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症状及患病时长：胰头癌，确诊二十多天，出现相关症状血糖异常，黄疸等不少于一个月，至今腹部出现明显疼痛，口服止痛药可以明显控制疼痛 就医及用药情况：目前已经在胆管梗阻处放支架及碘离子 需要解答的问题：孙医生，又来麻烦您了，请您看一下我父亲的最新的检查结果，（1）他是不是进入到终末期了？（2）我们在准备化疗，医生说我父亲目前病情进展很快如果不干预可能也就两个月。他现在食欲特别不好，腹部疼痛增加明显，体能也就最多支持他在平地散步100米左右，精神尚可。这样的状况是否还有机会尝试化疗？（3）我们目前还向病人隐瞒着病情，但我很怕让他在还算清醒自在的时间段错过实现最后心愿的机会，安排后事的机会，我们是不是应该告诉他病情，让他有所准备好还是继续隐瞒直到瞒不住为止呢？太感谢您了

非常感谢您的回复。我父亲目前确实卧床时间比较长，每天应该会有一半以上的时间卧床，饮食还是以少量流食酸奶，米糊为主，少量添加蒸红薯，肉的话吃不下，加工复杂的食物也不愿意吃，不消化。疼痛目前控制得比较好，睡眠质量也可以。（1）近期在住院由于输液每天也有不少时间需要卧床，是否应该有意的保持一定的坐，走的时间？（2）不管是出于疾病本身的特性还是病人所处的阶段，我想我们都会在不久的将来面对必然的结局，您看有哪些尽可能提高病人终末期生存质量的治疗方法需要我们提前关注或是准备的？比如止痛的药？手术？（3）请教您一下判断病人开始化疗后是否能耐受有没有一些标准？化疗的有效性多久能看出来呢？（4）化疗一旦不能承受，中途停止会有哪些负面影响吗？会缩短病人的生存期吗？孙医生，非常冒昧问您这些问题……我希望能了解得多一些，特别是您给出的基于专业的中肯的意见。在医院里中我仿佛被被害幻想所困扰，没办法理智的听取主治医生的建议……谢谢您

太感谢了。（1）目前我们的医生给的治疗顺序是“免疫，化疗，靶向”。之前我了解从效果来说 化疗是优选，是不是我们也应该更侧重化疗优先，其他的暂时不考虑还是也可以采用这种混合治疗？（2）关于靶向您刚提到靶向治疗终止可能会引起病情进展，在病理检查不支持靶向有效是不是可以不考虑？（3）您说3/4个化疗周期才能判断效果……除了通过检查判断外是不是如果化疗有效病人也会收益，比如他的一些病症会减轻？我想如果没有效果，病人可能都熬不到检查……孙医生，非常感谢您不厌其烦，耐心的回复。祝您生活愉快，工作顺利！