症状及患病时长:医生你好 我九价HPV疫苗 因为疫情 第二针隔了7个月才打上 第三针和第二针隔了四个月,打第三针的时候刚好满了一年,请问这种情况我需要重新打吗

就医及用药情况:

需要解答的问题:
钟文映
主治医师
免疫规划科
佛山复星禅诚医院
已帮助 6
您好,提问收到,感谢信任,您这种情况无需重新接种,因为有研究表明在1年内完成3针次的宫颈癌疫苗接种跟常规半年内完成3针次的疫苗效果是没有明显差异的;说明书建议在1年内完成3针次的接种,是因为有针对这个接种时间做过研究,并不代表超过一年再接种就没有效果了,就算是过了一年后再接种,也是不需要重新接种的,按原有的程序接种完3针就行了,延迟接种疫苗并不会影响疫苗的接种效果,只是会延迟体内产生足够抗体的时间;
症状及患病时长:今天下午2点左右孩子和亲戚家宠物玩耍的时候,手背被狗牙齿轻轻咬了一下,有两个小红点,微微破皮,如图。宠物狗是表妹买的,2岁一直在家养和出生以后一直在疫苗。前两天刚打完疫苗和除虫。被咬后我马上给孩子用水龙头冲洗伤口3分钟左右,一小时后擦碘酒消毒。

需要解答的问题:
请问是否需要马上去医院打防狂犬病疫苗?疫苗本身是否对孩子有伤害?
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 10
小孩子小时候的百白破,或者五联有接种完吗?
如果都有接种完的话,可以肯定破伤风疫苗是不需要打了。

如果确定在被抓咬后,伤口虽然没有明显的出血,但是有刺痛感的话,也说明有破皮了,如果人没有接种过狂犬疫苗的话,按照国内规范是需要接种的。

暴露的分级主要是

1. 完好的皮肤接触唾液属于I级暴露,无需处理。
2. 若裸露皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤属于II级暴露,应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。3. 若贯穿性皮肤损伤、破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染属于III级暴露,应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。
症状及患病时长:女孩,4岁10个月,昨天(2.11)在公园玩逗猫咪(不确定是否家养)不小心被抓到。当时伤处能看到白色的抓痕,无出血,无红肿(当时看的时候觉得应该没有抓破)

就医及用药情况:事后大概十多分钟后找到水管,用清水冲洗了下(冲洗后肉眼也看不到有血丝或者明显的破皮),驱车回家后再次用清水和肥皂冲洗了几遍。用碘伏棉签消毒抓痕时小孩说有点刺痛感,有点紧张担心有破皮又冲洗了几次,再上碘酒时问小孩又说没有痛了。冲洗后伤处有点淡淡红(忘记留照片)第二天早上再拍伤处就看不太出来了(留痂不明显)

需要解答的问题:需要打狂犬疫苗或者破伤风之类的疫苗吗?
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 9
你好,感谢你的提问。

我先看看问题信息,您不用着急回复先。
症状及患病时长:2.6下午被朋友家小猫在脚上抓了两个小洞,发红但是没出血,手上有一个出血的小伤口但不是猫弄的,我当天让小猫躺我身上。小猫3、4个月大,十分活泼,在4个家里寄养过,只接触过其他家猫,没有去过野外。猫按计划打过一针狂犬疫苗(十日观察法是不是需要猫打过两针?),猫的父母也打过疫苗。

家人认为没有任何问题,但是我听了各方意见还是觉得不放心,生命重要,昨天去打了一针人二倍体。打完半小时到现在感觉微微头晕、十分疲惫、乳房处胀痛。好难受

就医及用药情况:2021.8因家猫抓伤,在同一医院打过三针同样的疫苗。不良反应类似,可能有后遗症(乏力)持续了两年多,但是不知道是疫苗还是焦虑。家猫没事。
丁香上咨询过李承博、王文医生等,推荐我用十日观察法,排除猫有没有病毒,先不急着打。但他们的说法与网上的十日观察法(边打疫苗边观察,在疫区即使动物十天后还活着也要继续打完)不符,疫苗的保护期有说三针就有无限长的相对保护期的(好像是严家新教授说的),但是我去打疫苗的那个地方说五针打完只能保护三个月,三个月后再被抓只能打两针加强,之前只打三针再被抓,无论动物怎么样都要重新打五针。不承认十日观察法。
田伟
副主任医师
免疫规划科
宁国市疾病预防控制中心
已帮助 8
问题收到,先不用着急,我先仔细看一下您的问题,稍等10分钟左右,给您详细解答,暂时不要追问!
症状及患病时长:早上给小区里的流浪猫喂点猫粮,玩了一下。当时没注意,回来发现右手手腕有两个粉红色小点(当时没拍照),担心是被猫门牙磕到了,先赶紧去冲水+洗手液清洗。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
没出血也不知道算不算破皮,这种情况要不要去打疫苗,打哪种疫苗
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 7
你好,感谢您的提问。

