右眼肿痛,昨天开始,今天严重明显
潘钦托
主治医师
眼底
温州医科大学附属眼视光医院
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您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到,我下面使用语音和您详细说明,为了方便您听取信息,语音是通过多条分段回复的,您先等我发完语音再继续提问。
症状描述:眼睛干涩,痛,感觉视力下降了些,查了风湿免疫已排除干燥综合征,开的这三种药,用了近一个月感觉,效果不是很明显,请问医生咋办呢
梁晨
主治医师
眼底
四川大学华西医院
已帮助 4
您好,问题已经收到,请稍等一会,我正在打字回复您
您好大夫,图片是做造影的检查报告,请您看下,目前医院建议使用艾力雅或QL1207(重组人血管内皮生长因子受体-抗体融合蛋白注射液),请问是否有其他的治疗方案,有没有其他推荐的治疗药物,这种病有没有完全治愈的可能性,是否会影响到另一只眼睛
李晓明
副主任医师
眼科
吉林省人民医院
已帮助 4
您好!您的问题已经收到。谢谢您对我的信任和再次咨询。
我详细看一下造影图片和报告 ,一会儿回复您,感谢等待。
想做近视手术,所以到做了手术前的一些眼部检查,但是检查出左眼下面视网膜薄弱,医生就给开了次全视网膜光凝组套的手术,但是并没有细致的说明做手术的必要性以及风险,所以请朱医生从专业的角度给一个答复,下面附上检查的报告单一些。
如果对近视手术也有了解,也麻烦医生看下报告有没有什么建议,谢谢
朱恺
主治医师
眼底
中国科学技术大学附属第一医院
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您好,大夫,今天早上做饭时候宝宝眼睛不慎被油溅到眼睛里了,去检查黑眼球没事,视网膜有擦伤,给开的修复视网膜的眼药水还有一个消炎的眼药水。中午吃饭还好好的,滴完药,下午睡醒觉,眼睛就不敢睁开,有些畏光!总想睡觉,请问需要怎样处理?
朱恺
主治医师
眼底
中国科学技术大学附属第一医院
已帮助 4
您好。
根据您的描述,是宝宝今天早上油滴溅到眼睛里了,然后也去当地医院看了,说是视网膜擦伤。

首先,可能您忙中听错了,油滴溅入眼睛应该是损伤到结膜和角膜,也就是白眼珠和黑眼珠,视网膜是眼球的感光细胞,在眼球内部,不会因为油滴溅伤的。

目前角膜擦伤的可能性较大,因为角膜即黑眼珠具有人体最丰富的感觉神经,当角膜上皮损伤后,睫状神经暴露,引起剧烈的疼痛感,孩子目前不愿意睁眼,考虑就是这个情况。

不知道您现在在用什么滴眼液,一般可以使用一些消炎和促进角膜修复的滴眼液。一方面控制感染发生,一方面促进角膜修复。
一般来说角膜上皮的损伤在伤后24小时可以自行好转修复,如果明天还没有改善建议进一步就诊。

希望回答能帮助到您,感谢信任。
一周岁 今天早上有点点泛红 下午睡了一觉后眼皮上有点肿了 是麦粒肿吗?可以热敷吗?敷什么药膏
李志伟
副主任医师
小儿眼科
山东省立医院
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锐泽的父母您好。

宝宝这个情况确实考虑麦粒肿的早期表现,还达不到麦粒肿的地步。麦粒肿和结膜炎关系很大,这两个病都是儿童的常见病,彼此互相影响。麦粒肿的主要诱因是结膜炎,以及个人卫生,过敏,天气原因等。当然宝宝的情况不排除过敏,不过依然首先考虑按照麦粒肿治疗,因为过敏也有可能诱发麦粒肿,在麦粒肿的治疗方案中,也包含有过敏的治疗。

