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血液科
问题详情
明宗阳
主治医师
血液科
北京大学人民医院
擅长:
贫血
、
白血病
、
血小板减少症
、
淋巴结肿大
、
皮肤黏膜出血
、
发热
、
血液常规检验
休息中
4.83
分
月回答 120
2024年07月22日
第1次提问
症状及患病时长:体温38.5以上最高到39.2,无任何其他症状后期头痛共8天然后住院治疗。 就医及用药情况:7.11日入院诊断坏死性淋巴结炎,做了病理确诊。做B超显示脾略大,颈部腋下腹股沟多处多个淋巴结。住院8天(7.11-7.19)前六天(7.11-7.17)输的笨锉西林钠后两天(7.18-7.19)输的美洛西林钠。期间还输了保肝的异甘草酸镁。体温未降入院期间服用布洛芬入院第五天体温降到38度及以下出院时体温37。出院时自我感觉良好。出院前验血结果比刚入院时许多指标已经恢复正常包括肝功。但也有部分指标虽有回落但还没有到正常标准。图片是入院时的B超和出院前的验血结果。 需要解答的问题:住院第五天胳膊肘两侧各有两处红斑略痒。其他地方无症状。出院第二天(7.20)晚上耳朵红肿痒身上痒,出院第三天(7.21)全身尤其是前胸和后背大面积红色小疹子痒并发烫。鼻子鼻梁眼皮发红发烫。出院第四天(7.22)前胸后背的小红点连城片状。胳膊和大腿新增了部分小红疹。想问一下这个皮疹是不是坏死性淋巴结炎的症状之一。需要服用什么药物还是可以自愈。颈部能触摸到的淋巴结多久可以消退。谢谢医生。
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明宗阳医生
您好,感谢您对丁香平台和我的信任,您的首次提问已收到,我会马上编辑文字回复您,请稍等。(此条不必回复)
2024年07月22日
明宗阳医生
02:48
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2024年07月22日
第2次提问
明医生你好谢谢你的耐心解答。EB病毒入院时测了没问题。巨细胞病毒我上传了入院时的一些化验单您看看有吗。这些化验项目出院时没做所以刚才没有上传。 淋巴结的问题我已经明白了。那我目前的皮疹症状怎么治疗呢。是刚才提到的继续输液治疗是吗。 因我住院前在下级医院输了两天头孢配左氧病情无改善。入院后输了6天笨挫西林钠,合计8天抗生素医生要给我停药怕有副作用。当时我体温刚下降好转,在我要求下医生给我换了美洛让我继续输了两天。出院前医生与我商量是否吃点激素类药物,因为我当时体温已经接近正常,也没有大面积皮疹医生建议我可以先不吃。我也同意了。 那您的建议我现在可以先不吃激素类药物,继续输液是吗。输液对指标有改善,对我目前的皮疹是否也有治疗作用呢。谢谢你白忙之中的接诊。
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明宗阳医生
您好,您的补充提问已收到,稍后详细回复您。(此条不必回复)
2024年07月23日
明宗阳医生
00:52
转文字
2024年07月23日
第3次提问
谢谢明医生的耐心解答。我对后续治疗方案基本明确了。我住院期间还做了细菌培养,没有培养出细菌。接下来我还需要做一些化验明确是什么炎症吗。还是暂时没必要,过一段时间复查一下呢。
明宗阳医生
您好,暂时不必再查炎症指标,继续抗生素抗感染治疗,1-2周后复查血常规,降钙素原等指标,希望能帮到您。
TA的问答
明医生您好~我替我妈妈问一下情况。她今年60岁,五六年前查出类风湿因子高,以及手指关节变形,开始吃抗风湿的药物。以及骨质疏松很严重,抗O因子,脂蛋白也高。前两天体检时风湿因子正常了,不过白细胞,血小板变低了(今年4月体检时白细胞还是正常的)妈妈的抵抗力一直不太好,之前一受凉就会感冒,口腔溃疡,去年秋天还得了带状疱疹,面积比较大。 就医及用药情况: 之前一直在吃骨化三醇,钙片,脂必泰, 帕夫林白芍总苷胶囊,纷乐硫酸胫氯喹片,还有一些中药胶囊(妈妈一直怕冷,吃这个提升阳气的,这个月吃完会暂停) 需要解答的问题: 今天看完风湿医生,告知我们要停(因为她风湿指标不错了)以及白细胞减少,开了升白细胞的药物。我想问下您,由于她白细胞和血小板都降低,要不要去血液科检查下? 下面⬇️是8月份的体检情况,最后一张是今年4月的体检
症状及患病时长:近3个月出现四肢骨痛的情况,血常规正常但是血清电泳有点异常,麻烦医生帮忙看看 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这个血清电泳蛋糕异常需要再做进一步检查吗?
症状及患病时长:大夫您好 我现在孕8个月,整个孕期都在补铁或者打针。 孕前血红蛋白92,孕后80+,吃铁剂和打蔗糖铁只能维持在80+,中间停了两周的蔗糖铁(隔一天打一次,一次两支蔗糖铁配200的生理盐水),血红蛋白降到75,现在又开始打。 就医及用药情况: 吃过多糖铁,维铁缓释片,富马酸亚铁多库酯钠胶囊,蔗糖铁。最近两周打蔗糖铁配着维生素c,维生素c一天三次,一次一片 需要解答的问题: 两周前我查了一下地贫,检测结果我上传上去您看一下,如果还需要什么检查项目,我再发给您。
症状及患病时长:非本人,病人25岁,女,脖子左边淋巴结肿大,两个比较大的淋巴结,已经长了有几周了,具体时间不清楚,摸着不痛,也没有发烧症状,有点恶心干呕,缺乏食欲 就医及用药情况:去咱们医院看了下,做了b超,血常规和病毒检测,结果今天刚出来,像是eb病毒感染 需要解答的问题:如何治疗,消肿
症状及患病时长:多年体检血红蛋白偏低、总胆红素偏高,不知什么原因,也似乎没有什么直接影响。另外还有窦性心动过缓和心律不齐。最近半个月左右出现脚踝脚背肿涨。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:就我这种情况是否贫血?如何改善?脚肿胀是否这些原因?有什么方法改善?
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