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疫苗科
问题详情
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
擅长:
新冠疫苗
、
疫苗常见咨询
、
疫苗程序安排
、
流感疫苗
、
肺炎疫苗
、
小儿疫苗咨询
、
HPV疫苗
、
狂犬病疫苗
、
狂犬病
图文问诊
¥69
4.43
分
月回答 20
2024年07月11日
第1次提问
症状及患病时长:在国外出差,马来西亚吉隆坡被狗咬破了点点皮,轻微流了点血。路边居民的狗,没有办法交涉确认狗打了疫苗了吗。后到当地诊所医生就打了一针破伤风和给了一个涂的药。要求打狂犬疫苗,医生说没有必要,也没给安排打。 就医及用药情况:打了破伤风和给了一个涂抹的药膏。 需要解答的问题:还有必要找诊所打狂犬疫苗吗?
2024年07月11日
张皓医生
你好,感谢你的提问。
我先看看问题信息,您不用着急回复先。
张皓医生
请问确定破皮了吗?
暴露的前提是有破皮。如果破皮了,哪怕没有明显出血,也属于二级暴露的范畴的。
如果确定破皮出血了,而人既往没有接种过狂犬疫苗的话,按照国内规范,是需要按暴露后进行伤口处置以及接种狂犬疫苗的。
张皓医生
暴露的分级主要是
1. 完好的皮肤接触唾液属于I级暴露,无需处理。
2. 若裸露皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤属于II级暴露,应当立即处理伤口并接种
狂犬病
疫苗。
3. 若贯穿性皮肤损伤、破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染属于III级暴露,应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。
有出血的话属于三级暴露,但因为你是挤压后才出血的,具体情况建议在犬伤门诊或者急诊就诊后由线下接诊医生根据伤口情况判定要不要用免疫球蛋白。
2024年07月11日
第2次提问
有出血,轻微破皮毛细出血。但是当当地的诊所医生说不需要打狂犬,医生说马来西亚这边没有狂犬爆发。说是打破伤风就可以了。目前还没超过24小时。有需要去这边诊所要求打狂犬疫苗吗?狂犬疫苗在国外接种后回国再种后面几次可以吗?我三天后要回国了。
张皓医生
我说的是按国内的规范进行的建议。
如果是在国外的话,按当地的规范进行处置也可以。因为我国的
狂犬病
流行情况和马来西亚可能不一样,狂犬疫苗可以国外接种后回国再种后面几次,记得把接种记录保存好即可。
TA的问答
症状及患病时长:8月21日鼻喷了流感疫苗 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,8月21号给孩子接种了鼻喷的流感疫苗。今天突然晚上发烧,我就睡前给孩子喝了一次四季抗病毒,还有小儿氨酚黄那米。突然想起来会不会是鼻喷疫苗的副作用。因为过去一周多。请问目前发烧是疫苗的副作用吗?如果是,会不会喝药影响疫苗效果?
症状及患病时长:二月龄重症肺炎,输了四瓶左右的丙球蛋白,当时医生说疫苗接种推迟六个月,现在孩子九月龄了,除了刚出生时接种的卡介苗、乙肝第一针和一月龄接种的乙肝第二针之外其余的疫苗都没按时接种,明天打算带孩子去打疫苗,想咨询一下接种规划。 就医及用药情况:两个半月龄肺炎输了四瓶左右的丙球蛋白 需要解答的问题: 1.卡介苗接种后两个月,乙肝疫苗接种后一个月,输了丙球蛋白,影响卡介苗和乙肝疫苗的效果不,需要之后再查抗体补种吗? 2.五价轮状疫苗、十三价肺炎疫苗等有严格时间限制的疫苗都超过接种期限了怎么补种? 3.灭活类疫苗可以接种,有些减毒活疫苗需要间隔11个月接种,比如乙脑、水痘、麻腮风等,到时候就又超过接种期限了怎么办? 4.麻烦帮忙解答一下吧,帮忙出个疫苗接种计划,可以把比较重要的又跟丙球蛋白不冲突的安排在前面,感谢感谢!
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,狂犬病暴露中三级暴露有一点是破损皮肤被舔舐,那我手指间的皮肤发红蜕皮了也属于破损了,那这个接触到疑似被狗舔过的那盆水会感染狂犬病么?
症状及患病时长: 就医及用药情况:8月21日带孩子鼻喷了流感疫苗,现在孩子有点鼻炎,半夜鼻子堵。孩子5岁。 需要解答的问题:孩子有点鼻炎,鼻喷疫苗前鼻子没堵,也没流鼻涕,只是有点揉鼻子。现在出现半夜鼻子堵的现象,请问现在可以给鼻子里涂抹治疗鼻炎的药膏(复方木芙蓉涂鼻软膏)吗?或者使用儿童鼻喷的药物?如果不能,多久以后可以使用涂抹鼻炎的药?
医生你好 我8.18接种了两针辽宁成大的vero冻干狂犬疫苗,我本身有慢性荨麻疹,接种疫苗后48小时内出现了比较大面积的荨麻疹,去医院打了针和吊水后正常了 明天应该是第三针了 想换成二倍体的疫苗,我这边咨询医生说是还需要再打四针,请问有这个必要吗,还是按照一开始2-1-1接种顺序再打两针就行?
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