龚丹
主治医师
妇科
南昌市第一医院
休息中
4.97分
月回答 448
2024年11月17日
症状及患病时长：半个月前出现豆腐渣样白带，然后与今日出现尿道口小便痛，白带黄绿色脓性，外阴疼痛
就医及用药情况发生豆腐渣样白带时克霉唑栓，氟康唑，今天口服甲硝唑和阿奇霉素
需要解答的问题：
您好，请稍等，正在回复当中，要用到语音以及文字回复，大概需要等待15-20分钟左右，那么在这个等待过程当中，您暂时不要提第二个问题，避免浪费您的问诊机会。因为您只有三次问诊机会。
2024年11月17日
你好，首先非常感谢你的信任和提问，根据你目前的症状考虑是阴道炎，而且倾向于是霉菌性阴道炎的可能性会比较大。
霉菌性阴道炎是女性最常见的一种妇科疾病，占整个阴道炎，大概1/3左右的比例，75%的女性她的一生都感染过，但是通过用药治疗是可以痊愈的，所以你不用担心。
霉菌性阴道炎是因为女性阴道感染了假丝酵母菌引起来。有可能是外来的一些致病菌感染，也有可能是内源性感染。绝大部分女性的阴道炎以内源性感染为主，因为女性阴道炎本身就寄居了很多微生物以及致病菌，如果说你最近的抵抗力下降了，或者阴道菌菌失衡了，寄居在阴道的假丝酵母菌就会大量繁殖，从而引起阴道炎的症状，其次，也可能通过性生活交叉感染或间接的接触传播，比如说公共的坐便器，浴盆等等，只是这个概率不大。
霉菌性阴道炎表现为外阴及阴道瘙痒，白带豆渣壮或凝乳状，严重的时候还会导致外阴红肿，疼痛甚至出现灼热感。目前根据你的症状还是很符合阴道炎的表现的，有瘙痒，有白带的异常这些症状，豆渣状的分泌物是霉菌性阴道炎比较典型的临床特点，霉菌性阴道炎也确实会导致尿痛的情况出现。当然这是我的临床经验判断。那么，要确诊是哪一种阴道炎，可以去医院挂妇科行白带常规进一步明确。
目前你的消炎药，我觉得可以不用吃，就是甲硝唑和阿奇霉素可以不用吃，阴道炎还是以局部用药效果是比较好的。如果用克霉唑栓效果不好，我们就改成其他的药。可以用甲硝唑氯己定洗剂化水清洗外阴，每次用50毫升液体化半盆温水清洗，然后阴道塞硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，每天晚上一粒连用六天，这两个药效果不错，如果效果不好如果效果不好，到时候再去医院挂妇科，做白带常规也行。
平时呢，一定要多注意，保持外阴清洁干燥，多穿棉质透气宽松的内裤，不要穿紧身裤，避免外阴环境潮湿，加重细菌滋生导致炎症加重，还有一定不要用洗液去冲洗阴道过度冲洗阴道，很容易破坏女性阴道菌群，导致炎症反反复复发作，平时用清水清洗外阴就可以了，饮食没什么特别需要忌口。
霉菌性阴道炎是女性最常见的一种妇科疾病，占整个阴道炎，大概1/3左右的比例，75%的女性她的一生都感染过，但是通过用药治疗是可以痊愈的，所以你不用担心。
霉菌性阴道炎是因为女性阴道感染了假丝酵母菌引起来。有可能是外来的一些致病菌感染，也有可能是内源性感染。绝大部分女性的阴道炎以内源性感染为主，因为女性阴道炎本身就寄居了很多微生物以及致病菌，如果说你最近的抵抗力下降了，或者阴道菌菌失衡了，寄居在阴道的假丝酵母菌就会大量繁殖，从而引起阴道炎的症状，其次，也可能通过性生活交叉感染或间接的接触传播，比如说公共的坐便器，浴盆等等，只是这个概率不大。
