范芸
主任医师
血液科
北京医院
休息中
5.00分
月回答 119
2024年10月07日
症状及患病时长：
15天
就医及用药情况：
暂无
需要解答的问题：
患者无病史，每半年体检一次。最近一次体检，发现白细胞低，第一次体检白细胞2.8，二次复检白细胞3.2。白细胞最低标准值为4.0，患者亲兄弟，早年因白血病去世。请问医生这种情况是否是身体内有炎症？是否需要进一步检查？或者吃什么药先行治疗？
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2024年10月07日
您好！资料已阅。只有这么短期内的白细胞偏低还不能说就是白细胞一直低了，不妨再择期复查，有恢复的话不需要担心呢，已经在回升了，我觉得是短暂性的波动；
从常见原因里选的话，比如可能是无症状性病毒感染，可以出现这种情况，随着感染好转逐渐恢复，剩下的我语音解释一下哈，此条不需要回复～
从常见原因里选的话，比如可能是无症状性病毒感染，可以出现这种情况，随着感染好转逐渐恢复，剩下的我语音解释一下哈，此条不需要回复～
2024年10月07日
今年初，正月的时候体检，白细胞也是3.5，这种白细胞低，是否需要再做个检查？
2024年10月07日
如果短期有恢复，不急于进一步检查，如果继续下降，要先回顾有无药物副作用，再看血常规的其他指标，包括白细胞分类、红细胞和血小板数值等，这些都没问题，仍可以观察，可以加个血涂片看看形态学情况；
排除药物或其他影响后，明显减低可以血液科就诊，您这个轻度减低，一般没啥问题～
排除药物或其他影响后，明显减低可以血液科就诊，您这个轻度减低，一般没啥问题～
TA的问答
症状及患病时长：间歇发烧21天。淋巴肿起，低烧（37.5）两天去医院看诊，大夫开希舒美和可威，无效。后换莫西沙星吃了12天，吃1-6片的时候退烧了，淋巴结变小，但嗓子开始剧痛，刀片嗓，自己摸淋巴结节的位置，用力过大，又捏更肿了。继续吃7-12片还是发烧，温度开始往高走，最高到39.6。期间验血和超声两次。
就医及用药情况：希舒美、莫西沙星，蓝芩口服液
需要解答的问题：第二次的b超换了其他医院，超声提示淋巴瘤，非常焦虑，想问按血项和b超结果，淋巴瘤的风险大吗？需要穿刺吗？
症状及患病时长：医生您好，孩子 13 岁，最近两天发烧，最高时候 38.7°C，吃退烧药就降下来，过几个小时再嗓子红肿，没有其他症状，她最近几个月总吃小食品和外卖，今天去医院检查，下边是检查结果，您看她白细胞低，有没有危险。有没有可能是白血病？需要吃什么药，进行什么检查？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：六岁孩子，近一个月内先后发烧三次。昨天到今天发烧是第三次。近一个月内咳嗽有痰并且进行性加重。
第一次发烧：
一个月前孩子咳嗽，6天后发烧38.2，遵医嘱服头孢之后退烧，但退烧后咳嗽没好转。
第二次发烧：退烧一周后再次发烧。根据血常规咽拭子胸片儿等结果，医生让吃希舒美阿奇霉素，吃三停四之后退烧。咳嗽依然没好转。
第三次发烧：昨天早饭后呕吐并发烧38.3，昨天至今一度烧到40。查血和腹部B超，遵医嘱服头孢、奥司他韦，退烧药交替服用对乙酰氨基酚和布洛芬，退烧效果一般，从40退到38度。在此期间孩子一共呕吐过4次，突然流鼻血1次。（此次检查报告见附图）
关于咳嗽：看医生三次都遵医嘱服用西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠、布地奈德鼻喷剂。上述三种药用了接近半个月，目前咳嗽没有好转。
想咨询的问题：一个月之前曾带孩子去一个新装修好的房子里，每周一次每次停留半小时，孩子大约一共去过四五次。我一个40岁的大人在多次（超过10次）去新房后，出现眼睛痛头痛。医生让吃西替利嗪片。我过敏已痊愈，现在特别担心孩子会不会是急性白血病或者其他与白血病相关的早期症状？尤其是她突然流鼻血。希望医生解答！
体检报告中的血液有很多异常 想请医生帮忙解读
两次血常规时间间隔一个月，两次淋巴细胞比例都偏高，图为第二次血常规检验报告。以前血常规没有这种问题出现。想问问看这样有没有什么问题？
