张医生您好，我家男宝2个月大，体重11斤左右，目前有点鼻塞和大便血丝，当地防疫站一直在催着打脊灰哥百白破，我想了解一下现在小孩的情况可以打吗？另外百白破和脊灰一定要一起打吗？当地防疫站讲要一起打？
原来准备给他打五联，但查了一下五联疫苗反应机率会比较大，容易发烧，所以选择单独打脊灰和百白破，但如果一起打好像和五联区别也不大啊，现在有点困惑到底该如何选择？
原来准备给他打五联，但查了一下五联疫苗反应机率会比较大，容易发烧，所以选择单独打脊灰和百白破，但如果一起打好像和五联区别也不大啊，现在有点困惑到底该如何选择？
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 2 人
你好，感谢你的提问。
我先看看问题信息，您不用着急回复先。
我先看看问题信息，您不用着急回复先。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，我想咨询下HPV疫苗接种情况？目前是35岁未婚未育，想咨询下是否适合接种二价HPV疫苗？
如果接种了二阶疫苗，那后续是否还可以接种四价或者九价HPV疫苗？
对于二价、四价、九价的疫苗，推荐接种哪一个？
最后，请问如何判断核实HPV疫苗是否靠谱？（云南地区）
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，我想咨询下HPV疫苗接种情况？目前是35岁未婚未育，想咨询下是否适合接种二价HPV疫苗？
如果接种了二阶疫苗，那后续是否还可以接种四价或者九价HPV疫苗？
对于二价、四价、九价的疫苗，推荐接种哪一个？
最后，请问如何判断核实HPV疫苗是否靠谱？（云南地区）
钟文映
主治医师
免疫规划科
佛山复星禅诚医院
已帮助 5 人
您好，提问收到，抱歉让您久等了，HPV疫苗价数表示疫苗含有的抗原种类。目前二价四价九价HPV疫苗在全球都有广泛应用。
1、四价HPV疫苗，2006年上市，抗原种类为HPV6、11、16、18。可降低两种低危型HPV 6、11所导致的生殖器疣、皮肤疣的几率，降低两种高危型HPV16、18型导致的宫颈癌的几率。
2、二价HPV疫苗，2007年上市，抗原种类为HPV16、18，降低五种高危型HPV 16、18、31、33、45所导致的宫颈癌的发生几率。
3、九价HPV疫苗，2014年上市，抗原种类为HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58，降低两种低危型HPV 6、11导致生殖器疣、皮肤疣的几率，降低七种高危型HPV 16、18、31、33、45、52、58所导致的宫颈癌的发生几率。
4、您的年龄，二价、四价、九价都是适合接种的，如果不考虑价格，肯定是接种九价最好，预防的种类最多。
5、如果是在广东地区的接种门诊，所有疫苗都是经过省疾控中心下拨的，所以只要是正规接种门诊接种的疫苗，都是可以保证的，云南那边的情况我不太清楚，建议可以咨询当地疾控中心计免科，如果是疾控中心批准的接种门诊，疫苗的安全性都是有保障的。
1、四价HPV疫苗，2006年上市，抗原种类为HPV6、11、16、18。可降低两种低危型HPV 6、11所导致的生殖器疣、皮肤疣的几率，降低两种高危型HPV16、18型导致的宫颈癌的几率。
2、二价HPV疫苗，2007年上市，抗原种类为HPV16、18，降低五种高危型HPV 16、18、31、33、45所导致的宫颈癌的发生几率。
3、九价HPV疫苗，2014年上市，抗原种类为HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58，降低两种低危型HPV 6、11导致生殖器疣、皮肤疣的几率，降低七种高危型HPV 16、18、31、33、45、52、58所导致的宫颈癌的发生几率。
4、您的年龄，二价、四价、九价都是适合接种的，如果不考虑价格，肯定是接种九价最好，预防的种类最多。
5、如果是在广东地区的接种门诊，所有疫苗都是经过省疾控中心下拨的，所以只要是正规接种门诊接种的疫苗，都是可以保证的，云南那边的情况我不太清楚，建议可以咨询当地疾控中心计免科，如果是疾控中心批准的接种门诊，疫苗的安全性都是有保障的。
你好，昨天被流浪猫抓了一下，约1.5cm口子，破皮微见血，有进行冲洗和涂碘伏，然后去医院打了两针狂犬疫苗，后面还需要再补打两针，今天就出现了肌肉酸痛，发冷然后发热流鼻涕的症状，上午37度多，下午发烧到了38.1度
就医及用药情况：目前还没吃药，怕会跟疫苗起反应，一直喝水中
需要解答的问题：请问这些症状是正常的吗，我现在需要吃什么药退烧呀，如果反应这样大，后面两针还需要打吗，谢谢
就医及用药情况：目前还没吃药，怕会跟疫苗起反应，一直喝水中