要说麦粒肿,先说霰粒肿,霰粒肿是眼睑内睑板腺腺口堵塞,导致囊肿,类似于乳腺囊肿,霰粒肿后期如果感染,可以发展为麦粒肿。如果皮脂腺感染或者毛囊感染,也称为麦粒肿。您可以近似的认为麦粒肿是粉刺长到眼皮上感染了(当然不完全一样,这样说为了便于您理解)。

我的治疗方案是:

1.热敷。热敷是热水袋敷在眼皮上,每次五到十分钟,每天五六次。不要用湿毛巾(湿毛巾容易诱发感染)。温度不用太高,40度多一些就足够了。

2.使用非激素类消炎眼水,比如普南扑灵,普罗纳克眼水,双氯芬酸钠眼水等,选用其中一种即可,每天4-6次,用3-5天停药。这类药主要是去除炎症里的过敏性成分以及促进红肿和囊肿的吸收。

3.如果晨起时有比芝麻粒还大的眼屎,尤其是眼屎偏黄色,则考虑在热敷和使用非激素类消炎眼水的基础上,使用抗生素眼水,比如托百士眼水或者可乐必妥眼水,每天使用4-6次,用至眼屎消失后再巩固一天停药。

另外,如果皮肤上出现白点,也就是脓点,建议去医院把白点挑破排脓。这个过程并不会很疼,因为脓头处神经密度小于正常皮肤。排脓不影响用药。您宝宝现在还没有脓点。

麦粒肿这个疾病在有的孩子身上病程会很长,如果万一您宝宝在两天后红肿消退不明显,则后期病情恢复会比较慢,极少数孩子在数月后疙瘩依然肉眼可见,则考虑手术切除,麦粒肿切除术是眼科的小手术,术后第二天可以解开纱布正常生活,没有疤痕。如果出现以下两种情况,需要及时去医院。

1.红肿极速扩大,比如扩大到睁不开眼。需要去医院,排除蜂窝织炎。

2.白头没等去医院自己就破溃了,破溃在某种意义上也是好事,预示着开始好转。破溃时需要去医院看看是否需要进一步切开或者是单纯的消毒。

另外,治疗期间注意别感冒发烧打喷嚏流鼻涕,这些症状会加重病情或者影响治疗效果。
医生,你好,宝宝现在一岁一个月了,三个月时鼻泪管不通去医院冲洗两次未通。后面一直没去冲洗,在家滴眼药水加按摩还是未通,因为疫情一直没去医院。满一岁后去医院准备做探通术,因为冲洗出来一直有浓液,医生说这种情况做探通术成功率不高,还会复发。目前已经冲洗很多次了,平时点眼药水但还是一直有分泌物。这种情况该怎么办?探通术一直做不到,眼睛一直有分泌物。
李志伟
副主任医师
小儿眼科
山东省立医院
已帮助 10
您好,根据您现在提供的信息,孩子确实是泪道不通。

泪道位于眼睛和鼻腔之间,用于引流眼内的泪液进入鼻腔,如果堵塞后会形成盲端,积攒泪液,滋生细菌,容易引起反复的结膜炎,也就是眼屎增多。在两次泪道冲洗不通后,依然有反复的眼屎,我的建议是两个:

第一,可以再次冲洗泪道,冲洗时使用抗生素眼药水,比如托百士眼药水代替生理盐水,这样会更好的清理泪道,降低未来一段时间眼屎的复发率,当然这样做并不会让泪道通畅,只是暂时减少眼屎的复发频率。在这期间继续进行泪道按摩。不过有些孩子在使用抗生素眼药水冲洗后,再按摩一段时间,有可能泪道会自己通开,所以这一个做法的目的也是希望有一定的概率避免进行第二步里提到的手术。

第二,进行手术。确实如当地医生所说,您宝宝的情况进行泪道探通术效果可能不好。我建议进行泪道植管术,这个手术您宝宝现在可以做,也可以先进行我说的第一步,也就是使用抗生素进行泪道冲洗,目的是推迟手术时间,在数月后再进行泪道置管术。

