2024年06月28日
第1次提问
症状及患病时长:脚踝处湿疹,大概有七八年了,一直是这样,偶尔痒;鼻翼泛红,有时候会长痘,很痛 就医及用药情况:脚踝有时候用糠酸莫米松乳膏,鼻翼无处理 需要解答的问题:后续用什么药物(口服外用)能改善

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李艳秋医生
您好,

首先感谢您的信任和咨询。您提供的资料我都看到了,分析病情和编辑回复文字需要一定时间,麻烦您稍等,我会详细回复您的。

这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2024年06月28日
李艳秋医生
您好,
目前看脚踝考虑一个慢性湿疹,因为时间特别久,
可以使用过卤米松这些比较强效的激素类乳膏,但是目前看皮疹非常的厚,估计常规的药物都是不太理想,所以建议到医院皮肤科做局部皮损内注射治疗,就是将激素(曲安奈德或得宝松)注射至发病的部位这样药物吸收就好一些,起效就会好一些。
🌺🌺无法去医院面诊的话,可以使用肤疾宁贴剂贴敷局部。
🌺注意事项:
1.尽量避免搔抓,这是湿疹的恶性循环,越抓皮肤屏障受损,疹子就越难恢复,可以在痒的时候拍打或者涂抹护肤剂。
2.避免热水洗烫。有些人喜欢洗热水澡,但是热刺激皮肤血管扩张,会加重渗出,加重皮损。
3.局部使用护肤剂,可以理解为“给皮肤点营养,皮肤好得快,不容易得病”;
4.就是饮食。原则是如果吃了什么东西,皮疹加重,那么这种东西应该避免使用,常见的就是辛辣,牛羊肉及海鲜。
🌸🌸🌸
照片看您鼻周红斑,皮肤稍油这个情况考虑是脂溢性皮炎,形成的原因可能跟饮食、季节、生活习惯有关系,皮肤油脂分泌比较多也影响。
🌺对于目前的情况建议:
艾洛松乳膏+0.03%他克莫司乳膏治疗:
艾洛松乳膏 外涂,每天1次;(使用5天停用)
0.03%他克莫司乳膏 外涂,一天2次;
🌺这里使用艾洛松乳膏含有激素,不是说要在您脸上使用激素来治疗,主要是为了对抗他克莫司的副作用,因为这个药用后局部会出现红肿及刺痒,这种情况一般3到5天就可以缓解,但是很多患者没有办法耐受,所以在早期可以联合外用的激素药膏短期使用来控制他克莫司乳膏的副作用。等患者耐受了他克莫司乳膏就可以停掉。
对于面部的皮肤病用药很受限,他克莫司乳膏是一个不含激素的药膏,相对来说是比较安全,但是用药初期的副作用也是很常见。
🌺🌺脂溢性皮炎很容易出现反复,所以建议治疗期间一定要加强护肤,包括皮疹恢复后也要继续护肤,控制饮食。如果他克莫司比较耐受的话,建议可以使用三周到四周的时间,这样皮炎控制的彻底一些,复发的几率会低一些。
🌺🌺除此之外,更推荐的是使用光子治疗,这个可以到线下医院皮肤科去治疗,药物只能改善皮肤炎症,但是由于皮脂腺功能旺盛导致油脂分泌增多,这个情况药物是没有办法办到的,所以可以使用光子治疗,也就是我们常说的光子嫩肤,它可以减弱皮脂腺的功能以及油脂分泌,减轻脂溢性皮炎的复发。
第2次提问
好的谢谢医生,请问日常护肤清洁有什么需要注意的吗,因为我的面部除了鼻子,像脸颊两侧其实是很干的
2024年06月28日
李艳秋医生
护肤:
1.精简护肤,平时只需要做好清洁、保湿和防晒基本的护肤,避免使用易堵塞毛孔的粉底或BB霜,可以使用氨基酸洗面奶
2.使用医用面膜,但不要频繁使用。过于频繁的使用面膜,可能会导致皮肤的角质层过度水合。
3.建议您使用医学护肤品,因为医学护肤品成分单一,不含防腐剂和香料,安全无刺激性。常用的医用品牌有:雅漾,薇姿,理肤泉,薇诺娜,贝德玛,丝塔芙,玉泽等。

TA的问答

症状及患病时长: 大面积红疹 刺痒 伴随疼痛 就医及用药情况: 暂无用药 在用优色林舒安霜 吃了一片氯雷他定 需要解答的问题: 于五年前在湘雅医院皮肤科确诊玫瑰痤疮。 5月一日前在图4红圈位置 起了红疹 图了优色林舒安霜之后,感觉皮肤结痂了红色变暗了。就没再管。 5月9号,去健身了,然后健身完没有洗脸,也没带口罩,加上山东大街上全是柳絮,10日发现跟1号一样的大面积红疹。比1号更严重,刺痒无比。 就吃了一片氯雷他定。 问题:这是玫瑰痤疮导致的还是急性皮炎?需要去医院检查螨虫吗? 需要如何用药? 目前涂什么护肤?目前的护肤品是玫瑰痤疮常用的 优色林舒安霜 壬二酸暂时没建立耐受 涂上皮肤疼痛感非常明显症状及患病时长:4月份手上起小水泡,10天左右 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:脖子喉结处皮肤红肿,轻微瘙痒,持续两天 就医及用药情况:昨晚用了莫匹罗星软膏薄涂,今早起床无好转 需要解答的问题:想知道是什么原因,要用什么药症状及患病时长: 不知道这个是不是正常的痣,在脖子后方,也不知道什么时候长的,无任何疼痛瘙痒等症状,平时察觉不到存在感 就医及用药情况: 无就医和用药 需要解答的问题: 是否属于正常范围内的痣,我是体育老师,平时晒太阳较多,脖子后方位置容易晒和摩擦,想知道是否需要处理,有没有其他注意事项症状及患病时长:脖子和下巴处出现红色块状,平时摸起来基本没有凸起,但有时会发痒,痒时会有凸起的感觉。大概是一个星期前出现的症状,最初没有红色块状的出现,这两天内开始出现的,并且开始变痒 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是因为过敏吗?我有过敏性鼻炎,两个月前确诊的轻微过敏变异哮喘,最近一段时间感觉免疫力一直不太高,害怕皮肤落下斑痕,想及时止住,还要再观察还是及时用药?