2024年11月18日
第1次提问
症状及患病时长:3天,频繁咳嗽,有痰,早上起来声音嘶哑,不流涕不鼻塞 就医及用药情况:吃了一些连花清瘟胶囊 需要解答的问题: 是否为急性支气管炎?需要用什么药物
马育霞医生
00:17
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马育霞医生
不好意思因工作关系让您久等了。

您的情况我已经大概了解,目前您的初步情况考虑咳嗽查因,考虑上呼吸道感染可能性大。具体用药或注意事项需要采集病史才能给您详细回答。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

1请问是刺激性咳嗽吗?在吸入冷空气油烟异味或特殊香味等情况下咳嗽加重吗?

2是白天咳嗽厉害还是晚上咳嗽厉害?

3你有过敏性鼻炎吗?有支气管哮喘家族史吗?

4以前新冠或流感后有类似咳嗽情况吗?

5咽痛厉害吗?

6您的家人或者同事有类似症状吗?您在家有自行查过新冠或者流感或者支原体检测吗?

特别提醒,仅有两次追问机会,请您务必按照问题的顺序依次补充,尽量详细和清楚,避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊,不能亲自为您查体,需要考虑排除的疾病较多,上面的这些情况对我们的病情分析很重要,希望您能理解。

如果您觉得,询问病情中,打字回复特别麻烦,您也可以预约我的电话问诊,进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径:您可以点击我的头像,也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。

再次感谢您的配合。
2024年11月18日
第2次提问
1.频繁咳嗽,吸入刺激气体后会发痒 2.白天晚上感觉一样 3.个人有慢性鼻炎,无过敏性鼻炎、支气管哮喘家族史 4.以前无类似症状 5.无咽痛 6.身边人暂无类似症状,还未自测新冠和疫苗流感 补充:痰色发黄,这两天偶尔会头晕,胸闷不适,还有一些腹泻
马育霞医生
00:17
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2024年11月18日
马育霞医生
王先生好,久等了。迟复为歉。目前您的情况考虑病毒感染可能性大,但需要排除细菌感染。

但因为支气管炎是需要结合胸片包括查体确定。

以下建议供您参考:

1暂时建议按照病毒感染后继发咳嗽,必要时再完善检查排除细菌感染。

2咳嗽、咳痰可以使用:氨溴索片30mg一天三次或者乙酰半胱氨酸泡腾片0.6g温水泡服两次。两个药物是起到化痰作用的,选择一种改善痰液粘稠 可以改善咳嗽。

此外针对刺激性咳嗽,优先建议选择复方甲氧那明胶囊两粒一天三次改善咳嗽每次两片,每日三次口服。

3.针对咳嗽症状,通常不建议服用止咳药。因为咳嗽是人体的保护性反射,通过咳嗽有助于将气道分泌物咳出体外,所以咳嗽并不是一件坏事情。咳嗽时可以少量多次喝水、摄入温热的流质(如茶、鸡汤)、蜂蜜或者止咳硬糖来减轻咳嗽。多饮水也有助于稀释痰液,促进痰液咳出。

3.保持居家或工作的环境有一定的湿度(40%~60%),可以用冷喷雾加湿器,以增加空气湿度,以使呼吸更舒适、减少咳嗽。吸入温暖湿润的空气,如密闭浴室内利用热水花洒头造成的水雾、热水壶上或来自加湿器的空气,使气道湿润,也有助于缓解咳嗽、咳痰症状。

4.想温馨提醒您,即使病毒感染后出现咳嗽 也会有少许黄浓痰,有一些人还会持续3~7周,请您耐心服药

病毒感染后也可以出现支气管炎,但治疗大方向差不多 以化痰以及改善咳嗽 避免影响休息为主。

5.密切观察病情变化,如果通过以上治疗及护理一周,症状仍然不缓解,或病程中出现胸闷、气促、胸痛、憋喘及呼吸困难等病情加重症状,建议及时去医院呼吸科面诊,进一步检查及治疗,避免耽误病情。

