付利军
副主任医师
甲状腺外科
郑州大学第一附属医院
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你好,桥本甲状腺炎是发生于甲状腺的器官特异性自身免疫性疾病,也是原发性甲状腺功能减退的主要原因。
桥本甲状腺炎发病原因与遗传、碘代谢紊乱、病毒感染等导致的免疫功能异常密切相关。典型表现就是1.甲状腺抗体高,2.彩超弥漫性回声改变
诊断:桥本甲状腺炎
治疗建议:
桥本临床表现常分为三个阶段。
阶段一:无症状性甲状腺肿大 甲状腺呈弥漫性、分叶状或结节性肿大,质韧硬,与周围组织无粘连。常有咽部不适或轻度咽下困难。时有颈部压迫感。偶有局部疼痛与触痛。
阶段二:甲状腺功能亢进 表现为食欲亢进、易疲乏、失眠、烦闷急躁等,部分病人有胫前粘液性水肿及突眼。
阶段三:甲状腺功能低下 逐渐出现怕冷、心动过缓、便秘甚至粘液性水肿等典型症状及体征
不过桥本没有大的危害
主要看是否有甲减及甲状腺腺体增大或者合并结节
可以做彩超评估情况
当然不一定所有人都是上述三个阶段。你的情况抗体高,但是功能正常,体检的时候是没有甲减的,并且不是所有桥本都会甲减。当前不用有压力,建议还是复查一个甲状腺功能看看比较稳妥。你的情况很像,但是不一定是。
饮食方面注意低碘饮食,比如碘盐,海带,紫菜,海鲜之类的海产品应该少吃。
不严重,如果真的是甲减,吃药把功能吃到正常一直吃药就行。