症状及患病时长:1个月

就医及用药情况:无

需要解答的问题
张医生您好,我家宝宝5月龄了,马上要接种流脑疫苗。想咨询以下几个问题:
1、打完康希诺ACYW135多糖结合会不会比A➕C结合的反应大呢?有什么不良反应?接种之前有什么注意事项呢?
2、我家宝宝乳糖不耐受,可以打康希诺ACYW135多糖结合吗?
3、如果可以,那么是否可以和其他疫苗同时打?
4、六月龄之后打两针康希诺ACYW135多糖结合后,到三岁还需要打ACYW135多糖的加强针吗?
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 2
你好。

宝宝乳糖不耐受的话,要使用水解奶粉,具体可以参考儿保医生的建议。只要宝宝的身高体重等符合他的生长曲线,一般情况良好,除外疫苗其他接种禁忌,也是可以接种疫苗的。

ACYW多糖疫苗和AC结合疫苗都是灭活疫苗,安全性都不错。可以用于替代原来6月龄和9月龄接种的免费A群流脑疫苗。但是一般建议单独接种。

6月龄以后打了两针aCYW的话,3岁和6岁也是需要接种流脑疫苗的。可以打免费的AC也可以选择自费的ACYW,这是国家免疫规划要求的。
症状及患病时长:医生您好,2021年8月我被朋友家的猫抓伤,破皮,

就医及用药情况:2022年12月听说猫抓伤也需要打狂犬疫苗,12月才接种狂犬疫苗五针。

需要解答的问题:在县疾控中心接种狂犬疫苗五针,打完第五针的第二、第三天,吃了些辣椒,会影响疫苗效果吗?

打疫苗期间,是严格忌口的,不喝酒,不吃辛辣食物。
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 10
你好,感谢你的提问。

接种疫苗期间不吃辛辣刺激食物主要是担心会增加副反应的风险,例如过敏等。并不是说会影响疫苗接种的效果。

所以,不用太担心,仅仅是吃了一些辣椒是不会影响疫苗效果的。
被朋友家的猫抓了一下,看起来没有破皮,但是肿起来了,需要打疫苗吗?要做什么处理吗?朋友说猫买回来的时候店主说疫苗都打过
田伟
副主任医师
免疫规划科
宁国市疾病预防控制中心
已帮助 8
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大夫您好,关于婴儿疫苗接种有几个问题想咨询您

女儿现在约8月龄,在北京

1. 约6月龄时已经打了 A群流脑多糖疫苗第一针 ,今天发现社区医院流脑疫苗有三种方案可选(如附图,打第一针的时候没有被告知),请问可以中途换成 四价ACYW135流脑结合疫苗吗?

2.不同疫苗能否同时接种,不同疫苗的接种间隔多久,是按照什么确定的呢,每种疫苗都不同吗?社区医院有时让间隔14天,有时候间隔13天也行,问了也解释不清楚,自己比较困惑。
田伟
副主任医师
免疫规划科
宁国市疾病预防控制中心
已帮助 5
家长您好。问题收到,稍等,给您详细解答!暂时不要追问,以免浪费追问次数!
症状及患病时长:
2022年11月27日,因外伤造成了脾破裂,进行了全部的脾摘除手术,术后恢复良好,于12月13日出院。12月15日因感染新冠发烧,发烧5天,后因合并细菌感染,在发烧的第4.5日连续两天服用了头孢。发烧后没有任何持续咳嗽,胸闷,身体持续无力等情况。目前身体状况良好。
就医及用药情况:
于2013年1月9日化验血常规,血小板值为498。为防止血栓,目前仍每日继续口服阿斯匹林一片,双嘧达莫一日3次,每次2片。
需要解答的问题:
自查资料,脾切除后免疫力降低,应接种些疫苗防止感染,想咨询张医生:1.我这种情况都需要接种哪些疫苗?(新冠疫苗,hpv疫苗已都接种完)2.目前做完手术这么长时间,血小板值仍不在正常值范围内的情况,是否影响疫苗的接种安全?如现在不能接种,什么时间和情况下可以接种3.自查资料时,类似预防脑膜炎的相关疫苗只找到给婴幼儿接种的疫苗,想问下成人是否可以接种,有效性如何,如成人不能接种张医生有哪些专业建议4.不同种类的疫苗之间,应间隔多久再接种。以上,麻烦张医生解答,谢谢。
张量智
副主任医师
免疫规划科
成都疾病预防控制中心
已帮助 8
您好,您说的情况我了解了,以下是我的回答和建议:

您近期发生脾破裂,切除脾脏,目前恢复良好,是有必要考虑一下接种疫苗的问题。以下是我建议接种的疫苗,我逐项对您进行说明:

1、新冠病毒疫苗。尽管您已经接种了新冠病毒疫苗,也感染了新冠病毒,但后续建议您还是要在接种新冠病毒疫苗的加强针,建议接种的时间是六个月以后。如果后面接种的要求有更新和变化,那么就以新的要求为准。

2、23价肺炎疫苗和流感疫苗。这两种疫苗可以同时接种,23价肺炎疫苗接种后下一次接种需要间隔五年以上,流感疫苗建议您每年都接种。

3、破伤风疫苗。破伤风疫苗的免疫程序是基础免疫接种三针,后续可进行加强免疫。

4、乙肝疫苗,您可以根据乙肝两对半的结果再来判断是否需要接种乙肝疫苗。甲肝疫苗如果没有接种过,建议接种甲肝灭活疫苗。

5、目前没有成人接种的流脑疫苗,流脑发病率也很低,就不建议接种了。以上每种疫苗间隔半个月以上即可。您目前血小板数值偏高,但只要服药后凝血功能在正常范围,就可以接种疫苗的。另外,减毒活疫苗不建议接种,比如麻腮风疫苗、水痘疫苗等,如果以后有其它减毒活疫苗,您也要注意。

