4.93分
月回答 355
2024年08月16日
症状及患病时长：两个月，每天早上起床打喷涕，擤鼻子，有清鼻涕，午睡起来也是。
就医及用药情况：洗鼻炎冲洗鼻腔，未冲洗出鼻涕
需要解答的问题：请问医生，这是什么原因，之前从未出现过这么久。床上用品也是半个月清洗换的。
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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您好！
您主要的症状两个月，每天早上起床打喷涕，擤鼻子，有清鼻涕，午睡起来也是。
您的症状符合过敏性鼻炎的典型表现的，如果平时持续性除了流鼻涕，打喷嚏以外，如果有间断性鼻塞，鼻痒，那就更能确定是过敏性鼻炎了。
请问这些症状有影响到您的工作，学习，生活吗？
之前是季节性的出现？
用过哪些药物吗？有没有规范的用过鼻喷剂进行治疗？
有没有去医院做过什么检查，比如鼻腔镜或过敏原检查？如果有检查结果，还请拍照上传。
有耳朵痒，咽喉痒，眼睛痒的症状吗？
除去鼻腔冲洗以外，这个季节出现过敏症状，常见空调蓄积尘螨而诱发的过敏症状。
我需要您的更多信息指导治疗。
祝好！
您主要的症状两个月，每天早上起床打喷涕，擤鼻子，有清鼻涕，午睡起来也是。
您的症状符合过敏性鼻炎的典型表现的，如果平时持续性除了流鼻涕，打喷嚏以外，如果有间断性鼻塞，鼻痒，那就更能确定是过敏性鼻炎了。
请问这些症状有影响到您的工作，学习，生活吗？
之前是季节性的出现？
用过哪些药物吗？有没有规范的用过鼻喷剂进行治疗？
有没有去医院做过什么检查，比如鼻腔镜或过敏原检查？如果有检查结果，还请拍照上传。
有耳朵痒，咽喉痒，眼睛痒的症状吗？
除去鼻腔冲洗以外，这个季节出现过敏症状，常见空调蓄积尘螨而诱发的过敏症状。
我需要您的更多信息指导治疗。
祝好！
2024年08月16日
潘医生您好！孩子有间断性鼻塞，鼻痒。没有其它地方痒。五年前就开始向您问诊了，这几年在您治疗下，鼻炎得到控制，去年到今年是第一次问诊。以往的病情我勾选了您可以查看。劳烦您看一下。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2024年08月16日
您好！孩子的病史和问诊信息已经复习了，
孩子有间断性鼻塞，鼻痒，没有其它地方痒，符合季节性过敏性鼻炎复发了。
一，对于过敏性鼻炎来说，最重要的问题以及预防措施是避免接触过敏原，如果无法避免接触，鼻炎的复发是不可避免的。举个例子，如果小朋友对于花粉过敏，那么在花粉季节的时候，外出时就要做好预防措施，比如戴上口罩，还可以使用花粉阻隔剂涂抹在鼻腔内，以隔绝鼻黏膜和花粉接触的几率，减轻过敏性鼻炎，而如果小朋友对于尘螨过敏，则无法完全避免接触，因为尘螨在空气中是无处不在的，经常在室内通风，对于床上用品多洗晒，家里不要使用地毯以及长毛绒玩具，有助于降低室内螨虫的浓度，减轻过敏症状。
二，药物治疗在控制过敏性鼻炎方面起着非常重要的作用，具体方案如下，
1.喷鼻药物，内舒拿，鼻用激素虽然是一种激素制剂，但是从它的使用途径和其他，如口服，静脉（挂水）完全不同，而且剂量非常小，只作用在鼻腔局部，生物利用度很低（基本不吸收入血），因此它带来的激素的全身副反应可以忽略不计，也不会对儿童的生长发育，智力发育带来影响，如果病情需要，可以长期使用，它有非常好的抗炎，抗过敏作用，也是目前治疗鼻炎的首选药物，建议每早一次，一次一喷，至少使用2周到1月，要求孩子完全没有症状1-2周后停用。
2.鼻腔冲洗，只要有鼻部症状可以长期保健使用。
可以尝试用鼻腔冲洗，可以用生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次，至少睡前一次，给孩子彻底冲洗鼻腔，减轻鼻塞。具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果链接打不开，可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子，到底怎么清理鼻腔？吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作？买什么牌子的好？》，作者是“儿科医师孔令凯”。
3.联合使用口服抗过敏药物（如 氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次半粒（5mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用2周）。
药物使用需要规律，间歇性用药会影响治疗效果，以很好的控制过敏症状。
4.通过避免接触过敏原，药物治疗，鼻腔冲洗，或者结合脱敏治疗，能尽可能做到控制症状，避免对工作学习和生活质量的影响，这是治疗的目标。
祝安好！
孩子有间断性鼻塞，鼻痒，没有其它地方痒，符合季节性过敏性鼻炎复发了。
一，对于过敏性鼻炎来说，最重要的问题以及预防措施是避免接触过敏原，如果无法避免接触，鼻炎的复发是不可避免的。举个例子，如果小朋友对于花粉过敏，那么在花粉季节的时候，外出时就要做好预防措施，比如戴上口罩，还可以使用花粉阻隔剂涂抹在鼻腔内，以隔绝鼻黏膜和花粉接触的几率，减轻过敏性鼻炎，而如果小朋友对于尘螨过敏，则无法完全避免接触，因为尘螨在空气中是无处不在的，经常在室内通风，对于床上用品多洗晒，家里不要使用地毯以及长毛绒玩具，有助于降低室内螨虫的浓度，减轻过敏症状。
