2024年09月13日
第1次提问
症状及患病时长:小腿肿,不疼,晚上时症状较明显,肿的厉害时会有气短的状况。这种症状有10来年了 就医及用药情况:常年服用舒肝丸,服用后症状减轻和消退。但最近吃舒肝丸效果就不明显了。 需要解答的问题:结合体检表,给一些腿肿原因的解读,或者给出进一步检查的方向。谢谢

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2024年09月13日
王凯乐医生
您好,下肢水肿的常见原因有:1.心源性水肿:一般是右心衰竭所致,表现为下肢水肿,腹胀,食欲减退等。2.肾源性水肿:常见各种肾炎,通常合并晨起眼睑及颜面浮肿、尿液的改变,即小便泡沫增多,血压改变,如高血压等。3.肝病性水肿:往往有慢性肝病史,常常合并腹水。4.营养缺乏性水肿:主要是由于蛋白摄入不足,低蛋白血症,不少也合并维生素 B1 缺乏,多出现于胃口差、肝功能受损的患者。5.下肢血管疾病,比如血管硬化、狭窄、栓塞、静脉瓣功能下降,也会引起水肿。

从体检报告来看:1、肝肾功能指标正常,可以排除肝脏、肾脏疾病以及影响不良导致的水肿。那么剩下的可能是心脏、血管的原因,建议心内科或者血管外科门诊就诊,做心脏超声、下肢动静脉超声,评估心脏和下肢血管情况,平时不要站立太久,躺下或者坐着的时候抬高双下肢,促进血液循环。
2024年09月13日
第2次提问
我看到报告中促甲状腺激素偏高,还有尿酸偏高,这两个您看是什么问题,与腿肿有关联吗? 这两个需要注意什么呢?或者进一步做什么检查呢? 因为我们要到外地做检查,所以问的详细了些
2024年09月13日
王凯乐医生
促甲状腺激素升高,但是其他两项是正常的,暂时可以不处理,目前与腿肿无关。定期复查甲状腺激素,观察血清游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素是否处于异常,如果这两个指标降低或者升高了,说明甲状腺出现问题,应前往内分泌科门诊就诊。
尿酸高,与饮食有关,注意少吃豆制品、海鲜、肉类、动物内脏,多喝水,多运动,促进尿酸排泄。尿酸高可引起痛风,痛风可以有下肢关节红肿疼痛,但浮肿的位置会比较局限,比如踝关节、脚趾关节。
2024年09月14日
第3次提问
您帮我看看有没有什么问题?

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2024年09月14日
王凯乐医生
心功能还好的。下肢血管有些问题,动脉斑块、静脉曲张,腿肿可能是静脉曲张导致的,可以服用威利坦 (马栗种子提取物片)一次1片,一日 2 次,改善腿部肿胀。平时坐下或者睡觉的时候抬高下肢,不要长时间站立,还可以穿上有弹性的静脉曲张袜,促进血液回流。
另外,您昨天上传的是徐瑞萍的体检报告,今天上传的是陈银女的,并不是同一人的啊。

TA的问答

症状及患病时长:你好,我母亲今年90岁了,这个最近那个手脚肿的比较厉害,嗯,后皮下脚好像也有点这个淤血,我们这边这个维生素看了给开了一个麦之林,能不能给说是这个心脏和肾功能比较弱导致的,能不能给推荐一个医生?可以视频问诊 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:你好,73岁老人家近几天手背手指处开始发黑,不痛不痒,请问是怎么回事?看起来不像是皮肤病,可能是血液问题导致的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况:老人从九月一号到现在一直输这三种液体,见图一,明天是不是应该停掉哌拉西林了,今天没发烧,但是一直恶心不舒服,早上喝的八宝粥,半个多鸡蛋,中午吃了一个饺子,晚上喝了几口小米粥,一直说恶心,不想吃药,九点半的时候吃上阿奇霉素,吐了,医生给打了一针止吐药,医生说阿奇霉素吃五天,今天是第三天,可以停掉吗 需要解答的问题:主治医生休三天假,这种情况停药的话可以回家吗年龄61,男,身高171,体重118斤。 症状及患病时长:四肢无力,特别是小腿和脚无力,会有微酸的感觉。持续时间2个月。 就医及用药情况:吃过逍遥丸和金匮地黄丸还有4瓶四君子合剂,吃了半个月无好转。睡眠质量还可以,时长6小时左右,易梦。食欲一般,胃口不太好,吃的不多。 需要解答的问题:请问下这是什么问题,还需要检查什么项目。或者需要吃什么药,生活中需要注意什么,感谢医生! 症状及患病时长: 老人昨天早上四点多发烧37.5,打了退烧针,早上八点的时候36.9,下午两点发烧38.5,又打了退烧针,四点的时候38.4,六点天晚上眼皮下有一片红色,以为是揉搓的,晚上后背起了一大片疹子,以为是出汗出的热疙瘩,昨天上午两臂又出了一些,皮肤科医生会诊说是发烧引起的过敏,让吃录雷他定片,昨天早上量的血压是88/44,医生医嘱早上停掉降压药,现在量的血压是91/43,值班医生说他去巡房的时候发现空调开的很低,又开着窗,老人又洗了头,擦了澡估计是着凉感冒,主治医生说最近感冒病毒还严重,估计是感染了。巧合的是老人的陪护就感冒了,陪护的家人也有感冒的。昨天晚上没发烧,今天下午又高烧到38.7,用肛门塞退烧药后,两个小时后温度降下来了,昨天早上的化验报告,医生说指标向好的方向发展,今天下午化验支原体弱阳性,医生下医嘱吃了两片阿奇霉素,今晚新冠检测是阴性,老人的疹子好转很多,就没给老人吃录雷他定片,麻烦问一下不吃录雷他定片可以吗,一直打图三的药物,护士说今晚开始调整打吊瓶的时间了,具体我忘记了,这种治疗方案可以吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: