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治疗建议总结:
1. 目前考虑肛裂为主,伴有痔疮,肛乳头。陈旧性肛裂,伴有肥大肛乳头排便时脱垂的话,需要手术。
2. 肛裂治疗上:1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天不低于2000毫升)。2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟,每天1~2次。3、如果出血和疼痛明显,可以外用硝酸甘油软膏(专门治疗肛裂的药物,可以起到药物扩肛的作用,备用,部分人用了会有头痛恶心等不适)或者复方多粘菌素b软膏、马应龙、肛泰等软膏,让药膏涂抹在肛裂创面上治疗。可以同时用太宁栓、马应龙痔疮栓或者肛泰栓,塞肛一天两次。4、如果便秘严重的话,可以口服乳果糖口服液(早晚各一次,一次10~15ml)软化排便。芦荟胶囊尽量不要用。5.顽固性肛裂需要至医院肛肠外科门诊评估有无手术指征。