泪道置管术需要全麻住院,尽管我多次咨询过麻醉科医生,单次的全麻对于孩子的身体和大脑发育没有影响,但有些家长依然非常谨慎。

泪道置管术是可以认为是泪道探通术的一个升级版本,也就是在探通以后,在泪道内放入软性的胶管,在手术数周后再取出,目的是防止探通后泪道再次出现阻塞,这种手术复发率很低,可以实现泪道通畅的目的。

最后,关于眼睛分泌物的问题,我不知道您的用药方案,我的方案是,不但要使用眼药水,还要使用眼药膏,具体是:使用抗生素眼药水,比如托百士眼药水或者可乐必妥眼药水,每天4~6次,晚上睡觉前后再使用一次托百士眼药膏或氧氟沙星眼药膏,用至眼屎消失后再巩固一天停药。如果用药超过5天眼屎依然没有改善,则不考虑继续用药,而考虑进行泪道冲洗。

如果宝宝用药很不配合,您可以趁着宝宝平躺或者睡着时,先把眼水滴在内眼角,然后再轻轻地分开眼皮一道缝,这样眼水就可以吸进去很多了。

眼膏使用可以轻轻地分开眼皮一道缝,然后挤进去大米大小的膏体就可以了,挤多了也没事,只是浪费。也可以翻开宝宝的下眼皮,挤到下眼皮的内侧,然后盖上下眼皮。

如果您觉得眼膏使用起来很困难,可以在宝宝晚上睡着后再用两次眼水,为了避免惊醒宝宝,可以先把眼水滴在内眼角,然后轻轻地分一下眼皮,这样眼水就可以吸进去很多了。

眼膏使用可以轻轻地分开眼皮一道缝,然后挤进去大米大小的膏体就可以了,挤多了也没事,只是浪费。也可以翻开宝宝的下眼皮,挤到下眼皮的内侧,然后盖上下眼皮。

如果您觉得眼膏使用起来很困难,可以在宝宝晚上睡着后再用两次眼水,为了避免惊醒宝宝,同样可以先把眼水滴在内眼角,然后轻轻地分一下眼皮,这样眼水就可以吸进去很多了。
李医生你好,我妈妈今年52岁,她左边眼睛眼白这一个月来频繁出血,也没有什么外力撞伤,也没有什么抓挠,上个月第一次出血,上个星期又有,今早起来又出了。昨天带她去医院看了一下,一声给检查了视力和眼底,说也没什么关系。给她做了头部ct,还有肝脏抽血,都是正常的。附图给您看。究竟是什么原因呢?麻烦你帮看一下。每次出血完,也很快散掉。
李双
副主任医师
眼底
武汉市中心医院
已帮助 2
您好!感谢您的信任!这个考虑结膜下出血。这种结膜下出血很常见,导致结膜下出血的原因很多,比如受到外力伤害(不一定是比较大的外伤,就算是揉眼睛过于用力,甚至剧烈咳嗽呕吐打喷嚏都有可能),结膜炎症(最典型的就是流行性出血性结膜炎,但是一般结膜炎症都会出现显著的结膜充血,您家暂时没看到)或是各种身体疾病(比如血压突然一下很高,或者糖尿病或者高血脂症造成的微循环障碍等等,甚至某些常用的药物,比如阿司匹林,氯吡格雷,华法林这三个抗凝血的药物都是有可能诱发的)所导致的。
结膜下出血,48小时内可以进行冷敷,48小时之后可以进行热敷。
平时要注意用眼卫生,保护好眼睛。不要被外力伤害,注意不要用手揉搓眼睛。
症状描述:昨晚开始眼睛肿啦.问他不痛不痒.按过好像没有东西.外面看到红红肿肿.四周没有脏东西.
我儿子2岁11个月.体重31斤
李志伟
副主任医师
小儿眼科
山东省立医院
已帮助 4
宝宝这个情况是麦粒肿,或者眼睑皮肤过敏。麦粒肿和结膜炎关系很大,这两个病都是儿童的常见病,彼此互相影响。麦粒肿的主要诱因是结膜炎,以及个人卫生,过敏,天气原因等。

