症状及患病时长：患有足藓两周，用了如图处方药，两天。但现在从脚缝长水泡发痒，蔓延到脚背出红疹，十分痒就医及用药情况：截图的处方药已经用了2天。需要解答的问题：脚背的红疹痒，要额外用别的药吗？|皮肤科|丁香医生

2024年06月18日

第1次提问

症状及患病时长：患有足藓两周，用了如图处方药，两天。但现在从脚缝长水泡发痒，蔓延到脚背出红疹，十分痒就医及用药情况：截图的处方药已经用了2天。需要解答的问题：脚背的红疹痒，要额外用别的药吗？

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唐亚君医生

你好，您信息这边已经收到，编辑回复信息需要一点时间，还请您耐心等待片刻，待这边编辑完成后给您回复
提示：这条信息不需要回复，以免浪费追问机会

2024年06月18日

唐亚君医生

你好，临时出急诊，抱歉让您久等了~~
刚看了您提供的病情信息，您足部存在两种病情:您足部蜕皮等，这种是足癣。但是足部红疹、水泡等，这种考虑是癣菌疹
癣菌疹是皮肤被真菌感染的病灶处出现的炎症反应，是一种身体对真菌代谢或降解产物的过敏反应现象。癣菌疹一般是在有足部感染真菌的情况下，可能因为足部摩擦频繁，皮肤有效的破损（肉眼没有察觉）真菌侵入深层皮肤，引发局部皮肤出现的变化。而且癣菌疹的发生有很大偶然性，有些人可能得了一辈子的脚气、烂脚趾都没有出现这种情况，有些人只是偶然被真菌感染了就发病。
治疗建议：
1、建议使用伊曲康唑胶囊，每天吃1次，每次200mg，连续使用2周。或者特比萘芬片，每天一次，每次250mg，连续使用2周。这些药物都建议饭后服药，吃饭的时候吃或者吃完饭马上吃，吸收会好一些
2、建议使用西替利嗪片，每天一次，每次一片，连续使用10天。
3、足部建议使用酮康唑乳膏或者联苯苄唑乳膏或者特比萘芬乳膏，每天一次或者早晚一次，使用6周。擦药彻底，双足的全部趾甲缝部位，足底，足部边缘都要用药。一般用药3周后局部皮肤就会大致恢复正常，但是一定要用够时间，用药时间不够的话，病变容易复发。
4、红疹部位建议使用地塞米松乳膏或者糠酸莫米软膏，早晚一次，使用1、2周就行
希望以上信息对您有帮助
需要处方的话，这边可以开给您

2024年06月18日

第2次提问

谢谢医生足背的感染我估计是自己不小心用另外一只脚底板接触了一只的脚背，引发的过敏反应。确实自己本身近一年来都容易在身体各个部位出现过敏。 1.是否可以选择不吃药，只是涂抹药物呢？这些药物听说对肝脏的负担比较重。目前除了过敏有点继续发展的态势了，足藓都有好转，没那么痒了，水泡也不怎么长了。 2.是否可以泡高锰酸钾去抑制呢？谢谢

唐亚君医生

2024年06月18日

唐亚君医生

你好，您可以先使用外用药物，如果使用1、2周后效果不理想，再使用口服药物都行
“听说”这种措辞没有任何依据。这些药物临床使用几十年，安全性还是没有问题，正常身体健康，没有特别疾病的情况下，都是可以正常使用的，不存在“肝脏负担重”这种情况。
高锰酸钾对真菌没有治疗意义。

第3次提问

好的，谢谢医生。另外，我重新查了您给的药物。跟我之前买的不一样。 1.萘替芬酮康唑乳膏和乳酸依沙吖啶溶液，是否可以继续用？用完我再买您说的药？如果不行，我就直接弃用了，重新买过。 2.过敏药是否可以吃氯雷他定，这种家里都有。如果不可以，我再重新买。再一次感谢！

唐亚君医生

2024年06月18日

唐亚君医生

你好，您的萘替芬酮康唑乳膏可以继续使用，这个是治疗真菌的。洗剂不建议使用，对病情帮助不大
氯雷他定也可以，效果和西替利嗪差不多，使用方法也是一样的，这个您不需要购买了。
您收一下处方