暴露的前提是有破皮。如果破皮了,哪怕没有明显出血,而人又没有接种过疫苗的话,是需要接种狂犬疫苗的。

首先确定有无破皮,确定没有破皮的话,可以不必担心,可以不接种狂犬疫苗。

从图片上看看不太出来有没有破皮。因为理论上来说,没有破皮就没有暴露的风险,如果是被猫狗牙齿划破了皮肤,2小时内用酒精擦拭可以看看有没有刺痛,没有刺痛就没有破皮。当然,破皮的前提是被猫狗的牙齿划破皮肤,或者破损皮肤被舔。

如果破皮了,而人又没有接种过狂犬疫苗的话,按照国内规范,是需要接种狂犬疫苗的。
症状及患病时长:男,5岁。1月30日下午4点被小区里的流浪猫抓了一下,有一道血痕,出了一点血。

就医及用药情况:立刻回家用水冲洗并喷了碘酒,一小时后接种了狂犬疫苗和免疫球蛋白。

需要解答的问题:孩子打疫苗后很烦躁,晚上闹腾不睡觉。我在网上查被猫抓感染狂犬病的几率为0,不知真假。想问您接下来的疫苗还有必要打吗?现在流感季,多次去医院也怕被传染。

陶黎纳
主治医师
免疫规划科
上海进康肿瘤医院
已帮助 6
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症状及患病时长:被家猫爪子蹭手轻微出血点

就医及用药情况:接种五针疫苗类型,目前已接种完第四针,2月1日接种第五针

需要解答的问题:1月28日我与朋友聚会喝了许多白酒,喝完以后觉得头有些晕,整个人不大舒服。晚上睡觉时觉得乏力,发冷。为此我盖了两张被子,第二天起床后觉得恢复得差不多了,就是喉咙比较沙哑,比较累,呼吸正常,不会觉得发热,咽口水喉咙也不痛。

请问这种情况下疫苗在多大程度上会被干扰生成?我需要打加强针吗?
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 12
你好,感谢你的提问。

我先看看问题信息,您不用着急回复先。
症状及患病时长:一天

就医及用药情况:无

需要解答的问题:两岁半的宝宝被猫猫抓伤,轻微流血,猫猫是农村散养的猫猫,会跑出去,4个月大,暂时没有看到猫猫有什么不对的情况,因为心理负担很重,最后还是决定拿去打狂犬疫苗,今天已经去医院打了一针二倍体狂犬疫苗!总计五针
我疑惑的点是:1、这种到底有没有必要打狂犬疫苗!2、我可不可以按照网上的十日观察法,先打两针,如果十天内猫猫没有任何问题,就不打剩下的针了!3、狂犬疫苗对孩子有没有副作用
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 10
你好,感谢你的提问。

我先看看问题信息,您不用着急回复先。
症状及患病时长:28岁,已婚。九价疫苗第一针已打,2023年11月11日;第二针已打,2024年1月21日;第三针未打,预计2024年5月21日。

就医及用药情况:暂无不良症状及其他用药情况

需要解答的问题:请问第二针打完后,是否可以暂停打第三针,生小孩后再续打第三针呢?九价接种期间怀孕生小孩是否有什么风险呢?在这个期间怀孕是否有什么忌讳和注意事项呢?
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 30
你好,感谢你的提问。

我先看看问题信息,您不用着急回复先。
症状及患病时长:两小时内

就医及用药情况:无

需要解答的问题:被门锁划伤了,没有流血,请问是否需要去医院打破伤风针
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 14
你好,

请问你上一次有没有打过破伤风疫苗?大概是什么时候?

根据我们国内的相关免疫指南规定,在全程免疫最后一次注射后的5年内受伤时,一般认为清洁伤口、不洁伤口及污染伤口均不需接种破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白。

详细标准可以参考以下部分。

5年以内的所有伤口、5~10年的清洁伤口均无需接种任何“破伤风针”;
5~10年的不洁或污染伤口建议接种1剂破伤风疫苗;
超过10年,所有伤口均建议接种1剂破伤风疫苗。

未全程接种含破伤风疫苗或接种史不明确的,需要判断伤口的性质:
清洁伤口建议全程接种破伤风疫苗;
不洁或污染伤口建议及时接种破伤风被动免疫抑制剂(即TAT或TIG),以及全程接种破伤风疫苗。