以上就是我的回复,如果还有疑问的话,欢迎您再补充询问,祝您身体健康!
症状及患病时长:
18月龄宝宝,已经按时接种了三剂五联疫苗。但是今天老人家带他去社区,那个医生说她自己脑子短路给我宝安排了一针免费的百白破。
就医及用药情况:

需要解答的问题:
我现在纠结的是,1、我是不是只能选择再接种一剂脊灰和Hib?脊灰选口服还是针剂的比较好?会不会影响免疫效果?2、或者说我能不能再打一针五联?免疫效果会不会更好?可以的话应该什么时候打?
田伟
副主任医师
免疫规划科
宁国市疾病预防控制中心
已帮助 6
家长您好!
这个情况肯定不建议再接种1针五联疫苗了。那么接下来也就只能选择分别接种一针Hib疫苗和一针脊灰疫苗了。脊灰疫苗选择自费的注射的脊灰灭活疫苗。

这么接种倒不会影响整体的保护效果,就是孩子会多扎两针。

稍晚给您详细解答!抱歉,这会儿在外边
症状及患病时长

就医及用药情况:

需要解答的问题:
今天下午5点被猫咪咬在下巴的地方,伤口形状像是长了颗小痘痘一样,有破皮碰到热水有一点疼,目前需要去医院处理还是可以在家自行处理伤口?。
12月份被猫抓伤打完了5针狂犬疫苗。
猫咪是11月份接回家的流浪猫,还只打了一针妙可多,还没做体内驱虫。

张量智
副主任医师
免疫规划科
成都疾病预防控制中心
已帮助 8
您好,您说的情况我了解了,以下是我的回答和建议:

1、您养的猫之前是流浪猫,养的时间还比较短,所以不排除猫患狂犬病的可能性。不过由于您12月才接种了五针狂犬病疫苗,目前还在疫苗的有效保护期内,所以您这次就不用接种狂犬病疫苗了,做好伤口的清洗和消毒就可以了。

2、如果您后期还有被猫伤到的情况,可以参考如下标准处理:从您接种狂犬病疫苗的最后一针的日期开始算,三个月以内再受伤都不需要接种狂犬病疫苗,超过三个月则只需要加强接种两针狂犬病疫苗即可。

以上就是我的回复,如果还有疑问的话,欢迎您再补充询问,祝您身体健康!
症状及患病时长:今天下午2点9岁女儿逗散养的野猫玩时不小心被抓伤手指,伤口很浅

就医及用药情况:用水冲洗了一下,酒精消毒

需要解答的问题:野猫行为正常,是否需要打狂犬疫苗
陶黎纳
主治医师
免疫规划科
上海复医门诊部
已帮助 8
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症状及患病时长:外公85岁,多年老房颤,慢性心衰,轻至中度肾功能损伤,黄斑变性,高血压控制好,没有服用抗凝药,既往甲亢(甲亢引起的房颤)已治愈,近期有坐骨神经痛目前有改善,未完全好转;外婆84岁,有糖尿病,一只眼睛视力不佳,平时有头晕、吃白萝卜白菜会咳嗽,容易疲倦。
就医及用药情况:
两位老人家都还阴着,没有打新冠疫苗
需要解答的问题:
现在小城市感染的人越来越多,老人家终于答应打疫苗了,有灭活疫苗 重组蛋白疫苗和一针的康希诺,请问陶医生,哪种选择更好,他们打康希诺安全吗
陶黎纳
主治医师
免疫规划科
上海复医门诊部
已帮助 13
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症状及患病时长:3岁两个月,于1.6号早上9点50左右被家养的小兔子咬了,出了点血,需不需要注射狂犬疫苗,2021年7月接种过百白破。

就医及用药情况:

需要解答的问题:这种情况需要打疫苗吗?
张皓
主治医师
免疫规划科
深圳市罗湖区人民医院
已帮助 15
你好,感谢你的提问。

如果是野外的兔子,则建议打狂犬病疫苗。否则的话,可以不接种狂犬疫苗

按照狂犬病的感染风险,可将动物分为三类。

1,高风险动物:狗,猫,狐,狼,豺,鼬,獾,嗠,臭鼬,浣熊,猫鼬,蝙蝠(蝙蝠损伤处可极细微,但可为严重暴露,按照3级暴露处理,需接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白)。

2,低风险动物:

a, 家畜类,牛,羊,马,猪等。家畜类动物可感染传播狂犬病毒,但较为少见,被家畜咬伤后,建议接种狂犬病疫苗。

b,啮齿类动物,老鼠,仓鼠,松鼠,兔子等。WHO指出,对北美州,欧州狂犬病流行地区的啮齿类动物检测显示,此类动物极少感染狂犬病病毒,也未发现此类动物导致人感染狂犬病病毒的证据。{2016版狂犬病防控指南}指出,暴露于啮齿类动物家兔和野兔时无需接受狂犬病暴露后免疫预防。考虑到我国国情,为确保100%安全,偏保险的建议是,暴露于家养的啮齿类动物如仓鼠,松鼠,兔子等,不用接种狂犬病疫苗,暴露于野外的老鼠,松鼠,兔子等,建议接种狂犬病疫苗。

3,无风险动物:哺乳类以外的动物,包括禽类,鱼类,爬行类,两栖类和其他所有动物。如蛇,昆虫,蜥蜴,乌龟,鱼,鸟,鸡,鸭等 ,这些动物i不感染不传播狂犬病病毒,暴露后无需接种狂犬病疫苗。

所以,如果是家养的兔子的,可以不打狂犬疫苗