2025年01月29日
第1次提问
症状及患病时长:2年 就医及用药情况:易善复 非诺贝特胶囊 需要解答的问题:有处方

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金晶医生
你好
感谢您的信任
首先我看了一下你发过来的检查还有检验报告,第1个肝脏超声提示的肝脏回声改变,主要还是脂肪肝的问题,因为你可以看一下文字描述里面主要是肝脏回声比较细腻,这种一般是脂肪肝的一个回声表现。
第2个化验单当中有血脂的升高,还有转氨酶轻度的异常,也就是有高脂血症,还有肝功能的异常。
然后我看到了你提到你在用的两个药,一个是贝诺贝特,这个药主要是用来降血脂的,另外一个是易善复,这个药是护肝的,你这次问诊的主要目的就是想开这两个药,还是说想咨询一下肝功能异常的问题?
另外肝功能异常,我还想向你核实一下的,就是你平常有没有喝酒的情况?乙肝丙肝之类的慢性肝病有没有?
还有就是身高体重是否就是你在信息中提到的170公分,125公斤?
2025年01月29日
第2次提问
按病情 帮我配药治疗
第3次提问
我经常喝酒啊 没有乙肝 甲肝
2025年01月29日
金晶医生
如果没有甲肝乙肝之类的慢性肝病,那肝功的异常其实主要考虑还是脂肪肝导致的。
另外如果你的体重有125公斤,平常又经常喝酒,那这个脂肪肝其实是有两个因素导致的
第1个是脂质的沉积,第2个是酒精。
所以治疗上面其实最主要的也是病因上面的治疗,也就是饮食和生活方式的调整还有改善。
第1个要戒酒,如果实在因为某些工作的原因,无法避免的,至少要减少酒精的摄入量或者酒精的浓度。
第2个,日常生活上面,建议低糖低脂的平衡膳食,减少含蔗糖或果糖饮料以及饱和脂肪(动物脂肪和棕榈油等)和反式脂肪(油炸食品)的摄入,增加膳食纤维(谷物类、蔬菜和水果等)含量。
同时要增加运动量,建议中等量有氧运动(如骑自行车、快速步行、游泳、跳舞等),每周4次以上,累计时间至少150-250分钟,运动后靶心率130次每分。
你的身高如果是170公分的话,目标体重是65公斤,积极的减重治疗,这个是最重要的。
那药物上面可以配合用一些护肝的药物和降脂的药物,你原先在用的易善复,还有非诺贝特当然可以用,但是药物的治疗只是起到一种辅助性的作用,最主要的还是要戒酒,还有减重,管住嘴迈开腿,这个才是最重要的,饮食注意,生活方式改善,体重下降之后,你即使不用药,这个肝功能和血脂都会好起来,否则单纯用药的话,效果是不好的。
金晶医生
处方我帮你开了,但我还是前面的意见,最主要的还是饮食和生活方式上面的注意和调整,这个是最最最最重要的。

TA的问答

症状及患病时长:肚脐周围痛,左下腹痛,胃胀气肠鸣,偶尔拉肚子,大便没有血,但是有食物残渣。腹痛疼痛有一个月了,肠胃镜,全腹部ct都做了。没有查出疼痛原因 就医及用药情况:目前在吃复方谷氨酰胺肠溶胶囊和匹维溴铵片,益生菌在吃布拉氏酵母菌,前期吃奥美拉挫停了半个月,最近胃又消化不良吃了消化酶。 需要解答的问题:腹痛反复,坐着躺着加重,前期吃一段时间匹维溴铵和复方谷氨有好转几天,但是前两天吃多了胃难受连带着肚子又疼痛加剧了。不知道接下来应该查哪些方向,是否需要查小肠胶囊还是别的什么科室方向。或者是否要调整用药。症状及患病时长:胃痛到小腹痛,没有怀孕,现在腰也有点痛,1天半 就医及用药情况:目前在吃马来酸曲美布汀胶囊、复方阿嗪米特肠溶片,地衣芽孢杆菌活菌胶囊 需要解答的问题:疼痛难受,可否同时服用布洛芬症状及患病时长:2月15日体检时C14发现幽门螺杆菌指标超标,刚刚发现,目前无不适感 就医及用药情况:暂未用药,之前也曾患过,口服四联药未治疗成功,21年9月输液治疗好了,这段时间也未复发,去年的体检碳14数值为4 需要解答的问题:数值超标除了四联药以外还有其他治疗方法吗,之前吃四联药过程不太舒服,现在数值超标应该如何治疗 症状及患病时长:医生您好,我这两天大便颜色感觉有点深褐色,没有腹泻和其他症状,大便基本成型,不烟不酒,可以上传图片吗,怕会有点恶心,请问这个颜色是正常的吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:你好金医生,背景是我昨晚大概喝了350ml的白酒。从凌晨三点多开始我胃就不舒服,到早上六点多突然有剧烈的呕吐感,我就去吐,吐得很激烈,吐出来之后发现有不少棕色的黏糊物,然后还有一些鲜红的血液,伴随着头晕虚弱。现在过去一个小时食道还点火辣辣的疼,有轻微异物感。除此之外我的大便比较黏、有一点点发绿。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问我应该是贲门撕裂和消化道出血吧?我现在应该喝点小米稀饭吗?我需要及时线下就医吗?