2024年07月19日
第1次提问
付主任您好,我母亲从2019年开始复查甲状腺,请您帮忙看我们近年来的检查结果,帮忙诊断。谢谢您!

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2024年07月19日
付利军医生
你好,2月份之前的我都看过了之前,现在7月对比之前,结节没有明显变化,甲状腺功能还是TSH稍微高一些,问题不大
诊断:桥本甲状腺炎合并结节(良性可能性大)
亚临床甲减
治疗建议:结节基本都是良性的,并且比较小,没有什么不舒服,定期复查就可以了。良性结节只要不是特别大或者有症状,都可以暂时不处理,半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了,比如3cm以上,那么确实可以考虑处理,比如切除,但是手术切除后会可能甲状腺功能减退,术后长期终生吃甲状腺素片,非常麻烦,所以除非有必要,尽量不手术。吃药是没有用的,还是以观察为主。半年复查一次即可。亚临床甲减我觉得既往抗体高,还是建议口服优甲乐25ug 每天早饭前一个小时口服,把功能控制好一些更好。一般一个月复查看看是否正常,正常也是半年复查。
生活建议:因为良性甲状腺结节没有什么影响,并且如果甲状腺功能正常,饮食正常即可,碘盐什么的不用担心,跟甲状腺结节没有关系,可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高,人群中可能有
60%左右都有甲状腺结节,但是只有5%-10%左右需要处理,很多人可能这辈子都没有什么事情,所以不用担心恶变什么的,只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了,放心好了。
祝安好!
2024年07月19日
第2次提问
请问您,针对亚临床甲减,口服优甲乐,要服用多久?
2024年07月19日
付利军医生
长期服用 就像高血压糖尿病一样 控制正常是吃药控制正常了 需要继续口服