2025年02月07日
第1次提问
症状及患病时长:最近两天左眼下眼皮有点疼痛,有点红肿,还有个小疙瘩,请问医生该怎么治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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朱恺医生
您好,非常感谢信任前来问诊。
您的问题是眼睑红肿疼痛,持续2天。

目前根据图片和症状,诊断考虑是睑板腺发炎可能性较大,是细菌感染引起的脓肿汇聚,临床上也称为麦粒肿。麦粒肿并不一定都是局部产生包块,早期就是弥漫性红肿和疼痛。

麦粒肿是眼睑的红色疼痛性肿块,发生于眼睑边缘上的小腺体出现感染或炎症,是细菌在睑板腺内大量繁殖所引起的炎症病灶。上下眼睑均可发生,大多数用药后在数日至1周后好转。

麦粒肿患者的眼睑或者睑结膜存在红色的疼痛性肿块,因此可分为外麦粒肿和内麦粒肿,麦粒肿如果细菌毒素增强也可造成其他症状,比如流泪、眼睑疼痛和肿胀,甚至出现破溃流脓等现象。您的表现更像外麦粒肿,红肿较为明显。

麦粒肿的治疗上是建议抗感染治疗,杀灭细菌,控制感染。
⭐一般建议滴用左氧氟沙星滴眼液一天四次,如果眼睑红肿也可以用红霉素眼膏涂抹在眼睑皮肤上一天两次。
要加强抗感染,因为在早期细菌毒力强,所以红肿疼痛会持续,也不要过于担心。

⭐另外,在用药后,如果疼痛感没有再进一步增强,红肿也没有加重,可以再配合热敷促进红肿吸收消除,可以一天三次,一次5-10分钟,温度不要过高,控制在40-50℃。热敷过程中注意皮肤变化,如果有明显红肿加重及时复诊。

药物治疗是控制感染,感染控制也就是红肿有明显减轻,适度热敷可以增加腺体功能,对脓性组织进行汇聚吸收,因此刚刚还推荐您热敷,初期热敷可以有效消除局部包块。热敷一定不能温度过高。

但是病程中可能随时有脓点形成,甚至破溃流脓,如果有破溃切勿自行挤压,防止感染扩散。平时不要用手揉眼以防细菌感染加重。

饮食上尽量清淡饮食,因为辛辣或者油腻食品会增加睑板腺分泌脂类,导致细菌感染加重。避免熬夜饮酒等不良作息。
如果产生脓头破溃流脓等情况一定要及时去当地医院就诊。

有问题您继续追问。希望我的回答对您有所帮助。祝一切顺利。
第2次提问
收到,谢谢医生。想问下如果用药过程中有流脓,还可以继续用药吗
2025年02月07日
朱恺医生
您好,如果流脓最好复诊看下,脓液多的可能需要手术切排。如果脓液不多可以观察,会自然好转的。
第3次提问
好的,谢谢医生!红霉素比金霉素是不是效果好一些
朱恺医生
红霉素和金霉素效用差不多,但是会推荐用红霉素眼膏,如果购买不到可以用金霉素

TA的问答

症状及患病时长1天: 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 小朋友上周三甲流,这周一直在家休息,今天下午突然提到说眼角痒,早起没有眼屎,需不需要用点什么眼药水症状及患病时长:能追视后发现瞳距小,俗称斗鸡眼。但视力及色彩分辨没有问题。 就医及用药情况:因不影响生活未曾就医。 需要解答的问题:是否可以矫正?如何矫正?放任不管会不会越来越严重?症状及患病时长:你好医生,我家孩子23年6月出生,现在两岁半。孩子最近半个月我发现她经常眨眼睛,然后有时候会用手去揉,有时候会眨的比较快,一开始我以为是头发丝弄到,但是把头发扎起来以后她还是会这样。大概是视频这样子,有时候会某一个瞬间眨得比视频里的频次多,速度眨的也比较快。请问是怎么原因呢?他爸爸没有近视,我有近视375度。 孩子出生的时候就有散光,最近的一次视力还没有去测,她出生前面两个月的时候眼睛经常有眼屎,有去通了一次泪腺。她每天都有户外1-2个小时左右,也较少给她看手机跟电视屏幕,麻烦医生分析看看 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,孩子今早起床后,右眼皮红肿,只能半睁开眼睛,眼睛内部没发现什么异常,到现在眼皮还是很红肿,时不时会抓挠揉搓眼睛。 需要解答的问题: 请问可以怎么处理? 症状及患病时长:昨晚开始眼睛很红,晚上睡觉一直流眼泪 就医及用药情况:已经滴了左氧氟沙星滴眼液,和吃了阿莫西林消炎 需要解答的问题:还是会一直流眼泪,眼睛很红,流眼泪后能否用纸巾擦拭,还有其他需要注意的吗