2025年01月27日
第1次提问
您好,张主任。我是从5号开始觉得有落枕的感觉,也没太在意,后来26号晚上觉得耳朵后面有点不一样的感觉,一模是一个肿块,但是摸着又像一个骨头凸起,硬硬的,凸起不随皮肤动,一按稍微有一点痛感,后脖颈上方感觉就是那种皮下的肿块,按压有痛感,今天脑袋肿胀似的稍微有点疼痛,现在有点怕冷,但并不发烧,不知道是否有关联,请问这种情况是怎么回事呢?谢谢您!另外,我自己吃了两片头孢丙烯分散片。图片一是两个皮下的那种肿块,图二是硬硬的凸起。

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张园园医生
您好,感谢您的信任与来信咨询

您的问题已收到,正在查看并分析病情,通常我会在30分钟内给您详细回复,可能需要您补充一些病情信息,请您稍等一下

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2025年01月27日
张园园医生
您好,感谢信任,通过阅读您的病史,我初步了解到您目前主要症状是:从5号开始觉得有落枕的感觉,也没太在意,后来26号晚上觉得耳朵后面有点不一样的感觉,一模是一个肿块,但是摸着又像一个骨头凸起,硬硬的,凸起不随皮肤动,一按稍微有一点痛感,后脖颈上方感觉就是那种皮下的肿块,按压有痛感,今天脑袋肿胀似的稍微有点疼痛,现在有点怕冷,但并不发烧

从您第二张图中看到右侧耳后有一个1cm大小的突起,从您的症状综合判断,初步考虑是耳后淋巴结肿大的可能性比较大一些
当然也不不能完全排除其他可能:比如说皮下骨瘤,皮脂腺囊肿等等

怀疑您近期可能有一些上呼吸道感染导致,后脖颈的位置也有可能是伴随的淋巴结炎

由于您目前没有其他的上呼吸道感染的症状,所以暂时可以观察为主,一般来说如果是淋巴结炎的话,一个星期之后就能缓解

如果要确诊的话,建议线下做颈后以及耳后的B超来进行初步判断以及鉴别诊断,再根据结果采取相应的治疗方案

祝好!
2025年01月27日
第2次提问
对不起,张主任,我的日期写错了,是25号开始有落枕的感觉。我吃头孢可以吗?我自己查询了一下有没有可能是乳突炎?两周前有感冒症状,呼吸道感染的症状不明显呢。但是我耳朵不疼,淋巴结不是可以摸到的软的吗?我这个很硬,而且后脑勺的皮下肿块(脖子最上方三指处)有辐射样的疼痛感,但不是特别疼痛。谢谢您的耐心解答。
2025年01月27日
张园园医生
您好

我吃头孢可以吗?我自己查询了一下有没有可能是乳突炎?

吃头孢的话,最好是能有血常规的检测,提示有细菌感染再吃,如果方便的话就去查一个血常规
如果没有细菌感染,吃头孢的话,一方面没有效果,另外一方面可能会造成耐药

乳头炎的可能性很小,首先乳突炎不会在局部出现一个隆起,其次乳突炎一般都是继发于严重的慢性化脓性中耳炎,或者急性化脓性中耳炎,耳朵会有流脓,会有疼痛,会有高热,这些情况您都没有吧?





两周前有感冒症状,呼吸道感染的症状不明显呢。但是我耳朵不疼,淋巴结不是可以摸到的软的吗?我这个很硬,而且后脑勺的皮下肿块(脖子最上方三指处)有辐射样的疼痛感,但不是特别疼痛

淋巴结不一定是软的,淋巴结摸起来应该是韧韧的,但如果是骨头一样的硬,那就只有考虑是骨瘤了

由于您的症状并不是很严重,可以先观察三天再说

或者如果方便的话,也可以明天去医院查一个血常规,做一个B超就清楚是什么问题了
如果确实有感染,有淋巴结炎,再吃抗生素也不迟哈

最近几天注意早点休息,不要太劳累,身体抵抗力提高了,这种比较轻微的感染也很快能恢复的

祝您早日康复❤️‍🩹提前祝您新年吉祥,蛇年顺意!
2025年01月28日
第3次提问
大夫 我今天开始头部开始疼痛 一种肿胀带着眼眶的那种痛感 可以忍受 起的疙瘩并未见小 今早去做了一个血常规检查和B超,您看需要吃什么药呢?检查没有做c反应蛋白,接下来我需要注意些什么或者进一步检查吗?

