赵苇苇
副主任医师
肿瘤综合科
复旦大学附属肿瘤医院
休息中
5.00分
月回答 45
2024年09月05日
症状及患病时长：鄞镇凯 男 73岁 2019年1月确诊肺腺癌IVa期，无手术，做靶向治疗及化疗。至今年5月因肾功能不全停止抗肿瘤治疗。本地医生意见：患者无法耐受化疗，建议停止抗肿瘤治疗，做对症支持治疗。患者目前状况：气喘、咳嗽、疲倦、厌食、足部浮肿附上病历、
就医及用药情况：在中山大学附属肿瘤医院汕头大学附属肿瘤医院就医，用靶向药，耐药后化疗四个周期
需要解答的问题：1.是否应停止抗肿瘤治疗？2.停止化疗以后的治疗方案。
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2024年09月05日
您好：
1、目前肾功能肌酐和尿酸高，无法耐受抗肿瘤治疗。建议口服开同+肾衰宁保肾降肌酐治疗，静脉碳酸氢钠降尿酸治疗。
2、针对气喘：喘定+地塞米松治疗。针对咳嗽：可待因桔梗片治疗。针对厌食：甲地孕酮开胃治疗。针对脚肿：托拉塞米+白蛋白治疗。
1、目前肾功能肌酐和尿酸高，无法耐受抗肿瘤治疗。建议口服开同+肾衰宁保肾降肌酐治疗，静脉碳酸氢钠降尿酸治疗。
2、针对气喘：喘定+地塞米松治疗。针对咳嗽：可待因桔梗片治疗。针对厌食：甲地孕酮开胃治疗。针对脚肿：托拉塞米+白蛋白治疗。
2024年09月05日
长期用开同、尿毒清颗粒和金水宝药物有三年多，需要更换肾衰宁片药物吗？最近有用呋塞米片一个多月了，是否需要更换成托拉塞米？
喘定+地塞米松药物能否长期使用
2024年09月05日
您好：
已经常年用了三种保肾药，再换药或加药，效果也有限。呋塞米口服没有静脉效果强。喘定可以长期用。地塞米松不能长期用。但在排除感染、高血糖等情况后，可以每天小剂量维持。病人本身预后不佳，生存时间按月计算。
已经常年用了三种保肾药，再换药或加药，效果也有限。呋塞米口服没有静脉效果强。喘定可以长期用。地塞米松不能长期用。但在排除感染、高血糖等情况后，可以每天小剂量维持。病人本身预后不佳，生存时间按月计算。
2024年09月05日
日常的营养应注意哪些？
2024年09月05日
因为肾功能不好，所以白蛋白不能过量补充。另外如果不能吃的话，氨基酸、脂肪乳、维生素、电解质、糖盐水需要补充。
TA的问答
症状及患病时长：20天余
就医及用药情况：已在本地住院，打了止疼针和消炎针，效果不佳
需要解答的问题：21年查出这个位置有个囊肿，但不疼也摸不到，上个月受冷后突然很痛，十余天后肿块变大，开始摸着是软的，后来越来越硬，皮肤表面温度高、紧绷。患者出现发热症状。患者21年做过胆囊癌根治术。症状及患病时长：上腹部不适20多天
就医及用药情况：医生您好，我外公9月初确诊胃部恶性肿瘤，后入院进行一系列检查，发现食管下端、贲门区，胃底区及胃体小弯侧占位均有肿瘤。医生说可以手术但不建议，因外公年龄较大，手术需切掉整个胃部，建议化疗。 化疗方案是奥沙利铂+多西他赛+卡培他滨。 外公现已完成第一阶段化疗，且于四天前出院。 医生让口服卡培他滨0.5g，一天两次一次三片，先吃两周。
需要解答的问题 ：
我想问的是
1.目前化疗是否是最适合外公的治疗方案？
2.用药方面有什么别的建议吗？
症状及患病时长：我爷爷77岁，目前检查结果是肺癌晚期转移！
就医及用药情况：目前在地方医院住院未用药，穿刺检查中！
需要解答的问题：目前他这种情况还有手术指针么？治愈的希望大不大？后一步的治疗建议？谢谢！
症状及患病时长：无
就医及用药情况：
需要解答的问题：
刚刚来问过 其他地方fdg高是不是转移可能症状及患病时长：不知
就医及用药情况：不知
需要解答的问题：
我爷爷今年查出ca199 60 ca50 50 第二个月查出ca199 88 ca50 60 这次去做pet ct有稍低密度影 这个严重吗 如果是那个病 可以完全治愈吗？16号准备去做磁共振 很担心有没有事
