2024年08月08日
第1次提问
症状及患病时长: 打羽毛球左小腿肌肉拉伤,在家休息了两周疼痛有好转,但任无法正常站立,牵扯的疼,8月8日做核磁共振显示腓肠肌内测头与比目鱼肌间隙见梭形侧长T1长T2囊状信号,范围21×16×75mm,肌筋膜有广泛水肿 就医及用药情况: 敷膏药+热敷 需要解答的问题: 后续需要如何治疗?囊状信号是啥?囊肿还是血肿,需要做手术吗?

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2024年08月08日
周武医生
您好!感谢您的提问和对我的信任!
稍后详细回复您的问题!
2024年08月08日
周武医生
您好!抱歉让您久等了!
根据您的描述,您目前左小腿肌肉拉伤伴局部血肿形成,目前受伤两周

这种情况与跟腱断裂类似,局部的肌肉筋膜部分撕裂,局部出血,这种损伤修复需要6-8周,血肿吸收的话可能得3周左右,后期如果不能完全吸收,可以做穿刺抽水。

建议左小腿和足踝部打个跖屈位的石膏固定,制动休息四周以后,再换成跟腱靴的支具。

所以目前是没办法站立行走的,除了上述的石膏固定休息以外,再用点口服的非甾体类消炎镇痛药物(西乐葆)和活血消肿的药物(迈之灵)来缓解疼痛和局部的肿胀。

希望对您有帮助!祝早日康复!
2024年08月08日
第2次提问
你好,我现在除了勾脚会痛,其他的动作都不怎么疼了,按压受伤肌肉也不是很疼了,这样还需要打石膏制动吗,然后可以适当的拉伸吗?
2024年08月08日
周武医生
嗯,肌肉拉伤恢复没那么快的,还是需要石膏固定,制动休息足够的时间。

往上勾脚动作尤其不能做,因为这种动作相当于把损伤的肌肉再进一步牵拉,不利于恢复,还会加重损伤。

祝好!
2024年08月08日
第3次提问
这里有可能会是之前就有的囊肿吗?住院部主管医生说边界很清晰

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2024年08月08日
周武医生
稍后详细回复您的问题!
2024年08月08日
周武医生
您好!核磁上显示的包块边界确实很清晰,也不能断定就是之前存在的囊肿。
毕竟您的小腿两周前有过受伤史。

当然,不管是囊肿?还是血肿,目前这个情况都还可以观察一段时间复查B超(比如两周以后),看看变化趋势。

祝好!
感谢您的认可和好评!