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2024年07月31日
症状及患病时长：胸口出现痘痘持续超过大半年，原来没有重视，上个月开始用硫磺皂洗，还是会反复出现，没有用手挤之类。最近又出现，会发红→出现白色脓头→破损→过很长时间逐渐颜色暗沉或者会再次爆起。
P1是两个月前拍的，P2-4都是刚才拍的。
平时饮食清淡，不吃辣，会吃海鲜。天气热身上加上经常运动出汗非常多。
就医及用药情况：两个月前因为脸上三角区爆了一颗很大很突出的痘痘就医顺便一起看了医生，医生开了药如图所示，针对胸口痘痘做了可见光治疗。药吃完之后，夫西地酸乳膏基本每天都有涂。一段时间里痘痘颜色暗下去了，但是很快就又有出现。
需要解答的问题：
请问医生我该如何进行治疗？药膏要不要接着涂，需不需要口服药？丁香医生平台上有那种含水杨酸的护肤品可以用来涂缓解痘印吗？
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2024年07月31日
您好，非常感谢您的信任，您的信息我已详细查阅。分析如下：
根据您的描述及照片，目前考虑诊断为痤疮，主要以胸部毛囊炎为主。
1、痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂溢出部位，可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。
痤疮的发病因素主要为四个：①毛囊口角化过度形成狭窄。②雄激素水平升高。③痤疮丙酸杆菌感染。④皮脂腺分泌旺盛。但饮食、熬夜、遗传、工作压力、护肤品、精神因素等多种因素均参与痤疮的发作。但是有的时候即使控制住了以上这些因素，可能还会出现发作，因为痤疮还是跟遗传体质有关。也就是说这个毛病在青春期到三四十岁这个阶段都是随时可能会出现的加重和爆发的，目前没有百分百预防的方法，但可以用药控制发作。
2、对于痤疮的治疗，我们的目标是尽快消退皮损，减少痘印、痘疤的形成，减少复发。根据皮疹情况，做出以下用药指导。
※夫西地酸乳膏，这是一种消炎乳膏，一天两次，外涂在红色炎症性丘疹处。
※阿达帕林凝胶或者维A酸乳膏外用，每晚一次，注意点涂在痘痘粉刺痘印处，一般一个月后才有效，连续使用3-6月，可以溶解粉刺，并对轻度炎症性红疹也有一定的抗炎作用，对色沉的减轻也有帮助，涂药期间可能出现干燥脱屑，轻度刺激性等反应，可在外涂保湿润肤乳后再用药。
刚开始大面积使用可能会有轻微刺激，需要慢慢建立皮肤的耐受，刚开始涂抹后五分钟立即用水清洗掉，3天后改成15分钟清洗掉，3天后改成25分钟清洗掉，这样慢慢就能建立皮肤耐受。
※痘印是痘痘消退以后留下的炎症后红斑，正常的恢复的过程，能够慢慢消退，但是需要一定得时间。如果要用药物治疗控制，可以考虑多磺酸粘多糖软膏或者康瑞保外涂，早晚各一次，涂抹痘印的地方，能够有一定的改善，不过消退也是比较慢的，需要坚持使用。
※用酮康唑洗剂洗澡，一周2-3次。
※如果红肿痘痘持续增多，可以口服盐酸米诺环素，一次一粒，一天两次，口服消炎。疗程4-6周。建议一疗程的此药，根据疗效，调整用药。这个药还是很安全的，少数人会出现头晕的症状，如果不是很严重，坚持几天会逐渐好转的。
3、注意事项：
不要自己去挤痘痘，不恰当的挤压刺激会加重局部炎症，导致痘印、疤痕的形成。平时生活建议健康饮食，少吃油腻、辛辣刺激、甜食，注意休息，避免熬夜，生活规律，保持足够睡眠。放松心情，避免焦虑。少出汗，出汗及时冲洗干净
