你好,我是曲医生,谢谢信任从他的手术病理上来看,第1次保乳手术上切缘是由导管内癌残留的,所以进行了扩切。扩切后应该还有一个病理结果的
从他的目前的情况来看肿块不大,而且没有淋巴结,转移,所以分期在t1N0总体来说是非常早期的。另外,病理报告上免疫组化的分型也还算不错,erpr都是阳性的,但ki67高一些,而且组织学三类。
ki67和组织学这两个指标稍微差一点,其他的指标都比较好,总体根据他临床病理的这些指标去判断复发转移的话,算在中危再结合他的年纪,50多岁还是比较年轻的年纪,所以还是建议化疗,可以考虑4次到6次的方案。
E rp r是阳性,适合内分泌治疗的。保乳手术是需要
放疗的
所以根据他目前的情况,这个治疗方案是比较标准的,没有什么问题的。