2024年07月11日
第1次提问
症状及患病时长: 昨晚洗澡时打嗝后,突然感觉有异物感在喉咙右部分,呼吸的时候不明显,吞咽时很明显。今天早上起床后,异物感依然存在,但是稍微有减轻。 就医及用药情况: 因为在国外,暂时没有就医和用药 需要解答的问题: 昨天吃饭不规律,白天没有吃,晚上吃的多。前几天饮食也没有清淡,口味比较重。请问是怎么回事呢?以及可以用哪些药
2024年07月11日
李茂才医生
您好,谢谢您的信任!久等了。

根据你的描述和资料。你的这个情况考虑是是胃反酸导致的反流性咽喉炎。

目前治疗建议首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食,不要过饱,避免酸的辣的热的饮食刺激,睡前3小时不能吃东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易不自觉的胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高15度左右。

另外您需要吃抑制胃酸的药(比如雷贝拉唑每天一片,饭前1小时口服)治疗,
西吡氯铵含化片一天三次一次一片。
一周停药。

慢慢咽喉不适等症状就能改善。如果停药后还是反复反酸打嗝,必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,幽门螺杆菌持续阳性的话,建议做除菌治疗,通常需要三联或四联用药,具体建议您咨询消化科。

另外建议平时注意加强口腔卫生,餐后刷牙漱口。

您这个情况诊断比较明确,也可以先治疗看效果,而不必先做24小时的食管酸碱度监测。饮食方面也要长期注意,避免各种不良饮食刺激。
祝早日康复。
2024年07月11日
第2次提问
这个可以吗?谢谢医生

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李茂才医生
你好,这个很好的。祝早日康复。
第3次提问
好的,谢谢医生。那饮食方面有什么要注意的嘛?
2024年07月11日
李茂才医生
饮食方面:三餐尽量按时规律,不要暴饮暴食,不要过饱,避免酸的辣的热的饮食刺激,睡前3小时不能吃东西,不要喝水。尤其是不要喝咖啡,浓茶之类的。

TA的问答

症状及患病时长:右侧扁桃发炎、肿痛,特别是晚上疼痛无法入睡,时长4天。自己用镜子看发现整个扁桃红肿。(7月初患急性支气管炎、鼻炎) 就医及用药情况:前天吃过两次栀子金花丸,出现腹泻,就停用了 需要解答的问题: 应该吃什么药治疗(能不能不用抗生素)症状及患病时长:五日前开始咳嗽,两日前开始发热、头疼、咽痛,热峰38.7,后持续发烧一直在38左右,昨晚稍退热,现体温37.5,咽痛、咽干十分明显,伴有吞咽困难及轻微鼻塞。昨夜来月经,现下腹疼痛明显。 就医及用药情况:两日前曾到医院就诊,遵医嘱服用磷酸奥司他韦、银黄口服液、布洛芬。 需要解答的问题:疼痛严重,望能开具药物处方退热止痛,感谢!症状及患病时长:昨天早上开始喉咙疼,昨天下午开始发烧38.1,现在37.6。目前喉咙不疼了但是吞口水右耳内非常疼。伴有眼睛酸胀,有点微头疼。希望可以问吃药让吞口水耳朵不疼,目前很难受 就医及用药情况: 昨天吃了三次蓝芩口服液,1次小柴胡,半夜滴了1次左氧氟沙星耳滴,并无缓解 需要解答的问题: 请问今天要吃什么药可以让耳朵吞口水不疼症状及患病时长:咽炎 我自己百度查的咽炎症状和我症状非常相似 ①喉咙有异物感、干痒、有黏痰不易咳出,喉咙一直感觉黏糊糊,痰也咳不尽。 ②每天早上起床时喉咙非常干涩,有时候会很严重的干呕 ③这种情况持续了很久可能有2年多,我没当回事也没去医院看 ④自我感觉鼻炎也有一些,吃烫的辣的会一直流鼻涕 ⑤有抽烟 就医及用药情况: 3个月前吃过川贝清肺糖浆还有盐酸氨溴索片没有效果 需要解答的问题: 暂时没有时间去医院看诊,看医生能不能开一些药物缓解这些个症状症状及患病时长:从2022年八九月注意到的,就是喉咙左右侧疼,但是这个疼主要是在空咽口水时候感觉明显,也不是特别疼;吃饭和喝水的时候不太明显。有时候左侧,有时候右侧,很少左右一起疼(具体位置,我给您拍个照片)。但是有那么一年多时间又不太明显了,就是自己注意不到了。但是从今年开始,差不多有半年时间了,一直有这种疼痛,有时候有那么几天不疼,但是疼得时间多,当然这个疼还是在空咽口水时候明显。如果用手指按压着这个位置,空咽口水疼痛也不明显,或者把头扭向另一侧,空咽口水时候也不明显。(我的工作性质是说话比较多,可能有慢性咽炎)在21年时候做过鼻镜和喉镜,都说没问题,那时候是感觉咽喉异物感。但是从22年开始就断断续续有了这种疼痛感。(还有就是喝了冰镇啤酒以后不觉得疼了,但是第二天会稍微加重一些) 就医及用药情况:没有就医和用药,有时候吃板蓝根和泄火药,感觉有一点点用。 需要解答的问题:这可能是什么原因?会不会是什么不好的病,时间有点长,但是感觉没有加重