童鹏
副主任医师
小儿内科
鄂州市中心医院
休息中
4.90分
月回答 249
2024年09月06日
症状及患病时长：
5月龄，纯母乳，黏液便，酸臭，有奶瓣，一天一到两次大便，偶尔会放屁带屎，持续了一个月的时间
就医及用药情况：
大便化验过没有白细胞，吃过5天妈咪爱没有效果后暂停，之后没有再进行过干预，一直在补锌，巨可生，9月3号自测显示乳糖不耐受，吃了三顿乳糖酶后大便次数增多。
需要解答的问题：
今天4个月27天，体重8.8千克，身高70厘米，请问体重 身高增长正常的情况下是否需要继续使用乳糖酶干预，自测有可能存在错误。
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家长你好，我是童医生，相关资料和问题我已阅读，正在进行病情分析及诊断治疗的文字描述，请稍等。（此条信息不需要回复）避免浪费问诊次数，同时麻烦家长在问诊结束后给予中肯评价。
2024年09月06日
宝宝理想的大便是金黄色条形大便，俗称“黄金便”。母乳喂养的宝宝大便为金黄色软膏状，4-6个月前可能还不成型，有的为黄色带颗粒糊状或粘稠状，但是吃母乳出现消化不良要考虑母乳营养成分过高或者宝宝自身胃肠功能紊乱两种因素
🔸乳妈如果摄入过多高营养食物，如补品，甜食等导致乳汁中的脂肪，乳糖成分改变，超过宝宝自身吸收功能就会引起消化不良，时间长引起乳糖不耐受等问题，也存在个体体质乳汁质量高情况，所以有条件做母乳成分分析
🔸如果是宝宝自身问题，多为突发出现消化不良症状如护理不当引起腹部受凉，所以一吃母乳就有问题多考虑母乳成分影响，另外要注意如果宝宝自身存在先天性乳糖不耐受就会吃母乳就腹泻，这个需要专业检查
🔸乳妈如果摄入过多高营养食物，如补品，甜食等导致乳汁中的脂肪，乳糖成分改变，超过宝宝自身吸收功能就会引起消化不良，时间长引起乳糖不耐受等问题，也存在个体体质乳汁质量高情况，所以有条件做母乳成分分析
🔸如果是宝宝自身问题，多为突发出现消化不良症状如护理不当引起腹部受凉，所以一吃母乳就有问题多考虑母乳成分影响，另外要注意如果宝宝自身存在先天性乳糖不耐受就会吃母乳就腹泻，这个需要专业检查
2024年09月06日
宝宝8月3号的时候发烧过一次，之前母乳宝宝大便是正常的。之后可能由于我发烧吃过4天小柴胡颗粒，以后宝宝就一直再拉黏液便。可以考虑继续乳糖酶加母乳么？如果需要更换无乳糖奶粉，是直接就喝奶粉么？不需要转奶？今天第一天加乳糖酶
2024年09月06日
如果一直不干预是不是会更严重，因为我们目前除了大便不正常其他都正常。
