2024年11月10日
第1次提问
症状及患病时长:三周 就医及用药情况: 需要解答的问题:出现皮藓,在胳膊上和大腿内侧,家里有猫

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曾梅华医生
您好,您的问题我已经收到了,编辑文字需要时间(约十到三十分钟),请您稍等,为了珍惜追问机会,暂时先不要追问,谢谢。
2024年11月10日
曾梅华医生
您好,感谢信任咨询。

首先请问您这种情况痒不痒呢?出现这种情况以来批准有没有越长越多呢?

目前根据您描述的病史和照片,首先要考虑这种情况为猫癣。

猫癣是指皮肤癣菌侵犯身体皮肤引起的皮肤真菌感染,本病多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等真菌感染引起。临床主要表现为境界较清晰的环状红斑小丘疹小水泡鳞屑,一般伴有瘙痒不适。出现这种情况的直接原因跟宠物猫有猫癣传染有直接的关系。您这种情况有宠物猫的接触史,如果宠物猫有猫癣,是比较容易出现猫癣的。本身照片中这种界限相对清楚的环状红斑边缘炎症反应比较明显的状态是比较像的。

建议您最好到医院做一个真菌镜检确定诊断,这种检查很快(我们医院40元钱、20分钟出来结果),如果真菌镜检是阳性,可以给予酮康唑乳膏(达克宁)或者联苯苄唑乳膏或者特比奈芬软膏每日两次外用,连续用药4周以上以免复发。这几种药选一种正常,都是会有效果的。

这种情况的出现跟宠物猫有猫癣有直接关系。还要积极的再带猫到宠物店去确定不是也有真菌感染,如果有的话需要同时治疗,以免下次再传染。贴身尽量穿纯棉,宽松的衣服,裤子减少,局部出汗滋生真菌。

当然这种情况也不能完全排除是乏脂性湿疹,湿疹是一种原因不明的过敏反应,临床表现与癣相似,而发质性湿疹主要就是跟油脂分泌少有关,本身临床表现也是跟癣可以有些类似的。所以真菌镜检在这个时候起到很关键的作用。如果是乏脂性湿疹,真菌镜检为阴性,用药原则就不一样了。正常就要用地奈德乳膏或者尤卓尔软膏这种弱效激素类药膏每日两次外涂。而平时尽量穿纯棉宽松的衣服裤子洗澡,不要用太热的水烫洗,洗完澡可以往身上擦一些保湿的乳液,可以帮助缓解湿疹的出现。

所以我建议您去做一个真菌镜检是很关键的,从照片确实不能百分之百确定。如果实在不方便到医院做真菌镜检,可以先按照体癣或者猫癣的处理原则用药护理,或者可以继续选择用派瑞松霜,每日两次外涂,连续用药两周。

生活中尽量穿纯棉的,宽松的,透气型好的衣服裤子,减少摩擦,不要用热水烫洗,加强保湿,在这个过程中有什么情况变化都可以随时再向我咨询。

希望我的回答对您有帮助,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问,如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
2024年11月10日
第2次提问
不痛不痒,检查了猫身上也没有猫藓,我看网上会不会是玫瑰糠疹呢
曾梅华医生
您好,这种情况不太像是典型的玫瑰糠疹,正常玫瑰糠疹表现的是缩型的红斑边缘有糠状的鳞屑,跟您这种情况还是有点不太一样。当然如果不痛不痒,猫的概率就会相对小,乏脂性湿疹的概率也就更大。如果暂时不方便去医院,建议先用派瑞松霜同时加强保湿。本身派瑞松霜对玫瑰糠疹也是有效果的。

TA的问答

症状及患病时长: 大腿根部连接处皮肤有撕裂感 触摸很疼 感觉有渗出液 就医及用药情况: 有红癣 昨晚抹了红霉素软膏 但是感觉没吸收 早上起来大腿根还有粘液的感觉 需要解答的问题: 前天洗澡时感觉大腿根搓下来一点皮 之后就开始疼 这个部位有红癣一直没好 现在这种情况是红癣造成的还是说单纯肥胖造成的?我170 180斤 红霉素还能继续用吗?以前医生开过炉甘石洗剂用 皮损的情况下还能用吗? 症状及患病时长:三周 就医及用药情况: 需要解答的问题:出现皮藓,在胳膊上和大腿内侧,家里有猫症状及患病时长:患者2天前手腕处出现皮下出血样红色印记(见附图),但并未磕碰到,不疼不痒,无其他不适,有高血压糖尿病病史,既往其他血象正常,一月前小腿处出现过类似情况,数日后自行消退,请问医生可能是什么原因导致的? 就医及用药情况:未就诊及用药 需要解答的问题:症状及患病时长:一年左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:女儿今年11岁了,去年开始长痘痘,没太注意,今年严重了,反反复复,还有痘印,毕竟女孩子嘛,颜值还是很重要的 症状及患病时长:脸颊和手臂上长出白色的突起斑块,半年多了,不痛不痒,但不太好看 就医及用药情况:没怎么处理过 需要解答的问题:是否需要用药?是什么病?会有哪些影响?怎么治疗?