2025年01月30日
第1次提问
症状及患病时长:口腔内壁这两年出现了三四处白色的小点,用舌头舔有异物感、不疼不痒,一处在下颚出现两年、一处在上颚出现几个月、一处在左边脸颊腮帮出现几天,这三处均有异物感、舔舐起来有凸起感,不疼不痒、目前没有增大迹象。(有槟榔咀嚼史、少量抽烟史) 就医及用药情况:下颚出现白色小点时,去年曾经挂号湘雅附一口腔科,医生未开药,也未说明什么问题。 需要解答的问题:请问下是否有口腔癌风险,应该怎样处理。

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杨帆医生
您好,收到您的咨询,我目前在看急诊患者,忙完后详细回复您,可能需要40分钟的时间,抱歉,为了节约提问次数,这一条不用回复哈。
2025年01月30日
杨帆医生
您好,感谢您的耐心等待,我认真分析了您的相关情况,没有看到口腔癌相关表现,先不用担心,如果怀疑是口腔癌,之前线下就诊,医生肯定直接告知了,医生说话说的少,反而说明问题很轻。

我认为这几处白色变化是良性改变,考虑具体是与食物摩擦刺激有关。
没有疼痛、没有破溃、没有食物刺激疼痛、没有逐渐增大,可以不用管。
白色凸起部分没有药物可以改善,不过我认为这个不影响口腔健康,可以放心。

要是实在不放心,线下到附近医院口腔科就诊,局部切除做病理检查明确性质,这是最终诊断,也是诊断金标准。
2025年01月30日
第2次提问
好的,谢谢医生,我想问下为啥会不断出现这种白色小点/小凸起呢,这个应该不是什么口腔白斑、癌前病变这种吧,那它这种是算作口腔什么症状,有啥专用名词没,我新上传了十几秒的视频,麻烦医生再看看,感谢、新年快乐

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杨帆医生
您好,口腔颊两侧的白色凸起考虑与牙齿咬合摩擦、食物摩擦有关,这个是良性变化,可能一段时间内吃的食物比较粗糙,就可能形成这种良性变化,具体我认为这种变化叫口腔黏膜良性增生。

这个无法自行预防,也没有药物可以改善,不危害口腔健康。

不考虑是口腔白斑、癌前病变情况。
2025年01月30日
第3次提问
非常感谢医生,我还想问下,您像我目前舌头能感知的有三处地方有异物感、凸起感,出现的时间也各不相同,是不是跟身体的免疫力有关系呢?有时候吃了辣的、喝了酒会明显一点,这个有可能随着时间的推移消失不见吗?或者吃点维生素B2会不会好点?抽烟喝酒这种会导致越长越多吗?非常感谢医生,祝您及家人健康平安,阖家团圆。
杨帆医生
我认为和免疫没有关系。

辣食、酒精会刺激黏膜,所以相应白色凸起会明显一些,这些白色凸起随着时间推移,我认为不会消失。

我认为吃维生素B2起不到作用。

吸烟对白色凸起可能没有影响,但饮酒会有一点影响。

不客气,帮您解答是我应该做的,祝新年快乐,蛇年大吉。