2024年10月14日
第1次提问
症状及患病时长: 脸上痤疮 毛孔粗大 泛红干痒 就医及用药情况:早年吃过长时间中药 需要解答的问题: 医生你好 我想咨询脸上痘痘问题 已附图 我今年28岁 大概是从十二三岁开始长痘,痘龄很长时间,期间看过医生吃过中药。现在脸上的情况是 毛孔粗大 有红肿痘痘 闭口 粉刺 脸上还泛红干痒,没化过妆 没涂过防晒 每日护肤:洗面奶早晚洗面奶洗脸-喷雾-薇诺娜乳液-理肤泉k乳和DUO乳 (产品已附图) 早晚相同;饮食方面没吃高糖食物,奶茶巧克力这些都没吃,鸡鸭牛鱼肉这些会吃,有吃青菜,排便大致正常,想问下脸上这种情况适合用什么护肤产品且如何改善,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

王京哲医生
你好,首先从图片上来看您的情况还是痔疮,咱们先来说护肤可以使用这种氨基酸类的洗面奶,护肤品的成分简单一些,可以使用含有神经酰胺以及玻尿酸成分的护肤品,对于缓解皮肤敏感都会有一定的帮助。然后为了更好的治疗,请您回答我几个问题。第一,在例假期间你的痘痘有没有加重的情况?
第二,之前有没有用过什么药物(除了中药)?包括口服药和外用药,用了多久,效果如何?
第三,请问你面部发红,干痒的情况有多久了?有没有发烫的情况?有没有冷热交替或者情绪激动出现发红发烫加重的情况?在这之前面部有没有用过特殊的药品或者成分不明的护肤品?谢谢
2024年10月14日
第2次提问
抱歉早上忙着洗漱上班,迟了回复。 一、来例假前会长痘,特别是下巴,会有冒白点的痘(能挤那种) 二、有涂过药膏,大致是甲硝唑凝胶,好像是这个,口服药没有,效果不怎么样 三、面部发红,干痒的情况间歇性发生,这段时间特别痒,早上洗完脸没涂任何东西就巨痒 后面三个问题都没有出现过,护肤品就一直是上述几样产品,没用过其他的了。早起脸部出油(已附图)也厉害。

为保护用户隐私不显示图片

2024年10月14日
王京哲医生
你好,首先您的情况就是痤疮,是需要好好治疗的,和痤疮丙酸杆菌感染以及激素水平有关。您可以这样治疗20天,20天以后复诊。
首先,在治疗上您可以选择口服多西环素,100mg,每天两次,连续口服十天,然后改为每天一次,再吃十天。
螺内酯片,每天三次,每次一粒,例假期不吃,抗雄激素治疗。
第二,外用药物可以选择克林霉素磷酸酯凝胶,每天两次。
第三,您可以在生活方式上多做一些干预,避免痤疮的加重。生活上避免熬夜及精神紧张,避免高糖饮食,不要喝纯牛奶,酸奶的话也建议喝低糖或者无糖的,少食辛辣刺激食物,保持愉悦心情及规律作息,洗脸用温水,可以用洗面奶,建议用氨基酸洗面奶,一天两次就可以。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,做好保湿和防晒,不要化妆,少敷面膜。
多西环素的副作用就是会出现胃肠道的反应,因此你可以每天饭后口服多西环素,可以减轻胃肠的不适,另外,吃多西环素要注意避光,避免长时间的日晒。螺内酯片会造成有一些人的例假提前,但是停药后这些副作用都是会消失的。
关于面部瘙痒情况,有可能和皮肤屏障受损有关系,也有可能是一个单纯的面部皮炎。
如果现在痒的厉害,咱们可以短时间内使用弱效的激素,比如地奈德乳膏,每天两次,局部外涂,但是这个药使用一定不要超过一周,控制好之后就要停药,咱们20天左右看一看,如果面部皮炎不是反复发作,那么咱们可以不用太过于关注这件事情。
如果后期反复瘙痒,那么要使用一些激素替代药,地奈德的好处是性价比会高一些,而且效果也比较确切,咱们边治疗边观察,但是你自己要清楚,这个药不可以长期期用,谢谢。
2024年10月14日
第3次提问
脸上可以涂防晒霜吗?防晒霜有推荐吗?不会闷痘吗?有没有护肤产品推荐,例如洗面奶洗完脸应该涂什么水乳,这款洗面奶可以继续使用吗还是要换其他产品,因为洗完脸什么都不涂会有些许紧绷,发痒,想医生帮忙推荐适合我的护肤品,地奈德乳膏之前医生有开过涂过,只点涂了下巴痘痘;我肠胃不太好,吃东西不多也会发胀,早餐在喝奶粉(立适康低脂营养素粉固体饮料),公司伙食过于油腻重油,有饭菜分离吃,牛肉辣椒是不是都不能吃还有什么要忌口吗?鸡蛋可以吃吗?我早餐一天一个煮鸡蛋,用药期间是不是洗完脸后涂药膏其余喷雾 乳液 理肤泉Duo乳 k乳薇诺娜乳液这些都要停用吗?那洗完脸后要怎么操作?

为保护用户隐私不显示图片

王京哲医生
如果能做好物理防晒,可以物理防晒为主,如果不现实可以涂防晒霜,只要是正规厂家,你涂上比较舒服就都可以,这个没有特别严格的要求。
这款洗面奶是可以的,关于护肤品,保湿效果好一点儿的就可以了,洗完脸之后直接涂药,然后正常的保湿护肤,保湿是很重要的。
牛肉,辣椒都可以适当的吃,不要吃的太多就可以。而关于忌口主要是甜食不可以吃,比如可乐,奶茶,甜品等,不要喝纯牛奶就可以了。
用药期间也是需要正常的保湿护肤的,这并不冲突,你现在用的这些都可以。谢谢

TA的问答

症状及患病时长: 两年 就医及用药情况: 暂无就医用药 需要解答的问题: 脚趾甲变空发白是怎么了症状及患病时长:大腿两侧成片的疹子,很痒,反复发作超过一个月。之前阴茎上也有出现 就医及用药情况:卤米松乳膏,复方醋酸地塞米松凝胶,肤痔清软膏,盐酸阿莫罗芬乳膏,还有米唑斯汀缓释片,效果均一般。使用盐酸阿莫罗芬乳膏超过两天就会开始发炎。开药时未做真菌检查 需要解答的问题: 是什么病,需要做什么检查,如何治疗 症状及患病时长: 脸上痤疮 毛孔粗大 泛红干痒 就医及用药情况:早年吃过长时间中药 需要解答的问题: 医生你好 我想咨询脸上痘痘问题 已附图 我今年28岁 大概是从十二三岁开始长痘,痘龄很长时间,期间看过医生吃过中药。现在脸上的情况是 毛孔粗大 有红肿痘痘 闭口 粉刺 脸上还泛红干痒,没化过妆 没涂过防晒 每日护肤:洗面奶早晚洗面奶洗脸-喷雾-薇诺娜乳液-理肤泉k乳和DUO乳 (产品已附图) 早晚相同;饮食方面没吃高糖食物,奶茶巧克力这些都没吃,鸡鸭牛鱼肉这些会吃,有吃青菜,排便大致正常,想问下脸上这种情况适合用什么护肤产品且如何改善,谢谢!症状及患病时长:12周岁女孩,脸部额头鼻子下巴长痘半年多。 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:可以用什么药物,日常如何护理。症状及患病时长:三天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问是被虫咬的还是过敏之类的造成的