二，药物治疗在控制过敏性鼻炎方面起着非常重要的作用，具体方案如下，
1.喷鼻药物，内舒拿，鼻用激素虽然是一种激素制剂，但是从它的使用途径和其他，如口服，静脉（挂水）完全不同，而且剂量非常小，只作用在鼻腔局部，生物利用度很低（基本不吸收入血），因此它带来的激素的全身副反应可以忽略不计，也不会对儿童的生长发育，智力发育带来影响，如果病情需要，可以长期使用，它有非常好的抗炎，抗过敏作用，也是目前治疗鼻炎的首选药物，建议每早一次，一次一喷，至少使用2周到1月，要求孩子完全没有症状1-2周后停用。
2.鼻腔冲洗，只要有鼻部症状可以长期保健使用。
可以尝试用鼻腔冲洗，可以用生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次，至少睡前一次，给孩子彻底冲洗鼻腔，减轻鼻塞。具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果链接打不开，可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子，到底怎么清理鼻腔？吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作？买什么牌子的好？》，作者是“儿科医师孔令凯”。
3.联合使用口服抗过敏药物（如 氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次半粒（5mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用2周）。
药物使用需要规律，间歇性用药会影响治疗效果，以很好的控制过敏症状。
4.通过避免接触过敏原，药物治疗，鼻腔冲洗，或者结合脱敏治疗，能尽可能做到控制症状，避免对工作学习和生活质量的影响，这是治疗的目标。
祝安好！
2024年08月17日
谢谢潘医生。
孩子近段时间用舒内拿类的鼻喷药，会连续打喷嚏（特别是早起时），导致孩子觉得没用，不想用这类药。以前没有这种情况。
2024年08月17日
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2024年08月17日
您好！
一，孩子近段时间用舒内拿类的鼻喷药，会连续打喷嚏（特别是早起时），导致孩子觉得没用，
孩子打喷嚏，可能物理刺激或者温度的刺激，建议孩子先用温水40℃生理盐水洗鼻子冲洗过以后，再喷鼻子这类症状就能改善，请放心使用内舒拿鼻喷剂，祝安好！
一，孩子近段时间用舒内拿类的鼻喷药，会连续打喷嚏（特别是早起时），导致孩子觉得没用，
孩子打喷嚏，可能物理刺激或者温度的刺激，建议孩子先用温水40℃生理盐水洗鼻子冲洗过以后，再喷鼻子这类症状就能改善，请放心使用内舒拿鼻喷剂，祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，今天去医院检查排除了是异位甲状腺的可能，那现在可以确诊是囊肿了，现在就是要确定比较安全又较彻底的手术方式，您可以描述一下具体的手术的方法使用到的仪器和风险吗？症状及患病时长：两天左右开始越来越重
就医及用药情况：昨天晚上开始用金喉健喷雾喷了 3 次，昨晚吃了一次阿莫西林胶囊，今早上吃了阿莫西林胶囊，感觉越来越重。
需要解答的问题：
症状及患病时长：前天开始，喉咙感觉干痒，有一点要鼻塞的感觉，浑身无力、酸痛，喉咙处感觉有异物粘着，昨天晚上感觉吞口水不顺利。今天早上起床，更是乏力疲惫，没有发烧，偶尔微微咳嗽。
就医及用药情况：自己药房买了两种药吃。
请问这是什么问题，怎么处理。如果去医院要挂什么科
需要解答的问题：症状及患病时长：新冠后就偶尔咳。近期是半年前开始偶尔咳喝点肺力咳一般就会好，最近一个月前开始咳喝肺力咳一个礼拜没有用，又吃了一个礼拜氯雷他定稍微有点效果，然后感冒了一次咳厉害了去看了医生拍了CT开了阿奇霉素和信必可，用药3天没效果又去医院做了激发试验和喉镜说是慢性咽炎开了药（图一），其中还有奥美拉挫，平常我没有胃不舒服，吃了2天奥美拉挫反而胃不舒服我就停了，其他药吃了半个月还是没有效果，又去了医院开了药（图二）吃了4天感觉咳嗽更严重了。咳嗽是白天晚上没有规律的咳，夜间会更频繁一点，就是嗓子突然痒要剧烈的咳嗽咳到干呕才能停下来。特别难受也很影响生活心情。
就医及用药情况：图一，图二，目前产后耻骨错位还在吃一些中药
需要解答的问题：我现在要继续用图二的药吗开了一个星期的药，但是感觉吃了没效果。这咳嗽到底是什么病，用药方案要不要调整症状及患病时长：5月26下午左耳尖锐耳鸣后突然听力下降发闷，一直持续，5月27下午就诊后做了耳内镜和听力测试，无眩晕，无呕吐，无头痛、耳痛。近期产后三个多月每天夜里需要起床照顾宝宝因此比较疲劳，睡眠也不充足但是纯奶粉喂养不需要喂母乳。
就医及用药情况：医生认为突聋或者耳硬化症，开了醋酸泼尼松片（5mg*100粒／瓶），服药方式为每天四片，另外还开了银杏酮酯滴丸和葛酮通络胶囊
需要解答的问题：昨天因为比较疲惫所以回家后晚上八点吃了四粒醋酸泼尼松片后就躺下休息然后睡着了，夜里十二点半醒来左耳耳鸣声变得非常大，很尖锐，同时右耳也出现了耳鸣但是对比左耳减轻。耳鸣情况有些影响睡眠。今天早上五点多醒来后，刚醒来时耳鸣好像减轻了一些但是过了一阵又变得强烈了。
