您好,按您描述的这个症状像是反流性食管炎的表现症状比较典型。反酸恶心胃胀属于胃酸分泌过强以及胃动力紊乱的表现,而食管和咽部黏膜没有很好的抗衰能力,形成损伤以后就会表现为胸骨后的疼痛异物感。进食后的哽咽感以及咽部的异物感。所以整体的症状是很典型的。
关于治疗,首先生活方面需要注意以下几点
1.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。
戒烟,戒酒,避免辛辣刺激过甜,咖啡,浓茶等食物
2.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。
3..肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。另外呢,保持大便的通畅,避免排便费力,避免提重物。
4.保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。
5..就寝时床头整体宜抬高10~15cm,对减轻夜间反流是个行之有效的办法。
药物治疗方面:
泮托拉唑肠溶胶囊,一次40毫克,一天1次,早餐前半小时,这是PPI类抑酸药,可以有效抑制胃酸的分泌,减少胃酸过度分泌对胃黏膜的侵蚀,损害作用。
莫沙必利,5毫克一次,一日三次,餐前半小时服用,本药是全胃肠动力药,可以促进胃肠蠕动,减少逆蠕动,从而减少反流症状。
瑞巴派特片用法。是一次一片一天三次饭前半小时吃,它属于黏膜保护剂,可以减轻黏膜的充血水肿,改善食管咽部以及胃部黏膜的肿胀减轻症状。
建议先治疗两周,两周以后复诊根据症状调整治疗。