5.00分
月回答 32
2024年08月31日
症状及患病时长：8月15日至今
就医及用药情况：甘露醇
需要解答的问题：
我爸爸今年66岁，有心衰和高血压，但长期吃药控制，血压控制较好，心脏功能暂未受到影响，8月15日骑车摔伤头部后，送医检查被诊断出蛛网膜下腔出血，自15日至今，出血逐渐减轻，但脑水肿加重，住院期间，医生用甘露醇，9%的氯化钠（好像是这个药，听医生说是浓钠）消水肿，外加一些氨基酸等营养液，我爸自摔伤后一直都有意识，也可以站立行走，但是精神状态不是很好，一天大部分时间都在睡觉，站立行走需要人搀扶且非常容易劳累，走十来米就需要坐下休息，而且胃口不好，吃的很少，以稀饭等流食为主，具体的CT报告如下，我想问一下医生都快半个月了，为什么我爸的脑水肿还在加重，医生的用药是否有问题？他的水肿还处在高峰期吗，大概需要多长时间才能消肿？消肿后是否影响正常生活？是否有后遗症？
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您好，感谢您的信任！提问已收到，我仔细看一下回复您，此条不用回复，此平台追问次数有限，谢谢！
只有两次回复机会~
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2024年08月31日
您好，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了！
（1）为什么我爸的脑水肿还在加重，医生的用药是否有问题？
答：从您提供的报告单来看，脑子受伤还是比较重，不过目前水肿比较明显，有部分患者确实会出现这种情况，一般出现这种情况我们会适当用点激素（地塞米松）进行消水肿。这个可以咨询一下主诊医生，如果没有明显使用激素的禁忌症，可以适当考虑使用。
（2）他的水肿还处在高峰期吗，大概需要多长时间才能消肿？
答：一般水肿高峰期也就7-10天左右，目前已有半月余，还是接着上面那个问题，考虑使用激素看看。一般会在3-5天左右水肿减退好转。
（3）消肿后是否影响正常生活？是否有后遗症？
答：目前脑水肿的原因，一般水肿消退后不大影响正常生活，至于后遗症，这个需要观察，可能会有一些头痛头晕的症状。
（1）为什么我爸的脑水肿还在加重，医生的用药是否有问题？
答：从您提供的报告单来看，脑子受伤还是比较重，不过目前水肿比较明显，有部分患者确实会出现这种情况，一般出现这种情况我们会适当用点激素（地塞米松）进行消水肿。这个可以咨询一下主诊医生，如果没有明显使用激素的禁忌症，可以适当考虑使用。
（2）他的水肿还处在高峰期吗，大概需要多长时间才能消肿？
答：一般水肿高峰期也就7-10天左右，目前已有半月余，还是接着上面那个问题，考虑使用激素看看。一般会在3-5天左右水肿减退好转。
（3）消肿后是否影响正常生活？是否有后遗症？
答：目前脑水肿的原因，一般水肿消退后不大影响正常生活，至于后遗症，这个需要观察，可能会有一些头痛头晕的症状。
2024年08月31日
关于地塞米松前面我也询问过医生，他的意思是害怕脱水严重了会让我爸出现电解质紊乱，因为现在基本是给他输的浓钠和甘露醇，补液补的比较少了，他吃饭也不是很好，现在担心的是后期水肿是否会加重，前面我询问医生的时候，他说水肿最多15天，超过15天的水肿都很少见，我不知道我爸是否属于少见的那一批，另外，他这个脑挫伤就现在的情况来看，除了水肿，其他还有比较严重的地方吗？我现在还是想不通，脑挫伤怎么你开颅手术的人恢复的还要慢
2024年08月31日
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开颅和恢复快慢这两个不能等同，不是说开颅就会恢复慢，或者不开颅就恢复快。脑挫伤在恢复，脑血肿在吸收，目前还是水肿问题，激素建设水肿的机制跟单纯脱水剂还是有些不同的，如果没有明显禁忌可以考虑使用的。超过两周水肿还没有消退的，确实不多见。可以再观察看看，或者尝试使用小剂量激素。
2024年09月01日
今天早上我问了我爸的主治医生，他不建议用地塞米松，说是激素对肿瘤造成的水肿较为有效，他的方案是停掉甘露醇，用浓钠和利尿剂治疗，同时验血看看缺不缺蛋白质，如果缺，就用白蛋白，说是以他现在的状态如果没有大的变化就可以回家休养，如果还是水肿，就要考虑手术，想问医生这个治疗方案是否可行，后期水肿还会有加重的趋势吗，还是说现在已经是高峰期后期会好点了，谢谢
2024年09月01日
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2024年09月02日
十分抱歉，手术太晚了，让您久等了
可以考虑主治医师的意见，如果出现老想睡觉，一侧肢体麻木乏力或出现恶心呕吐等，及时就诊检查。
可以考虑主治医师的意见，如果出现老想睡觉，一侧肢体麻木乏力或出现恶心呕吐等，及时就诊检查。
TA的问答
症状及患病时长：
泌乳素2200+，两年前800+
就医及用药情况：
未吃药
需要解答的问题：还没去过医院，帮忙看一下片子，准备要孩子，严重吗症状及患病时长：
一天。今天靠在沙发上偶然发现后脑勺右侧有点疼。摸了一下，有一个大概2-3cm的包鼓起来了。如果不碰就不疼不痒，但按着就有点疼。左侧也有凸起，应该是骨头，右边明显比左边高一点。记忆里没有外伤，摸着是硬的。身体没有其他不适。只不过这几天因为开学压力比较大，作息不太规律并且食欲不太好。现在摸完有一点点疼还有一点痒（可能是刺激到了）从肉眼看不太出来，只能摸出来。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
什么情况？
症状及患病时长：病人今年75岁，女性，头疼半月以上，鼻子山根处，耳朵处皆感到同步疼痛。9月5号医院线下就诊，核磁共振结果如图，神经科医生判断有中风，脑梗塞情况。（十几年前有过一次脑梗塞，当时服用药物治好）
就医及用药情况：
用药如图，有高血压史，通过缬沙坦片降血压，此前血压控制情况良好。
需要解答的问题：现在患者服用医院医生所开药物已6天左右，但依旧感到头疼，甚至认为比之前疼痛，请问医生所开药物是否合适，是否应该更换？是否有没注意到的服用事项？高血压药物为此前其他医生所开，请问是否适合联用？患者日常喜欢下地种菜，不听劝，是否应该减少或终止下地弯腰劳作行为？
谢谢医生，您好。这是我父亲近期做的脑部MRI报告以及颈部血管彩超，请问能否做下解读？是否有脑梗等血管疾病风险。
症状及患病时长：
我有偏头痛的情况，之前看过医生给我配了都梁软胶囊，但是今天没带在身边。今天下午2点多吃了散利痛但是到现在还是头疼，想问还能再吃这个都梁软胶囊吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