需要解答的问题：请问这些症状是正常的吗，我现在需要吃什么药退烧呀，如果反应这样大，后面两针还需要打吗，谢谢
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 2 人
你好，感谢你的提问。
我先看看问题信息，您不用着急回复先。
我先看看问题信息，您不用着急回复先。
症状及患病时长：
一天
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：宝宝一岁半，昨天打了麻腮风疫苗第一天，当天出现了流鼻涕现象（只有一个鼻涕流，黏黏的 拉丝透明鼻涕）夜里有一点鼻塞，不咳嗽。请问可以吃药吗？ 宝宝打第一针麻腮风疫苗是和乙肝一起打的 第八天突发高热惊厥 已经惊厥过四次了，所以很担心。如果可以用药希望早点用药。
一天
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：宝宝一岁半，昨天打了麻腮风疫苗第一天，当天出现了流鼻涕现象（只有一个鼻涕流，黏黏的 拉丝透明鼻涕）夜里有一点鼻塞，不咳嗽。请问可以吃药吗？ 宝宝打第一针麻腮风疫苗是和乙肝一起打的 第八天突发高热惊厥 已经惊厥过四次了，所以很担心。如果可以用药希望早点用药。
曾铮
主治医师
免疫规划科
北京万柳美中宜和妇儿医院
已帮助 8 人
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你好，我想咨询流脑acyw135结合疫苗跟流脑a➕c结合疫苗，那种反应会比较强烈，推荐打哪款疫苗呢
曾铮
主治医师
免疫规划科
北京万柳美中宜和妇儿医院
已帮助 8 人
家长您好！感谢您的关注和信任。
关于几种流脑疫苗的联系与区别，总结如下：
1️⃣a群多糖疫苗是免疫规划疫苗程序中的免费疫苗，6.9月龄分别接种一次。
2️⃣ac结合疫苗属于非免疫规划疫苗，适用于2岁以下儿童，可以作为1️⃣的替代，而且专家也明确提示结合疫苗在2岁以下儿童的免疫效果强于多糖疫苗，程序根据各个厂家不同略有不同，需接种2剂或3剂，完成全部剂次视同完成国家免疫程序。3️⃣acyw135多糖结合疫苗（曼海欣），属于非免疫规划疫苗，也可作为1️⃣的替代使用，可选择6、7月龄方案，与免疫规划程序最接近，和半岁前的疫苗时间安排也冲突较少。
简单总结：价次较多者优于较少者，多糖结合优于多糖疫苗。流脑疫苗均为灭活疫苗，不良反应相对较少，几种疫苗在不良反应差异不明显。
另外补充说明两种多糖疫苗，只适用于2岁以上儿童（目前用不了，备查）：
4️⃣a+c群多糖疫苗，为免疫规划疫苗，3岁以上接种两次，间隔大于3年。
5️⃣acyw135 多糖疫苗，属于非免疫规划疫苗，可作为4️⃣的替代，一般只替代一次。
关于几种流脑疫苗的联系与区别，总结如下：
1️⃣a群多糖疫苗是免疫规划疫苗程序中的免费疫苗，6.9月龄分别接种一次。
2️⃣ac结合疫苗属于非免疫规划疫苗，适用于2岁以下儿童，可以作为1️⃣的替代，而且专家也明确提示结合疫苗在2岁以下儿童的免疫效果强于多糖疫苗，程序根据各个厂家不同略有不同，需接种2剂或3剂，完成全部剂次视同完成国家免疫程序。3️⃣acyw135多糖结合疫苗（曼海欣），属于非免疫规划疫苗，也可作为1️⃣的替代使用，可选择6、7月龄方案，与免疫规划程序最接近，和半岁前的疫苗时间安排也冲突较少。
简单总结：价次较多者优于较少者，多糖结合优于多糖疫苗。流脑疫苗均为灭活疫苗，不良反应相对较少，几种疫苗在不良反应差异不明显。
另外补充说明两种多糖疫苗，只适用于2岁以上儿童（目前用不了，备查）：
4️⃣a+c群多糖疫苗，为免疫规划疫苗，3岁以上接种两次，间隔大于3年。
5️⃣acyw135 多糖疫苗，属于非免疫规划疫苗，可作为4️⃣的替代，一般只替代一次。
症状及患病时长：被猫咪抓伤 猫咪没打狂犬疫苗 一个小时前
就医及用药情况：用碘伏消毒
需要解答的问题：我需不需要去打狂犬疫苗？
就医及用药情况：用碘伏消毒
需要解答的问题：我需不需要去打狂犬疫苗？
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 4 人
你好，感谢你的提问。
我先看看问题信息，您不用着急回复先。
我先看看问题信息，您不用着急回复先。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：自费疫苗建议打哪些
就医及用药情况：
需要解答的问题：自费疫苗建议打哪些
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 6 人
你好，感谢你的提问。
我先看看问题信息，您可以详细说说
我先看看问题信息，您可以详细说说
