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2024年07月12日
症状及患病时长：6月下旬我妈确诊乳腺癌
就医及用药情况：7月3号已经做了保乳手术，在术中做了一次阔切。到现在还在恢复阶段（恢复不错），还没有吃药。
需要解答的问题：请帮我解答一下病理分析结果，看看病情是否严重以及后续还需要做哪些治疗？是否需要做化疗？化疗几期？我妈的主治大夫给出的后续治疗方案，化疗，放疗（因为是保乳手术）和内分泌治疗。
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您好，我是丁香平台乳腺科曲医生，您的问题已经收到，感谢您的信任和提问，稍等一下给您回复，如果没有及时回复说明我目前在忙暂时无法回复，或者周围环境较吵不适宜回复，请耐心等待，我将尽量在一小时内回复，如您比较着急也可联系平台退回问题，注意此条不要回复，谢谢您等待和理解
2024年07月12日
你好，我是曲医生，谢谢信任从他的手术病理上来看，第1次保乳手术上切缘是由导管内癌残留的，所以进行了扩切。扩切后应该还有一个病理结果的
从他的目前的情况来看肿块不大，而且没有淋巴结，转移，所以分期在t1N0总体来说是非常早期的。另外，病理报告上免疫组化的分型也还算不错，erpr都是阳性的，但ki67高一些，而且组织学三类。
ki67和组织学这两个指标稍微差一点，其他的指标都比较好，总体根据他临床病理的这些指标去判断复发转移的话，算在中危再结合他的年纪，50多岁还是比较年轻的年纪，所以还是建议化疗，可以考虑4次到6次的方案。
E rp r是阳性，适合内分泌治疗的。保乳手术是需要放疗的
所以根据他目前的情况，这个治疗方案是比较标准的，没有什么问题的。
从他的目前的情况来看肿块不大，而且没有淋巴结，转移，所以分期在t1N0总体来说是非常早期的。另外，病理报告上免疫组化的分型也还算不错，erpr都是阳性的，但ki67高一些，而且组织学三类。
ki67和组织学这两个指标稍微差一点，其他的指标都比较好，总体根据他临床病理的这些指标去判断复发转移的话，算在中危再结合他的年纪，50多岁还是比较年轻的年纪，所以还是建议化疗，可以考虑4次到6次的方案。
E rp r是阳性，适合内分泌治疗的。保乳手术是需要放疗的
所以根据他目前的情况，这个治疗方案是比较标准的，没有什么问题的。
2024年07月12日
非常感谢医生，关于化疗的话，就是国产的和国外进口的药有什么区别，治疗效果的话有什么差距？你的话一般更推荐哪一种？
目前比较常用的方案包括TC,EC等方案，可以4-6次
TC'指紫杉类，加环磷酰胺
EC指蒽环类，加环磷酰胺
其他也可以考虑
剂量是根据身高体重算，按主管医生建议就好
进口国产等等疗效不会相差太多的，主要是费用和副作用方面的区别，各地药物和价格也会有差别，您根据当地医院有的药物，自身经济情况选择就好
TC'指紫杉类，加环磷酰胺
EC指蒽环类，加环磷酰胺
其他也可以考虑
剂量是根据身高体重算，按主管医生建议就好
进口国产等等疗效不会相差太多的，主要是费用和副作用方面的区别，各地药物和价格也会有差别，您根据当地医院有的药物，自身经济情况选择就好
TA的问答
症状及患病时长：乳腺结节，近一个月
就医及用药情况：大连中山医院彩超检查
需要解答的问题：您好曲主任。请问目前是否有必要做微创手术？结节长大有多大可能性，如果结节持续长大是不是需要开刀手术？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
目前哺乳期，左侧乳头被娃吮吸有点破损，前两天开始胸部有刺痛感，但是能忍受，今天突然刺痛感加剧，整个胸部刺痛，持续几个小时，但是没发烧，也没堵奶，请问怎么回事，是乳腺炎嘛症状及患病时长：曲博士，您好！免疫组化结果出来了。麻烦帮我看看。这种情况严不严重？后续治疗的建议？是不是需要手术？有没有药物治疗？因为刚做微创结节手术，手术大概什么时候可以做？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：2周
就医及用药情况：已服用溴隐亭1粒
需要解答的问题：目前服用溴隐亭回奶中。1.这个囊肿需要如何处理？是彻底断奶前抽出，还是断奶后会自行吸收然后定期复查，到时候会不会钙化不好抽出？
2.如何判断自己断奶成功，怕一直断断续续有奶加重囊肿，或者有化脓风险。
3.溴隐亭回奶期间已出现堵奶硬块，目前不太疼，在敷芒硝。是否需要及时通乳（怕促分泌），不及时通乳是否会产生新的积乳囊肿？硬块是否会在服药几天后自行吸收？
症状及患病时长：4年
就医及用药情况：定期复查，未用药
需要解答的问题：曲医生您好，我从20年体检有乳腺小叶增生，后面定期体检复查有乳腺结节，医生都是建议定期复查，保存心情愉悦，7月份做了复查发现有变严重，结果是3-4类，医生建议做核磁共振看到更仔细些，现在核磁共振结果出来了，麻烦帮我看看我的报告和给我治疗方案
