2024年07月24日
第1次提问
症状及患病时长:男,22岁,头发稀疏,脱发,发根细小,此症状已存在两年以上。 眼角处有小疙瘩,无痛无痒,已存在一年以上。 大脚趾感染灰指甲。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 治疗改善头发稀少以及发根细小的状况,可接受外用以及内服联合治疗。 眼角的疙瘩如何用药消除。 灰指甲在不去医院的情况下如何用药消除。

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2024年07月24日
马硕医生
您好,我是马医生,感谢信任,您的问题我已经接收,我会尽最快的速度给您回复。预计1小时之内给您回复,再次感谢您的耐心等待。以下几点请您注意:
1、按照平台规则,您一共有2次追问机会,本次请您不要追问,以免浪费机会。
2如果您需开方请完善患者信息并提出开方申请,我会安排时间为您开具处方建议。
3。我的分析和建议,仅供您参考,由于网络问诊不能替代线下面诊,请以实际就医为准。
4.部分皮肤科相关问题还需要相关检查 如需要我会告知您。
2024年07月24日
马硕医生
对于您的头发,目前不能排除脂溢性脱发的可能性。脂溢性脱发也叫男性脱发,是遗传性质的,与遗传因素、年龄、环境等均有一定关系,此外,睡眠失调及精神因素也是引起脂溢性脱发重要原因。使用米诺地尔酊治疗脂溢性脱发是可以的,可以一天两次,一次不超过1ml,但是即使用药的话脂溢性脱发也是不太容易恢复的,只能在用药期间控制发展,脂溢性脱发并不能治好,至少目前的治疗的药物是不能完全把脂溢性脱发治好的,只能是用药控制发展。

建议您平时少吃油腻食物及甜食,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水。不可以熬夜,要保证睡眠时间及质量,每天最好10点之前就睡觉,早上六点钟起床。没事多锻炼身体,可以跑跑步或者散散步,多去户外走走,要保持心情舒畅,别有太大压力。您上面的那些如果都能做到的话,那么您脱发也会有所改善的。

然后除了外用药,一般也可以同时考虑口服非那雄胺,非那雄胺治疗男性秃发(雄激素性秃发)时,每天1次,1次1片(1mg),一般在连续用药三个月或更长时间才能观察到效果。这个可以长期服用。非那雄胺主要副作用有抑制雄性激素功能,如性欲减退、射精异常、睾丸疼痛、其他过敏反应等等。

您眼角这个考虑皮脂腺囊肿可能性大。

照片可以看到您的眼角附近有一个皮内的结节,有一个小孔,应该是可以活动的,状态比较符合皮脂腺囊肿的特点。皮脂腺囊肿是一种良性的皮肤囊性肿瘤,发病具体原因是不确定的。

治疗的话皮脂腺囊肿是需要通过手术切除的,是小手术,比较容易恢复。一般一周就可以拆线愈合了,期间需要隔日换药,不能碰水。您这个目前很小, 也可以先观察。

您这个大趾甲确实考虑灰指甲的可能性大。

照片可以看到您的多个足趾甲是有颜色改变的,也有明显污浊,也有增厚,症状是比较符合灰指甲特点的。灰指甲也叫甲癣,是真菌感染引起的皮肤病,灰指甲是需要真菌检查明确诊断的。还是需要去医院检查一下的。

如果查到了真菌就是灰指甲。灰指甲的治疗主要是抗真菌,口服抗真菌药是有效的。可以口服盐酸特比萘芬片,一次0.25g,一天一次,需要坚持至少三到六个月。

建议一个月做一次肝肾功能。

鞋子袜子勤洗勤换,尽量穿宽松透气的鞋子。

特比萘芬片耐受性好,副作用轻至中度,且常为一过性的。最常见的有胃肠道症状(胀满感、食欲不振、恶心、轻度腹痛及腹泻)或轻型的皮肤反应(皮疹、荨麻疹等)。个别严重的皮肤反应病例(如Stevens-Johnson综合性、中毒性表皮坏死松解症)曾见报道,若发生进行性皮疹,则应停药。罕见味觉改变,包括味觉缺失,后者于停药后几周内可恢复。极个别病例发生肝胆功能不全。虽然,是否由本品引起的尚未肯定,不过若发生上述情况,则应停用本品。
2024年07月24日
第2次提问
好的,谢谢医生。我手上有一个斑点,出现一年以上了,需要做处理吗?

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2024年07月24日
马硕医生
00:21
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马硕医生
听一下语音,色素,手术切除做病理。