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张园园医生
好的,感谢您的回复,已收到您的信息,请稍等我仔细查看以后回复您
2025年01月28日
张园园医生
您好,新年好

今天开始头部开始疼痛 一种肿胀带着眼眶的那种痛感 可以忍受 起的疙瘩并未见小 今早去做了一个血常规检查和B超,您看需要吃什么药呢?

请问您有黄绿鼻涕吗?鼻塞吗?
眼眶周围疼痛要考虑是否有鼻窦炎,需要做鼻窦ct来确诊哈

您的血常规目前没有看到明显异常,针对肿大的淋巴结,暂时不需要口服抗生素

先休息几天看看情况,如果头痛持续的话建议做鼻窦CT如果有鼻窦炎就需要规范化使用抗生素以及促排剂7到10天来彻底治愈哈

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:从周六(2.15)开始到周一(2.17),三天喉咙干痒,有灼烧感,痛感不明显,声音嘶哑,今天(2.18)起床左边扁桃体有痛感,但是不严重,声音依旧嘶哑,看了咽部貌似有些小水泡。 就医及用药情况:昨天抽血查了血常规、做了抗原检查,结果如下图,用药断断续续吃了两天蒲地兰口服液和柑桔冰梅片,效果甚微。 需要解答的问题:1、我喉咙干痒,有灼烧感,声音嘶哑,是什么问题,怎么导致的呢?2、我是否还需要做其他检查,需要怎么治疗,怎么用药?3、下周三(2.26)约了年度体检,是否影响体检结果? 谢谢医生! 症状及患病时长:24小时能听到持续的叮叮声,时而会有滋滋滋的声音出现。晚上会感觉到头昏脑胀,感觉脑袋嗡嗡的,有点影响睡眠。 就医及用药情况: 未用过任何这方面的药 需要解答的问题: 想缓解这种耳鸣的声音,睡觉也睡不好。症状及患病时长: 过敏性鼻炎四年,脱敏治疗了三年,目前已经不治疗了。慢性鼻窦炎。最近鼻子堵有一周多。 就医及用药情况: 尘螨脱敏治疗过三年,猫毛和花粉未脱敏治疗。尘螨脱敏去年十二月份才结束。慢性鼻窦炎自己用过鼻渊舒之类的中成药。 需要解答的问题: 最近鼻子一直堵,晚上只能口呼吸睡觉。而且每天早上醒来都有黄鼻涕➕一点血。这种情况去年有段时间也是一直鼻子堵,口呼吸,得有一两个月。黄鼻涕有很久了,后来自己用鼻喷雾慢慢好了(以前用洗鼻器洗,发现经常洗鼻器洗反而鼻子容易炎症,用喷雾就还好。不知道是不是洗鼻器用的太频繁) 然后中途感冒用抗生素那一次也好多了。 前两天不知道是哭的原因还是洗了个澡冻着了,就鼻子一直堵,但是黄鼻涕这个症状感觉已经有好几个月了,我感觉我黄鼻涕黄的颜色不太正常,很黄的那种。我两年以前的时候还不这样,起码每天晚上睡觉鼻子通畅…后来跟我老婆在一块后,经常因为感情的事情哭,感觉每次哭完鼻子就不舒服。不知道是不是这个原因加重了鼻子难受。最近鼻子一直口呼吸,睡不好,想问问怎么才能好。症状及患病时长:喉头右侧扁桃体位置有白色包包,日常不疼,偶尔咳嗽,吸气刺激会疼,偶尔有异物感,像卡了头发感觉;起泡有一年左右时间 就医及用药情况:之前饮食不注意就容易起滤泡,吃过几副中药调理后现在不容易起但右侧这几个一直没消;之前做过喉镜 需要解答的问题:是否需要到医院进一步做什么检查,或者处理 2.13在重庆有淋雨 从2.15下午开始有咳嗽、流鼻涕、畏寒症状,到2.16开始无法说话,失声,只能发出气音,身体有一些酸痛,并无其他明显症状。 2.15用药:喝2包风寒感冒颗粒,1颗感康,6粒蒲地蓝消炎片,川贝枇杷糖浆。 当晚有咳嗽,痰不多,青白色为主,偶尔有鼻涕,嗓子不痛。 2.16中午醒来发现喉咙有肿胀感,无法正常说话,已经失声,嗓子不痛,鼻涕和咳嗽症状也已经缓解,体温35-37之间,就是完全说不了话。 2.16用药:1颗感康,1袋风寒感冒颗粒,8粒蒲地蓝消炎片,1粒维c