问题详情

您好，您的提问已经收到了，感谢您的信任。有关病情的详细分析，我会在下面的回复里给您详述！

分析问题，录制语音或者打字需要时间，回复可能会有一定时间的延迟。如果我长时间没有回复您，应该是在做手术或者处理急诊病人，请您耐心等待，我一忙完就会尽快给您回复的，感谢您对临床医生工作的理解和支持！



温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！再次感谢您的信任。

您好，仔细看了您的问题，您目前的情况我已经初步了解，还几个问题需要您尽可能详细的补充一下，这样可以帮助进一步明确。
1.拍照片指一下具体疼痛位置
2.平时走路疼痛吗？
3.膝关节肿胀吗？
4.平时运动量大吗？
因为一共只有三次提问机会，目前还剩余两次，希望根据我的提示，仔细补充，这样能够在有限的交流次数里给你满意的答复。

您好，已经收到您的回复及后续追问，整理文字和语音可能需要一段时间，请您耐心等待，稍后会给您详细解答。
如果比较长时间没能收到回复，我应该是在处理急诊患者或者进行急诊手术，我一忙完就会尽快给您回复的，再次感谢您的信任。

你好，根据你的描述，症状，目前膝关节疼痛考虑和髌骨关节劳损退变有关系。
可以引起膝关节疼痛的原因比较多，比如半月板撕裂损伤，膝关节韧带老化，膝关节积液，髌骨关节炎，髌股关节劳损或者髌骨轨迹不正等情况都会引起膝关节的疼痛。
如果是膝关节半月板损伤会引起明显的疼痛，关节绞索的情况，疼痛位于关节间隙。
目前考虑髌骨关节退变引起的疼痛，像深蹲，爬山，蹲起跳跃，爬楼梯易造成髌骨关节的问题。当然随着年龄增大，膝关节也会逐渐老化，也容易出现髌骨关节的问题吗。髌骨上方的股四头肌腱，髌骨，髌骨下方的髌韧带组成了人体的伸膝装置。髌骨在站立时可以左右推动，下蹲后会和大腿骨紧紧贴在一起，所以蹲起，跳跃，需要大腿肌肉带动髌骨，髌骨带动小腿完成，频繁蹲起容易造成髌骨关节劳损等问题。髌骨关节问题引起的最典型症状就是蹲起上下楼，行走疼痛，疼痛位置位于髌骨周围。
像你描述的跑步髌骨周围疼痛，蹲起跳跃疼痛加重考虑都是髌骨关节问题引起的。卡，顿挫感也和髌骨关节退变有关系。跑步还可以造成膑腱劳损，已经引起膝前脂肪垫损伤，这些都会引起膝前痛。
这种情况还是需要休息的，运动损伤需要休息恢复，也可以改变运动方式，比如上肢力量训练，游泳等。骨膜是骨头外面的膜，关节里面没有骨膜，里面有软骨，目前考虑疼痛明显可能存在软骨损伤的可能，进一步明确需要核磁评估。
治疗建议：
1.休息，疼痛缓解前，避免频繁蹲起及上下楼，不要跑动太多。膝关节热敷，可以使用盐袋热敷，或者暖水袋，一次半小时，一天三次，注意关节保暖，避免关节受凉。
2.也可前往医院康复理疗科就诊，局部烤电理疗缓解疼痛。
3.疼痛不明显，建议不使用药物。如果疼痛明显，可以服用塞来昔布胶囊一粒一天两次缓解疼痛。
4.正常饮食，注意休息。
5.膝关节疼痛持续不缓解，完善膝关节核磁检查。
目前看不用太担心，按照给你的建议治疗，一定要注意休息，祝你早日康复

可以外用氟比洛芬酯凝胶贴 一贴 2/日
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