶或肿块大,或有显著的皮肤溃疡或瘘道。可以考虑口服甲泼尼龙治疗。
2025年01月27日
第2次提问
开了阿奇霉素和可乐必妥,昨天挂水挂了头孢。我现在是已经有脓液了吗,严重吗。今天的医生说先吃药,如果吃药没效果化脓了就需要手术了,如果吃药有效果就继续吃。那我这个吃药能控制吗,还是说一定会化脓,主要害怕手术。
肖伟锴医生
您好,已经收到您的提问, 问题的具体内容我正在了解,需要仔细查看并分析您的问题,准备好之后我会录制语音或书写文字回复您(需要一些准备时间,大概5-20分钟左右),准备好之后我会尽快回复您。
肖伟锴医生
00:41
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第3次提问
目前我吃的这两种药,还需要吃其他的吗,还是吃一周再去复查
肖伟锴医生
00:16
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TA的问答

症状及患病时长:一年 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦帮忙看一下这个报告结果,最近喉咙有异物感还有些不舒服,昨天去拍了彩片今天测了血另一个是肝的生化全套 ,麻烦医生为我解答一下 症状及患病时长:大夫您好,我母亲最近检查出来的左侧乳腺有个毛刺样改变,之前没有发现,现在刚发现的,您看这个 B 超恶性的概率大吗,做什么样的检查比较好,我们得城市比较小,医疗条件一般,是不是有必要去大城市看一下 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 症状及患病时长:大于一年 就医及用药情况止痒膏 需要解答的问题:乳头瘙痒,是否有异常 症状及患病时长:4年 就医及用药情况:2020年哈尔滨医大一院做彩超发现这个结节比较大1.9cm左右,当时没有血流形状规整,一直保持半年一复查,2024年彩超发现有血流,评级4a,2024.2.27沈阳市人民医院2.1cm,2024.5.16沈阳医大一院2.46cm,2024.8.30沈阳医大二2.1cm 需要解答的问题:请医生根据彩超报告提出建议,是否必须要做手术,建议微创还是传统,两侧都切还是只切大的。如果不需要做手术,多久复查一次。本人不太想做手术,觉得很麻烦耽误事。 症状及患病时摸乳房轻微疼痛时间挺久了,一直没敢看医生 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:22岁 长这么大 必须要开刀吗 有点害怕