不管是过敏还是麦粒肿,都建议按照麦粒肿治疗,因为过敏本身并无大碍,但如果是麦粒肿,则有可能会进一步加重,引起蜂窝织炎(一种眼睑高度红肿的感染性疾病,因为局部组织压力比较高,有可能会把病原体挤压到脑内,引起神经症状,当然,发病率很低),或者后期病情可能会比较长,并且过敏本身也可能会导致麦粒肿。

要说麦粒肿,先说霰粒肿,霰粒肿是眼睑内睑板腺腺口堵塞,导致囊肿,类似于乳腺囊肿,霰粒肿后期如果感染,可以发展为麦粒肿。如果皮脂腺感染或者毛囊感染,也称为麦粒肿。您可以近似的认为麦粒肿是粉刺长到眼皮上感染了(当然不完全一样,这样说为了便于您理解)。

我的治疗方案是:

1.热敷。热敷是热水袋敷在眼皮上,每次五到十分钟,每天五六次。不要用湿毛巾(湿毛巾容易诱发感染)。温度不用太高,40度多一些就足够了。

2.使用非激素类消炎眼水,比如普南扑灵,普罗纳克眼水,双氯芬酸钠眼水等,选用其中一种即可,每天4-6次,用3-5天停药。这类药主要是去除结膜炎里的过敏性成分以及促进红肿和囊肿的吸收。

3.如果晨起时有比芝麻粒还大的眼屎,尤其是眼屎偏黄色,则考虑在热敷和使用非激素类消炎眼水的基础上,使用抗生素眼水,比如托百士眼水或者可乐必妥眼水,每天使用4-6次,用至眼屎消失后再巩固一天停药。

另外,如果皮肤上出现白点,也就是脓点,建议去医院把白点挑破排脓。这个过程并不会很疼,因为脓头处神经密度小于正常皮肤。排脓不影响用药。您宝宝现在还没有脓点。

麦粒肿这个疾病在有的孩子身上病程会很长,一周之内不恶化就是成功,不要期望几周内会好转。极少数孩子在数月后疙瘩依然肉眼可见,则考虑手术切除,霰麦粒肿切除术是眼科的小手术,术后第二天可以解开纱布正常生活,没有疤痕。如果出现以下两种情况,需要及时去医院。

1.红肿极速扩大,比如扩大到睁不开眼。需要去医院,排除蜂窝织炎。

2.白头没等去医院自己就破溃了,破溃在某种意义上也是好事,预示着开始好转。破溃时需要去医院看看是否需要进一步切开或者是单纯的消毒。

另外,治疗期间注意别感冒发烧打喷嚏流鼻涕,这些症状会加重病情或者影响治疗效果。

如果宝宝用药很不配合,您可以趁着宝宝平躺或者睡着时,先把眼水滴在内眼角,然后再轻轻地分开眼皮一道缝,这样眼水就可以吸进去很多了。
3岁儿童散光。之前体检一直散光,附图有2019年12月检查结果。2020年10月22日三岁体检散光,滴5天硫酸阿托品后复验一个200度一个300度,要求20天再去看视力表验是否近视。查了眼底没问题,说是发育问题。请问,这个散光是必须配镜么?是不是配镜后能治疗散光?散光和近视不一样对么?近视不可逆,但散光可以?
另外,我有一个英语学习群里,他们在上海诊所看的一个用牛角梳刮眼睛治近视散光,说8岁以前都有效。因本人我传不了这个视频,所以发个抖音链接()刮眼睛视频;##RHdZ62QkOc8##打开抖音搜索),能帮忙看下不?这个可试么?我怕有风险
杨旭波
副主任医师
小儿眼科
四川大学华西医院
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您好!感谢您的信任!您的问题已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。