霉菌性阴道炎表现为外阴及阴道瘙痒，白带豆渣壮或凝乳状，严重的时候还会导致外阴红肿，疼痛甚至出现灼热感。目前根据你的症状还是很符合阴道炎的表现的，有瘙痒，有白带的异常这些症状，豆渣状的分泌物是霉菌性阴道炎比较典型的临床特点，霉菌性阴道炎也确实会导致尿痛的情况出现。当然这是我的临床经验判断。那么，要确诊是哪一种阴道炎，可以去医院挂妇科行白带常规进一步明确。
目前你的消炎药，我觉得可以不用吃，就是甲硝唑和阿奇霉素可以不用吃，阴道炎还是以局部用药效果是比较好的。如果用克霉唑栓效果不好，我们就改成其他的药。可以用甲硝唑氯己定洗剂化水清洗外阴，每次用50毫升液体化半盆温水清洗，然后阴道塞硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，每天晚上一粒连用六天，这两个药效果不错，如果效果不好如果效果不好，到时候再去医院挂妇科，做白带常规也行。
平时呢，一定要多注意，保持外阴清洁干燥，多穿棉质透气宽松的内裤，不要穿紧身裤，避免外阴环境潮湿，加重细菌滋生导致炎症加重，还有一定不要用洗液去冲洗阴道过度冲洗阴道，很容易破坏女性阴道菌群，导致炎症反反复复发作，平时用清水清洗外阴就可以了，饮食没什么特别需要忌口。
2024年11月17日
目前是性交痛，下体白带分泌物较多，一直有，从尿道口疼到肛门口，外阴道外壁红肿，轻微骚痒
可以外涂克霉唑乳膏，每天2到3次，连用一周
2024年11月18日
昨晚用过克霉唑软膏，阴道塞了克霉唑栓后，晚上发生了高热，38度，晨起37.2，刚刚口服了氟康唑150mg，涂抹了达克宁，下体更加的肿痛。最近有过感冒
问题已经收到，请稍等
TA的问答
症状及患病时长：确诊多囊，近三年月经周期长不规律，但是出血量一直没变。但是最近的几次的月经量有减少。近几个月有长胖，但是没去查过胰岛素抵抗，身上没有明显的黑棘皮，吃完饭之后会想睡觉。
就医及用药情况：看过两次医生，23年看医生开的地屈孕酮，24年2月看医生开的黄体酮，之后共来过6次月经，一直都是使用黄体酮促排卵。并无长期服用
需要解答的问题：最近了解到多囊可以吃myo-肌醇或dci肌醇，想问问自己适合吃哪一种？是否可以服用二甲双弧，或与纯myo-肌醇一起服用？
病历本时间过于长远感觉没有太多的参考价值就没上传了症状及患病时长：月经快结束有吃了紧急避孕药 过了2天 又出现出血现象 有点血水又不像月经 已经第4天，请问是啥问题？跟吃避孕药有关系吗？无其他症状
就医及用药情况：月经末有房事，吃了紧急避孕药，无其他药物服用
需要解答的问题：需要怎么处理 可以房事不？症状及患病时长：阴道炎（？）白带是白绿色的，水状，分泌物粘稠，会在内裤上会结块。半年了。外阴之前会痒，现在不会了。分不清自己是那种阴道炎，该用哪种药。
就医及用药情况：目前没有就医。
需要解答的问题：1.我是哪种阴道炎。2.可以用哪种药。（有过性生活可以塞药，但是不想要坐浴…）3.求注意事项…网上有说吃葡萄糖酸锌口服液增加抵抗力（？）是否有必要买。
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：外阴长了火柿子按压疼又痒症状及患病时长：上个月28号生理期，这个月19号开始有褐色分泌物，量不大，一直持续到今天，颜色是淡粉色。之前生理期周期基本在35天左右，量大，痛经严重。现在量很少，不痛经，没有不舒服情况。
就医及用药情况：未用药，未怀孕。
需要解答的问题：这是不是生理期，需要再进一步检查什么吗
