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你好，问题收到
刚看了您提供的病情信息，您面部的情况考虑是痤疮合并皮肤屏障功能损伤
您面部部位有粉刺、黑头、炎性丘疹 等，这些都是寻常痤疮的表现。
皮肤屏障功能主要表现是面部会感觉不适、敏感，会出现泛红、发干、发痒、蜕皮等现象，虽然您自己没有特别注意到这些现象或者是已经习惯了这种皮肤状态，但是从图片上看您脸颊部位的皮肤还是存在异常区域，而且脸颊区域出现痘痘（单纯的痤疮是不会引发脸颊区域长痘痘的），是符合皮肤屏障功能损伤的表现。
这些属于慢性皮肤病，治疗周期比较久，要一个月左右起效，一般需要连续治疗6个月左右。
您的皮肤状态不好，主要是病情造成的，还有就是皮肤护理非常不合理，您耐心治疗、合理护肤后皮肤会有非常明显的提升，不需要做什么医美
一、治疗建议
1、建议先使用多西环素胶囊（商品名：永喜），每天一次，每次一颗，先使用30天。为了保证药物吸收最佳，建议固定一个时间吃，早饭或者晚饭吃饭的时候吃，或者吃完饭马上吃。
2、您下巴部位痘痘多，建议增加螺内酯片，每天2次，每次一片，需要注意这个药物在月经期间不能使用。
只有螺内酯和月经有冲突，不能在月经期间使用，其他药物不影响月经，在月经期间正常使用就行
3、建议外用甲硝唑凝胶，早上一次，晚上一次，洗脸、擦面霜后涂擦痘痘和整个脸颊区域就行。注意刚开始小面积使用，没有明显刺激过敏再大面积使用，不需要涂很多，薄薄一层即可。
其他一些常规的建议：
1. 就用清水或者温和洗面奶洗脸，您现在使用的适乐肤洗面奶不错，继续使用就行。 保湿是皮肤最基础的防护，每天都必须使用保湿剂。皮肤保湿不是靠敷面膜、用精华、爽肤水，而是需要使用适合您皮肤的保湿乳或保湿霜。建议选择使用修复、去红、适合敏感肌类型的产品。另外，保湿乳/霜这些基本护肤品，使用后皮肤感觉不错的话，建议长期坚持使用，不要频繁调整，频繁更换对皮肤也是一种负担。您使用的海蓝之谜可以继续使用，如果确实想调整，可以考虑使用薇诺娜特护霜或者理肤泉的特安霜、b5修复霜（晚上或者秋冬季节非常适合）或者雅漾三重修护乳或者贝德玛舒缓修复霜等
3. 平时在室外超过30分钟的话，要涂防晒霜（防晒产品要求SPF》50+），还有硬防晒（帽子、口罩、打伞等）这些也是需要的，涂擦防晒霜是不需要卸妆的，使用洗面奶简单清洗一下就足够了
4. 您现在面部皮肤状态不理想，建议最好不化妆或者少化妆，一定好化妆的话，简妆为主，能少则少。另外， 面部存在皮肤问题的情况下，避免使用化妆水、精华液、爽肤水、美白、各种类型的面膜（比如清洁面膜、修复面膜、补水面膜等都是不建议使用的）等以及含有酒精、果酸（比如甘醇酸、柠檬酸）、水杨酸等护肤品。
因为每个人对于药物的治疗反应不一样，建议开始治疗一个月后复诊看一下恢复情况，及时调整药物治疗
需要购药开处方的话，这边可以开给您

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你好，就您提到的问题解答如下：
1、一般这边推荐的治疗药物品牌是可以的，或者这边开处方，您可以直接在丁香购买或者JD、美团都行
2、这些1、2、3提到的药物对您的这些皮肤问题都有效果，但是需要一步步来。
3、饮食的话，主要是避免吃一些刺激食物，比如火锅、酒类等（少吃即可，不需要完全避免），这些可能诱发皮肤屏障损伤加重，其他食物不需要刻意控制

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你好，甲硝唑凝胶是涂擦痘痘和整个脸颊区域，面部其他部位不建议使用。您提到的黑头、死皮、颈纹等这些问题需要一步步来解决，循序渐进，不是同时都用药