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月回答 10
2024年09月29日
医生您好，之前三月份询问过您药的问题，这次也是药的问题
之前从三月份开始改换沙库巴曲缬沙坦(100mg，1天)到现在半年左右，目前服用药的情况下能保持血压120/80左右，偶尔低压还会达到85左右，感觉高压控制的比较好，低压控制的差一点。但是总体控制效果不错
但是今天早上左侧半边嘴唇莫名其妙的肿了，口腔科医生看过说是血管水肿，但是确定不了是过敏还是因为降压药，我之前注意到这个药如果是出现血管性水肿就应该停药
而且在这半年里，偶尔有荨麻疹复发，身体上时不时会出现自限性风团，偶尔还会有圆形红斑，但是小时候就有过荨麻疹，所以不清楚是因为本身是慢性荨麻疹还是因为药物
所以找到您想询问一下我目前应不应该换药，如果需要换的话，换什么药效果能保持现在的状态
目前的情况是肝肾功能，血糖血脂都是正常，但是有胆结石合并胆囊炎以及肾结石，尿酸偏高
2024年09月29日
你好，我是李大夫，您的咨询已收到，我手上暂时有些事情要处理，稍后会详细回复您，可能需要1-2小时，请耐心等待，如果您比较着急，可以申请退单……
2024年09月29日
但是今天早上左侧半边嘴唇莫名其妙的肿了，口腔科医生看过说是血管水肿，但是确定不了是过敏还是因为降压药，我之前注意到这个药如果是出现血管性水肿就应该停药
因为您现在已经服用沙库巴曲缬沙坦已经有半年了，所以这时候出现药物不良反应的可能性不大，我觉得您可以先观察3~5天，如果水肿仍然不能消退，到时候再考虑把降压药物换了
到时候如果要换降压药物的话，可以换成。硝苯地平控释片30毫克规格一天一次，一次一片，到时候如果换这个药物，血压控制不达标，然后在这个药物的基础上来增加其他降压药物
因为您服用沙格巴曲缬沙坦控制血压很稳定，而且效果也很明显，所以如果没有把水肿的问题搞清楚，换用其他的降压药物有点得不偿失，所以可以先观察3~5天，有可能他自己就消退了，并不是药物的原因
因为您现在已经服用沙库巴曲缬沙坦已经有半年了，所以这时候出现药物不良反应的可能性不大，我觉得您可以先观察3~5天，如果水肿仍然不能消退，到时候再考虑把降压药物换了
到时候如果要换降压药物的话，可以换成。硝苯地平控释片30毫克规格一天一次，一次一片，到时候如果换这个药物，血压控制不达标，然后在这个药物的基础上来增加其他降压药物
因为您服用沙格巴曲缬沙坦控制血压很稳定，而且效果也很明显，所以如果没有把水肿的问题搞清楚，换用其他的降压药物有点得不偿失，所以可以先观察3~5天，有可能他自己就消退了，并不是药物的原因
不好意思，因为现在才下班才回复你
TA的问答
症状及患病时长：高压150低压99
血压偏高五年以上 近期有所提升 有头晕症状
就医及用药情况：未用药 两年前曾服用非洛地平缓释片
需要解答的问题：开药和注意事项
医生您好，之前三月份询问过您药的问题，这次也是药的问题
之前从三月份开始改换沙库巴曲缬沙坦(100mg，1天)到现在半年左右，目前服用药的情况下能保持血压120/80左右，偶尔低压还会达到85左右，感觉高压控制的比较好，低压控制的差一点。但是总体控制效果不错
但是今天早上左侧半边嘴唇莫名其妙的肿了，口腔科医生看过说是血管水肿，但是确定不了是过敏还是因为降压药，我之前注意到这个药如果是出现血管性水肿就应该停药
而且在这半年里，偶尔有荨麻疹复发，身体上时不时会出现自限性风团，偶尔还会有圆形红斑，但是小时候就有过荨麻疹，所以不清楚是因为本身是慢性荨麻疹还是因为药物
所以找到您想询问一下我目前应不应该换药，如果需要换的话，换什么药效果能保持现在的状态
目前的情况是肝肾功能，血糖血脂都是正常，但是有胆结石合并胆囊炎以及肾结石，尿酸偏高症状及患病时长：这周一晚上睡梦中被恶心醒，干呕半小时无果，疑似高烧（无温度计）。去校医院买药途中突发呼碱，四肢麻痹头脑昏沉，心脏不规律颤抖，被路人发现引导放慢呼吸得到缓解。送去急救室检查无特别异常。回去后持续性轻度心脏不适，偶尔一紧或刺痛不到一分钟。周二半夜即将入睡时左侧腋窝心脏中间突发刺痛惊醒，4次后转移到右侧一次。周三周四心脏无明显不适。
怀疑焦虑症躯体化已经预约过周六去看精神科医生。怀疑原因是因为两月前出现莫名其妙哭，很难感受到开心想笑，今日出现轻微失眠。非噩梦惊醒会大口急喘气。
本人性格非常开朗乐观，在没有发现这些症状和焦虑症躯体化重合之前从来没有考虑过焦虑症可能性。没有什么直接原因能导致焦虑症。
就医及用药情况：检查结果已附上。为了治疗痛经在吃优思明。为了治疗尿路感染在吃呋喃妥因肠溶片。
需要解答的问题：
在看精神科医生之前考虑明天去先排查一下身体问题。非必要不想吃精神类药物。 怀疑胃病或心脏疾病。想问一下医生认为是身体原因大还是精神。如果精神概率大就直接去看精神医生了。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：李医生你好，这是我的体检报告，请医生看下，是否有什么问题？如果有，应该怎么处理
症状及患病时长：之前体检都没有问题，几年前做过心脏造影，也没什么问题，十年前应该说的是心脏宫能症，现在几乎每年都体检，没有看到过这个升主动脉增粗，这次为切甲状腺做的检查，写升主动脉增粗40mm，上网一查说很危险，就很害怕，这个不知道什么意思
就医及用药情况：
需要解答的问题：