6如果您社康就诊方便 您可以完善血常规 主要是评估要不要选择抗生素治疗。暂时从经验来说,不需要常规服用。
2024年11月18日
第3次提问
今天中午去社区医院做了血常规、支原体衣原体的检测,都是阴性,医生说我是过敏性咳嗽,开了药,帮忙看下这样的检查结果正常吗?按照这样吃药是否可行

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马育霞医生
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马育霞医生
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TA的问答

上周五因为梧桐树絮导致过敏鼻炎犯了 疯狂打喷嚏流清鼻涕 第二天早上 嗓子哑了疼 鼻子和嗓子全是黄色粘稠的 目前现在鼻涕还是多淡黄色粘稠 嗓子不舒服 不怎么咳嗽 嗓子哑着 鼻音重 吃药:吃了三天头孢 鱼腥草口服液吃了三天症状及患病时长: 4月30日左右,鼻子和咽喉肿痛,黄绿鼻涕,低烧37.5左右。吃阿莫西林好转,鼻涕从黄绿转青,3天后开始咳嗽,嗓子和支气管发痒。咳嗽有痰,咳痰绿色。无发烧。鼻子敏感流清鼻涕。目前还是咳嗽一直无好转,晨起睡觉都咳嗽厉害。鼻子敏感。鼻涕痰都是浅绿色。有点头痛。 就医及用药情况:阿莫西林克拉维酸钾,一次1片,一日两次。目前已经服用一周。新康泰克服用5日。 需要解答的问题:是什么,为什么,怎么办呢。 大夫您好 我是86岁得新冠老人的家属 目前老人情况如下: 1.血氧95—96 心跳53-62 体温正常 抗原已经转阴 2.吃了您开的化痰药 目前咳嗽 痰 都好多了 3.精神状态也好多了 也有胃口了 目前问题如下 1.但是还是晚上睡不着觉 原来晚上吃两片阿普唑仑 昨天晚上吃半天睡不着 今天晚上能不能吃一片呢? 2.还有什么需要注意的? 3.痊愈后可以吃点阿胶补补气血吗? 4.不吃辉瑞p药后 倍他乐克还是一天早晚各半片吗? 5.血塞通 q10这些药 还有晚上两片的阿普唑仑能在吃完全部辉瑞p药后第二天正常服用吗?症状及患病时长: 1年 就医及用药情况: 去年3月份开始咳嗽,咳嗽了2个月不见好。去医院检查,胸部ct显示正常有一个1mm的结节。支气管激发试验FEV1下降不超过百分之20,阴性。免疫球蛋白升高。医生判断可能是咳嗽变异性哮喘。吸入信必可,吃孟鲁司特钠片,一星期后无好转,自行停药。8月份还是没好又去医院看,复查了胸部ct结节没有了,还是让吃同样的药物,吸一样的药。到现在已经吃了半年多的孟鲁司特,半年多的信必可。最近在吸药的情况下复查激发试验通气均正常,Feno数值为19。现在整个呼吸道不咳嗽了但是还是有持续性的不适感。以及三个月前有个新症状背部上方有一种很奇怪的感觉他也不是麻木感就像是肌肉在动一样,像呼吸灯那样一会不舒服一会又好,好了后马上又开始不舒服。这种感觉大部分在坐着的时候。上个月做吸入过敏源测试尘螨过敏。 需要解答的问题:我已经不舒服一年了现在我闲下来满脑子都觉得自己是不是得了啥子绝症一直不好。我这个会不会是什么很大的问题以及下个星期我准备去住院检查需要重点检查什么。下面是最近报告的数据。报告单上有具体检查时间。图里的IGE是最近吃药的情况下去复查的。3月份检查是350多的ige大夫您好 老人上午9点服用辉瑞后 目前情况如下 血氧93-95之间 心跳55-56左右 血压 126 60 体温36.8 不咳嗽 不胸闷气短 就是没有精神 总想睡觉 浑身没劲 中午有胃口 下午现在没胃口 硬是吃了一点面条 但是平时晚上也没啥胃口 现在我们应该怎么处理