2024年07月10日
第1次提问
症状及患病时长:烫伤,骑车摔倒了摩托车烟筒压倒腿了,动不了烫了有一两分钟,到目前为止已经有4天了,前面两天没啥问题还干活了,这两天越来越疼,昨天去大药房给拿了头孢,琥乙红霉素,清热散结片,生理盐水和碘伏,京万红软膏。用了一天感觉效果不明显今天去镇卫生院挂了吊水,做了皮试,应该是青霉素之类的。 有糖尿病,高血压。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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郭庆医生
您好!问题已经收到,谢谢您的信任。

关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的所有情况,并使用语音或文字回复您(需要一些时间,大概10-40分钟左右),请您稍等。另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,是在做手术或处理急诊患者,还请您稍等一会,担心您着急,特先告知。感谢您对外科医生的理解。

温馨提示:这条消息先不要回复,等我详细回复您以后,仔细阅读后再一起追问,以免浪费有限的三次提问机会。

(提醒:网络问诊代替不了现实就医,不能做全面的检查,如果病情加重一定及时到医院就诊,以免耽误诊治。)
第2次提问
想请问这种情况该怎么处理,大药房给开的这些清洗和涂抹的药是否正确,镇卫生院吊水还要继续吗。是否需要去大一点的县医院去处理,我怕后面越来越严重。
郭庆医生
收到,请稍候,编辑语言中,大概15分钟后回复您
2024年07月10日
郭庆医生
您好,患者的情况我大概有了一定了解,为了更准确的给您进行诊断和意见的提供,我想进一步跟您了解一些情况:
1.请问患者年龄多大?目前有无发热症状,体温多少?
2.患者降糖使用哪些药物,血糖控制情况如何,空腹及餐后两小时血糖多少?
第3次提问
今年52岁,目前没有发烧,降血糖是吃二甲双胍和打胰岛素,空腹血糖8.2左右,餐后2小时血糖9.5左右
郭庆医生
收到,请稍候,编辑语言中,大概15分钟后回复您
2024年07月10日
郭庆医生
您好,根据您的描述及图片上看患者诊断考虑II烫伤并感染,因为糖尿病可引起血管及神经病变,同时导致抵抗力下降,所以糖尿病患者伤口容易出现感染并延迟愈合甚至不愈合,如果伤口临近关节,皮肤张力大对愈合也存在影响。

当地药房开具的药物和镇卫生院只能做简单的处理,伤口用碘伏消毒后建议外用磺胺嘧啶银乳膏抗感染治疗,再用灭菌纱布包扎以便于护理,有条件建议前往当地县人民医院烧伤科或普外科清创换药治疗,同时还要监测并控制血糖,空腹或餐前血糖控制目标为6.1~7.7mmol/L,餐后2小时或随机血糖为7.8~10.0mmol/L,否则感染不易控制且伤口难愈合,抽血完善血常规等检查炎性指标高的话需要输液消炎治疗。
郭庆医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品