李君
主治医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.62分
月回答 86
2024年09月29日
医生您好，之前三月份询问过您药的问题，这次也是药的问题
之前从三月份开始改换沙库巴曲缬沙坦(100mg，1天)到现在半年左右，目前服用药的情况下能保持血压120/80左右，偶尔低压还会达到85左右，感觉高压控制的比较好，低压控制的差一点。但是总体控制效果不错
但是今天早上左侧半边嘴唇莫名其妙的肿了，口腔科医生看过说是血管水肿，但是确定不了是过敏还是因为降压药，我之前注意到这个药如果是出现血管性水肿就应该停药
而且在这半年里，偶尔有荨麻疹复发，身体上时不时会出现自限性风团，偶尔还会有圆形红斑，但是小时候就有过荨麻疹，所以不清楚是因为本身是慢性荨麻疹还是因为药物
所以找到您想询问一下我目前应不应该换药，如果需要换的话，换什么药效果能保持现在的状态
目前的情况是肝肾功能，血糖血脂都是正常，但是有胆结石合并胆囊炎以及肾结石，尿酸偏高
2024年09月29日
你好，我是李大夫，您的咨询已收到，我手上暂时有些事情要处理，稍后会详细回复您，可能需要1-2小时，请耐心等待，如果您比较着急，可以申请退单……
2024年09月29日
但是今天早上左侧半边嘴唇莫名其妙的肿了，口腔科医生看过说是血管水肿，但是确定不了是过敏还是因为降压药，我之前注意到这个药如果是出现血管性水肿就应该停药
因为您现在已经服用沙库巴曲缬沙坦已经有半年了，所以这时候出现药物不良反应的可能性不大，我觉得您可以先观察3~5天，如果水肿仍然不能消退，到时候再考虑把降压药物换了
到时候如果要换降压药物的话，可以换成。硝苯地平控释片30毫克规格一天一次，一次一片，到时候如果换这个药物，血压控制不达标，然后在这个药物的基础上来增加其他降压药物
因为您服用沙格巴曲缬沙坦控制血压很稳定，而且效果也很明显，所以如果没有把水肿的问题搞清楚，换用其他的降压药物有点得不偿失，所以可以先观察3~5天，有可能他自己就消退了，并不是药物的原因
因为您现在已经服用沙库巴曲缬沙坦已经有半年了，所以这时候出现药物不良反应的可能性不大，我觉得您可以先观察3~5天，如果水肿仍然不能消退，到时候再考虑把降压药物换了
到时候如果要换降压药物的话，可以换成。硝苯地平控释片30毫克规格一天一次，一次一片，到时候如果换这个药物，血压控制不达标，然后在这个药物的基础上来增加其他降压药物
因为您服用沙格巴曲缬沙坦控制血压很稳定，而且效果也很明显，所以如果没有把水肿的问题搞清楚，换用其他的降压药物有点得不偿失，所以可以先观察3~5天，有可能他自己就消退了，并不是药物的原因
不好意思，因为现在才下班才回复你
TA的问答
症状及患病时长：
高血压6年，曾达到过重度，目前控制较好高压132，低压80
就医及用药情况：
每天安内真和索洛尔各一
需要解答的问题：
近期有项目要去可可西里，海拔4800，血压控制得好的情况是否可以前往，有什么需要注意的
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，我大概11号做了心脏封堵手术，从大腿根开的口，12好出院，除了前两天胸口闷闷的，后面心脏就没不舒服，然后按时吃了两种药，15号那天，觉得喉咙不舒服像扁桃体发炎带着耳朵，吃了两次蒲地蓝就好了，然后昨天我发现我有点像来例假，我是上个月28号来的，量不多，仅仅是擦的时候纸上血，我也没不舒服的现象，请问这个是吃药引起的么，就吃了阿司匹林肠溶片和一个什么格雷片，我需要去医院看看么
症状及患病时长：两日
就医及用药情况：无
需要解答的问题:
麻烦医生提前看下我老公的报告，看看是否有问题，需要注意什么，后续可能需要什么治疗帮我妹妹咨询
个人基础信息
• 性别：女
• 年龄：20
• 身高 / 体重 / 是否偏瘦或偏胖：54kg
• 平时血压是否正常（若知道的话）：不知道
• 是否有基础疾病（如甲亢、贫血、心脏病、焦虑症等）：没有
2. 当前症状详细描述
• 心跳加快发生多久了：6天
• 静坐或安静时心率多少：坐着时约 95 次/分钟（自己手动测量）
• 是否全天都快，还是某些时间段更明显（早上、吃饭后、情绪紧张时等）？醒来，饭后等
• 是否有其他伴随症状：心慌，睡眠质量不高；最近有在减重中。（最近吃的比较少，没什么食欲）
4. 既往病史 / 检查 / 药物—-无
妈妈有过甲亢症状及患病时长：
就医及用药情况：
高血压体检如何快速降血压