4、本病治疗需要一定的疗程，只要您规律用药，及时根据病情调整治疗方案，相信皮疹会慢慢好转的。请放松心态，没有必要太过紧张。
另听语音
希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢
根据您的描述及照片，目前考虑诊断为痤疮，主要以胸部毛囊炎为主。
1、痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂溢出部位，可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。
痤疮的发病因素主要为四个：①毛囊口角化过度形成狭窄。②雄激素水平升高。③痤疮丙酸杆菌感染。④皮脂腺分泌旺盛。但饮食、熬夜、遗传、工作压力、护肤品、精神因素等多种因素均参与痤疮的发作。但是有的时候即使控制住了以上这些因素，可能还会出现发作，因为痤疮还是跟遗传体质有关。也就是说这个毛病在青春期到三四十岁这个阶段都是随时可能会出现的加重和爆发的，目前没有百分百预防的方法，但可以用药控制发作。
2、对于痤疮的治疗，我们的目标是尽快消退皮损，减少痘印、痘疤的形成，减少复发。根据皮疹情况，做出以下用药指导。
※夫西地酸乳膏，这是一种消炎乳膏，一天两次，外涂在红色炎症性丘疹处。
※阿达帕林凝胶或者维A酸乳膏外用，每晚一次，注意点涂在痘痘粉刺痘印处，一般一个月后才有效，连续使用3-6月，可以溶解粉刺，并对轻度炎症性红疹也有一定的抗炎作用，对色沉的减轻也有帮助，涂药期间可能出现干燥脱屑，轻度刺激性等反应，可在外涂保湿润肤乳后再用药。
刚开始大面积使用可能会有轻微刺激，需要慢慢建立皮肤的耐受，刚开始涂抹后五分钟立即用水清洗掉，3天后改成15分钟清洗掉，3天后改成25分钟清洗掉，这样慢慢就能建立皮肤耐受。
※痘印是痘痘消退以后留下的炎症后红斑，正常的恢复的过程，能够慢慢消退，但是需要一定得时间。如果要用药物治疗控制，可以考虑多磺酸粘多糖软膏或者康瑞保外涂，早晚各一次，涂抹痘印的地方，能够有一定的改善，不过消退也是比较慢的，需要坚持使用。
※用酮康唑洗剂洗澡，一周2-3次。
※如果红肿痘痘持续增多，可以口服盐酸米诺环素，一次一粒，一天两次，口服消炎。疗程4-6周。建议一疗程的此药，根据疗效，调整用药。这个药还是很安全的，少数人会出现头晕的症状，如果不是很严重，坚持几天会逐渐好转的。
3、注意事项：
不要自己去挤痘痘，不恰当的挤压刺激会加重局部炎症，导致痘印、疤痕的形成。平时生活建议健康饮食，少吃油腻、辛辣刺激、甜食，注意休息，避免熬夜，生活规律，保持足够睡眠。放松心情，避免焦虑。少出汗，出汗及时冲洗干净
4、本病治疗需要一定的疗程，只要您规律用药，及时根据病情调整治疗方案，相信皮疹会慢慢好转的。请放松心态，没有必要太过紧张。
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2024年07月31日
好的，非常感谢医生！！👍顺便还想咨询两个1.手腕上有一撮凸起，不痛不痒什么感觉都没有，但一直有两三周了。
2.P2-5是臀部、膝盖、手肘内侧和膝盖窝出现类似蚊子包的鼓包，但非常痒也更红，持续好几天，消退的时候中间有个小红点或小水泡，最后颜色会变得很深。去年夏天也出现了，是不是湿疹呢？有在涂糠酸莫米松，还是会隔阵子冒出来几个。
麻烦医生解答一下疑惑，谢谢！
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您好，针对您的情况，有以下分析
1.根据您的情况，图2-5，目前还是考虑诊断为丘疹性荨麻疹，就是虫咬皮炎。
图1属于湿疹，就是有点过敏。
