您好,抱歉让您久等了,感谢您的信任。由于互联网的局限性,我无法亲自检查您的皮疹,只能根据您提供的信息诊断,而图片反映皮疹特点总会有一定失真性,希望您能理解。我主要考虑汗疱疹?足癣?
汗疱疹是常见于手掌心、手指间、脚底的水泡性疾病。这个病病因尚不明确,有人认为是与自主神经功能紊乱有关,夏季出汗多会加重,秋冬季会缓解。足癣也就是皮肤感染了真菌,可能与您皮肤屏障功能受损时接触了被真菌附着的物品有关,导致真菌乘虚而入。但是真菌肉眼是看不见的,确诊的话需要您去当地医院皮肤科进行真菌荧光检查。
根据您提供的图片及皮疹特点,一般这种情况要明确诊断,需要做一个真菌荧光检查,但是您一直在使用抗真菌的药物,现在监测也没有意义,结合您的情况来看,一直在用抗真菌药物,已经半个月起效,足癣不会发展这么厉害,结合您又痒又疼,符合汗疱疹的表现,我比较偏向于诊断汗疱疹,但是您真菌半个月肯定是不够的,怎么也得连续使用1-2个月才能彻底杀死真菌。咱们对症治疗就行。
治疗上瘙痒的话可以口服氯雷他定片,晚上一片,起到止痒抗过敏的作用,如果还痒,可以加上依巴斯汀片,早上一片,不痒的话可以不口服药物。外用药您可以涂抹曲咪新软膏,早晚各一次,它同时有治疗汗疱疹和真菌的成分,还有请您不要搔抓。注意保湿对它愈合有好处,平时多抹点润肤乳,一天3-5次都可以。现在皮肤屏障功能受损,需要润肤乳提供一个能够自我修复的环境。不是什么大问题,您不用过于紧张,皮肤科很常见的疾病。
足癣不只需要您规律抹药,而且生活上有很多细节也很重要需要您注意。比如1.勤换鞋袜,可以准备俩双鞋袜,今天穿A ,明天穿B。替换下来的鞋袜在太阳底下暴晒。2.袜子每天要用热水烫洗。3.尽量穿纯棉的袜子,透气的鞋。4.拖鞋,擦脚巾也需要经常消毒,不要与他人混用,避免造成交叉感染。5.不要直接穿鞋,一定要穿袜子,对于减少出汗以及足癣都有好处。
希望我的这些建议能够帮到您,祝您早日康复。再次感谢您的信任,如果有什么问题随时平台联系。如果您觉得我的建议对您有一定帮助,方便的话还请麻烦您帮忙点个五星好评鼓励一下,万分感谢您的支持与肯定,谢谢。