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我想问一下，旅行住的酒店有可以带宠物入住的房型，如果宠物狗这些去床上了，后期酒店清洗床单混着洗，洗完后有混着铺，那如果我们再住进去用这个床单被套会有感染狂犬病的风险么？如果手上有新鲜的伤口之类的
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我想问一下，旅行住的酒店有可以带宠物入住的房型，如果宠物狗这些去床上了，后期酒店清洗床单混着洗，洗完后有混着铺，那如果我们再住进去用这个床单被套会有感染狂犬病的风险么？如果手上有新鲜的伤口之类的
田伟
副主任医师
免疫规划科
宁国市疾病预防控制中心
已帮助 8 人
韩女士晚上好，这种情况不会传播狂犬病的。
稍等一会儿，我还是语音的详细给你解答一下吧。
稍等一会儿，我还是语音的详细给你解答一下吧。
症状及患病时长：您好医生，我家是男宝33个月，4.6晚上被狗咬了一下手指，没有出血，我自行观察也没有破皮，当时用肥皂清洗且用流水冲洗了有10分钟以上。第二天能看到一点发红的牙印儿，大概0.2㎝的长度。
就医及用药情况：4.7早上打了二倍体狂犬疫苗。今天（4.9）下午宝宝身上出现大面积的荨麻疹，我想问能否是接种疫苗导致的，后续疫苗怎么办。
需要解答的问题：首先最重要的想了解原定的第二针（4.10）还能不能继续接种，如果因为荨麻疹无法接种，得延后几天，是否会影响疫苗效果。第二就是宝宝这次荨麻疹看着挺严重，所以用了西替利嗪滴剂，这个药如果在狂犬疫苗接种的28天内服用了会不会影响疫苗的效果（5针法）。
就医及用药情况：4.7早上打了二倍体狂犬疫苗。今天（4.9）下午宝宝身上出现大面积的荨麻疹，我想问能否是接种疫苗导致的，后续疫苗怎么办。
需要解答的问题：首先最重要的想了解原定的第二针（4.10）还能不能继续接种，如果因为荨麻疹无法接种，得延后几天，是否会影响疫苗效果。第二就是宝宝这次荨麻疹看着挺严重，所以用了西替利嗪滴剂，这个药如果在狂犬疫苗接种的28天内服用了会不会影响疫苗的效果（5针法）。
曾铮
主治医师
免疫规划科
北京万柳美中宜和妇儿医院
已帮助 4 人
宝妈，您好！
首先感谢您的信任！
1️⃣4月7日接种的狂犬疫苗，9号出的荨麻疹，两者关系不大。需要考虑可能与接触到的其他东西有关。
2️⃣针对荨麻疹服用西替利嗪，有缓解作用，不影响明天接种狂犬疫苗第2剂。后续疫苗建议正常接种。
如果还有其他问题请您追问。
再次感谢您的理解！
首先感谢您的信任！
1️⃣4月7日接种的狂犬疫苗，9号出的荨麻疹，两者关系不大。需要考虑可能与接触到的其他东西有关。
2️⃣针对荨麻疹服用西替利嗪，有缓解作用，不影响明天接种狂犬疫苗第2剂。后续疫苗建议正常接种。
如果还有其他问题请您追问。
再次感谢您的理解！
症状及患病时长：1个小时
就医及用药情况：用清水冲洗，碘伏消毒
需要解答的问题：
被一只上周刚救回家的40天左右大小的小猫咪抓伤，前几天给小猫测过青云生物的狂犬筛查卡显示阴性，小猫本身很活泼吃喝拉都正常，这个情况下我是否还需要去接种狂犬疫苗呢
就医及用药情况：用清水冲洗，碘伏消毒
需要解答的问题：
被一只上周刚救回家的40天左右大小的小猫咪抓伤，前几天给小猫测过青云生物的狂犬筛查卡显示阴性，小猫本身很活泼吃喝拉都正常，这个情况下我是否还需要去接种狂犬疫苗呢
钟文映
主治医师
免疫规划科
佛山复星禅诚医院
已帮助 8 人
您好，感谢信任并付费咨询，1、根据您的描述和上传的图片看，您被抓伤的皮肤还是有明显破损的，并且有出血。按照中国疾病预防控制中心关于印发狂犬病预防控制技术指南（2023版）的通知中指出：对于被猫抓伤或咬伤的部位，只要是有皮肤破损的就需要处理伤口和接种狂犬疫苗的。虽然自测过猫咪狂犬筛查阴性，但是毕竟不能完全确认猫咪是安全的，还是要接种疫苗比较稳妥。
2、狂犬病疫苗的接种程序有“四针法”和“五针法”，都是可以的。
（1）四针法（2-1-1）程序：于第0天分别在左右上臂三角肌各接种1针（共2针），此后于第7天、第21天分别再接种1针。
（2）五针法程序：于第0天、第3天、第7天、第14天、第28天分别接种1针。
两种程序的保护效果没有差别，都能产生足够抗体。四针法产生足量抗体的时间更快一些，也是世界卫生组织和我个人目前更加推荐的。
2、狂犬病疫苗的接种程序有“四针法”和“五针法”，都是可以的。
（1）四针法（2-1-1）程序：于第0天分别在左右上臂三角肌各接种1针（共2针），此后于第7天、第21天分别再接种1针。
（2）五针法程序：于第0天、第3天、第7天、第14天、第28天分别接种1针。
两种程序的保护效果没有差别，都能产生足够抗体。四针法产生足量抗体的时间更快一些，也是世界卫生组织和我个人目前更加推荐的。
