2024年11月05日
第1次提问
症状及患病时长:(问诊人填的是我的名字,故性别为女,此病例是帮英国男友问的) 在性交过程中,阴茎在勃起状态下受到撞击后(70小时前),中部出现弯曲,非常疼痛,但无明显肿胀。6小时后开始出现淤青,并逐渐加重。过去12小时内出现了一个豌豆大小的疼痛肿块(用红色圈出)目前只有红圈标记区域的皮下豌豆大小硬块仍然有些疼痛,其余部分已不再疼痛。 另,无尿痛无尿血,阴茎无明显弯折。 就医及用药情况:未做彩超,未用药 (因人在英国,就医效率较慢) 需要解答的问题: 1. 请问这种情况是海绵体折断或者白膜撕裂吗?还是只是挫伤? 2. 目前有可能自愈吗?还是急需手术介入?麻烦您给些参考意见。 3. 因为医生告知过最好手术介入时间是72小时以内,想问下如果需要手术还来得及吗? 4. 淤青是怎么形成的呢?皮下疼痛的肿块可能是什么原因造成的?还可能会扩散吗? 5. 后期会影响性功能吗?可以麻烦您详细说说吗,感恩。 情况紧急,感谢医生回复。

为保护用户隐私不显示图片

苟江医生
您好,感谢您的提问和信任。
您先不要回复,避免浪费两次追问机会,我正在为您编辑信息。
为清楚了解你的病情,建议下面的问题,尽量恢复全面

劳烦稍等片刻,大概5-10分钟
2024年11月05日
苟江医生
1.从图片来看这个淤青还是挺明显的,考虑可能还是当时有白膜的破裂,一般挫伤的话,可能不会有这么明显的淤青
2.目前的话状态好像还可以,因为也没有明显的疼痛,只是轻微的,而且局部的肿胀也不厉害,所以再加上国外就医也不方便,个人觉得应该是有自愈可能的
3.这个手术确实如果要做的是越早越好现在都已经快72小时了,所以现在再去急诊手术必要性倒不是非常大了
4.淤青就可能是一次局部的撞击,皮下的毛细血管破裂,第2个可能就是。白膜破裂之后出血,然后渗到皮下了
皮下的疼痛也是跟板膜破裂有关系啊,局部有血肿有伤口,他肯定会有一定的疼痛的。目前差不多72小时了,应该不会再有扩散的可能了,因为出血应该已经停止了
因为扩散最明显的就是48小时之内可能会慢慢增大,一般超过48小时应该就会慢慢的缩小了,因为身体对这个血肿会有一定的吸收
5.后期只要恢复好了,勃起的时候没有明显的疼痛感,对性生活应该就不会有什么影响
6.总体来讲就是确实是有白膜的破裂,但是破裂肯定很小,另外血肿也很小,现在已经在吸收的过程在缩小了,所以我觉得不用担心,但是近两周左右暂时不要性生活

以后性生活的时候还是得注意,不能力度过大
苟江医生
您不用太担心,我在临床上处理了很多类似的情况,遵医嘱定期复查,情况是会改善的。
2024年11月05日
第2次提问
那个有疼痛感的小肿块需要特别重视吗?是今天下午才突然才出现的。
苟江医生
如果是刚出现的话,那就需要特殊的注意一下

主要是看局部的疼痛有没有加重,然后这个包块有没有增大

如果没有明显的疼痛加剧,肿块增大的话就不用担心

这个考虑是皮下的一个血肿

但目前来看倒不是非常大

当然如果在迅速的扩大或者是疼痛明显的加剧,那还是要到医院去处理,要把血肿清除掉
2024年11月05日
第3次提问
1. 根据您的临床经验,这个情况算严重吗?您可以分享一些相似(更严重)案例的情况和预后吗?万分感谢! 2. 另外目前看起来自行愈合的可能性大吗?大概需要多久呢? 3. 如果没有正确愈合,会有什么后果?
苟江医生
目前来看不严重

因为比较炎症的话,就是阴茎可能会能够看到明显的折断
然后就是局部疼痛非常剧烈,非常明显

局部的肿胀也非常大

一般可能需要两周到一个月左右吧

目前来看,自行愈合的可能性还是比较大的

没有正确愈合的话,后果主要就是勃起之后疼痛,然后阴茎可能会出现弯曲

TA的问答

症状及患病时长:目前阴囊左侧很痒。之前两侧都痒,断断续续一年多了,之前痒基本就痒个一两天,基本不超过一周就好了,然后隔个几十天又开始痒,现在这次持续了三个星期,只有左侧痒。 就医及用药情况:去年第一次痒的时候有涂曲安奈德益康唑乳膏,基本涂完第二天就好了,好了之后就没涂,隔段时间又开始痒,现在这一次涂曲安奈德没用,我就换成吡美莫司乳膏,涂了四五天还是痒。 需要解答的问题:要怎么止痒呢 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:之前照过CT显示有五毫米结石 需要解答的问题: 间隔了两个月 结石不知道排出与否 昨天晚上开始频繁尿急 持续到今晚 不知道是什么原因症状及患病时长:4-5年 就医及用药情况:吃过莫西沙星 左氧氟沙星 需要解答的问题: 射精疼痛好几年,有时候可以射出来,有时候射不出来 有糖尿病历史,现在控制可以,医院测过没有逆行,就是射不出来取不到精液。甲状腺癌3月全切。 做过ct ,当时医生说精囊有钙化,b超显示前列腺增生1°,睡觉前尿频尿急。之前割包皮禁欲1个月,也是有时候可以射有时候射不出来,大概10-15天感觉可以射精一次正常量,但是只要射精一直疼痛。 性欲也低下,之前医生判定前列腺炎 ,白细胞增多,但是消炎后 白细胞变少了,可射精也还是疼痛。当射精的时候可以明显感觉到一股一股那么射出来就有,光疼痛就射不出来就没有。做过细菌培养也没有细菌,现在不想去复查不知道怎么办了 ,图片里是正常的时候 不正常要么没有要么很久有一点流出来症状及患病时长:精液发红感觉有血,但是射精和小便时不疼。 就医及用药情况:未去医院,未用药。 需要解答的问题:是什么病?需要吃什么药?症状及患病时长:早泄 就医及用药情况: 需要解答的问题: 以前第一次都会很快,第二次会好一些,但最近起来也不够硬,不好起来