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1.目前后脑勺颈部都有长痘，头顶也有长痘，面部也有痘痘的情况，综合来说，需要考虑重度痤疮的可能。目前痘痘还是比较严重的，相对来说口服药物的效果会好一些，因此建议系统口服一段时间药物治疗，可以考虑口服米诺环素4-6周。

2.治疗建议：
建议痘痘部位，外涂过氧苯甲酰凝胶，每天两次。
口服盐酸米诺环素胶囊，100mg剂量的，每晚1粒，睡前口服，持续口服4-6周；
米诺环素少部分口服初期会有胃肠道不适或者是拉肚子，肠溶胶囊的症状会轻一些。少数人在吃这个药初期，可能会有轻微的头晕症状，通常都不影响生活。

3.除了用药外，平时注意控制少吃甜食，尤其是冰淇淋，巧克力等，避免抽烟饮酒。尽量要保证睡眠和愉悦的心情。如果有痘痘，不要自己用手去抠、去挤，可以减少痘印、痘坑的产生。其次需要做好皮肤的清洁、保湿、防晒工作。

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1.对于你目前的症状，口服异维a酸也是可以的，同样对于你面部以及颈部头部的痘痘都是有控制效果的。外涂的过氧苯甲酰凝胶也可以同时用的，服用异维a酸期间，米诺环素胶囊就不需要再用了。
2.对于异维A酸，建议1天2次 1次1粒，饭后立即口服，持续口服2个月后复诊。
由于异维a酸可能加重肝功能负担且存在致畸性，用药期间有以下注意事项：①服药前确保没有肝功能异常或者肝脏相关的疾病，服药2个月后复查肝肾功+血脂，带检查结果复诊。②口服这种药物期间以及停药至少三个月内需要避孕，这一点非常重要。③口服异维A酸之后面部、嘴唇干燥，需加强使用保湿霜/乳。

您好，已收到你的补充信息
１.异维a酸主要是通过肝脏代谢，因此会增加肝脏的负担，需要肝功能正常的情况下服用，不是损害肝功能，不需要配合护肝的药物治疗．
２.稍后为您开具处方，可以参考处方购药．