2.丘疹性荨麻疹是常见的过敏反应，它与个人体质有关，不是每个人接触到螨虫等都会出现相同的反应，很多人没有明显症状。
3. 这种皮肤疾病好转比较慢，有的人瘙痒症状比较明显。这种重要的还是环境清洁干燥，做好衣物贴身物品的清洁，烫晒贴身衣服床单被套等。不要和小动物密切接触。草地树底下不要去。
4. 治疗上
以上位置都可以外涂卤米松乳膏，一天两次。
口服氯雷他定或者西替利嗪，每晚一粒。
5.坚持用药，注意环境，可以逐渐好转的。这个问题不是很严重，这种很常见，就是有人容易反复发作，总体问题不大，不要太担心。
希望我的回答对您有帮助
1.根据您的情况，图2-5，目前还是考虑诊断为丘疹性荨麻疹，就是虫咬皮炎。
图1属于湿疹，就是有点过敏。
2.丘疹性荨麻疹是常见的过敏反应，它与个人体质有关，不是每个人接触到螨虫等都会出现相同的反应，很多人没有明显症状。
3. 这种皮肤疾病好转比较慢，有的人瘙痒症状比较明显。这种重要的还是环境清洁干燥，做好衣物贴身物品的清洁，烫晒贴身衣服床单被套等。不要和小动物密切接触。草地树底下不要去。
4. 治疗上
以上位置都可以外涂卤米松乳膏，一天两次。
口服氯雷他定或者西替利嗪，每晚一粒。
5.坚持用药，注意环境，可以逐渐好转的。这个问题不是很严重，这种很常见，就是有人容易反复发作，总体问题不大，不要太担心。
希望我的回答对您有帮助
TA的问答
症状及患病时长：上周脚气复发（左脚），脚背起了几个水泡，后来有一个比较大，大概1厘米左右，用针刺破后用盐酸特比萘芬乳膏，酮康唑乳膏等，一周下来效果不明显，昨天开始脚背泛红，今天发现很痒且泛红地方变成很多小水泡，刚刚涂了乳米松乳膏，前面几个月左脚也经常发生这种情况，红色小点点一样的，但没有水泡，也会痒，怀疑是湿疹。这两天不知道是不是脚气和湿疹同时犯了，请指导用药并确定病症
就医及用药情况：克霉唑乳膏，乳米松（今晚刚用了一次），酮康唑软膏，硼酸洗液（今晚刚用一次），碘伏
需要解答的问题：开处方李医生，您好
我手、脚腕，湿疹又复发了，已经断断续续治疗了5年了，每年春天都会复发，今年特别严重，目前症状就是湿疹处发红、痒，依巴斯汀吃了有两周了，吃了以后不太痒了，但是湿疹没有消，以前连续吃2周左右基本就消了
医院查过过敏源:有猫毛、牛羊肉，目前也基本没有接触这些东西。症状及患病时长：
时长1天
面部红肿，眼睛也肿
就医及用药情况：
服用氯雷他定早7点1片，22点1片
需要解答的问题：面部红肿如何缓解
你好医生，又来咨询你了🙏想请教一下我手臂上的各种斑点/痣都是什么，需不需要去医院看一下（特别是第一个大一点的黑色的那个）。我把这三种都各拍了照片，并且圈了出来；先拍了它在整个手臂对应的大小，然后拍了放大的细节。
1. 长在上臂内侧，因为在内侧，我没有经常注意看。但今天突然觉得怎么这个黑色的“痣”这么大，并且颜色也不是很均匀（边缘浅一些）
2. 手臂上一直有不少小红点，貌似不凸起，非常小（特别和旁边雀斑做对比的话），不知道是什么东西
3. 手腕附近有一个我一直以为是雀斑，但是近年来似乎开始有点微微隆起的褐色斑点；其实腋下也有一个类似的。
谢谢医生！症状及患病时长：您好！我爸爸今年七十岁了，三四个月之前身上痒，开始没在意，只是涂了些药膏
。后来越来越厉害，难受的晚上睡不着，具体表现是四肢起红斑和疙瘩，且对称发展，晚上痒得厉害，白天稍差些，胳膊和后背也有少量。
就医及用药情况：两个月之前开始去本地几家医院看病，大夫给开了点药，中西药、吃的抹的都有，但是没啥效果。还喷过亚国宁喷剂，老人不懂，自己还涂过香油。
需要解答的问题：请问这是什么病呢？应该怎么治疗？
