2024年11月18日
第1次提问
症状及患病时长:3天,频繁咳嗽,有痰,早上起来声音嘶哑,不流涕不鼻塞 就医及用药情况:吃了一些连花清瘟胶囊 需要解答的问题: 是否为急性支气管炎?需要用什么药物
马育霞医生
00:17
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马育霞医生
不好意思因工作关系让您久等了。

您的情况我已经大概了解,目前您的初步情况考虑咳嗽查因,考虑上呼吸道感染可能性大。具体用药或注意事项需要采集病史才能给您详细回答。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

1请问是刺激性咳嗽吗?在吸入冷空气油烟异味或特殊香味等情况下咳嗽加重吗?

2是白天咳嗽厉害还是晚上咳嗽厉害?

3你有过敏性鼻炎吗?有支气管哮喘家族史吗?

4以前新冠或流感后有类似咳嗽情况吗?

5咽痛厉害吗?

6您的家人或者同事有类似症状吗?您在家有自行查过新冠或者流感或者支原体检测吗?

特别提醒,仅有两次追问机会,请您务必按照问题的顺序依次补充,尽量详细和清楚,避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊,不能亲自为您查体,需要考虑排除的疾病较多,上面的这些情况对我们的病情分析很重要,希望您能理解。

如果您觉得,询问病情中,打字回复特别麻烦,您也可以预约我的电话问诊,进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径:您可以点击我的头像,也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。

再次感谢您的配合。
2024年11月18日
第2次提问
1.频繁咳嗽,吸入刺激气体后会发痒 2.白天晚上感觉一样 3.个人有慢性鼻炎,无过敏性鼻炎、支气管哮喘家族史 4.以前无类似症状 5.无咽痛 6.身边人暂无类似症状,还未自测新冠和疫苗流感 补充:痰色发黄,这两天偶尔会头晕,胸闷不适,还有一些腹泻
马育霞医生
00:17
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2024年11月18日
马育霞医生
王先生好,久等了。迟复为歉。目前您的情况考虑病毒感染可能性大,但需要排除细菌感染。

但因为支气管炎是需要结合胸片包括查体确定。

以下建议供您参考:

1暂时建议按照病毒感染后继发咳嗽,必要时再完善检查排除细菌感染。

2咳嗽、咳痰可以使用:氨溴索片30mg一天三次或者乙酰半胱氨酸泡腾片0.6g温水泡服两次。两个药物是起到化痰作用的,选择一种改善痰液粘稠 可以改善咳嗽。

此外针对刺激性咳嗽,优先建议选择复方甲氧那明胶囊两粒一天三次改善咳嗽每次两片,每日三次口服。

3.针对咳嗽症状,通常不建议服用止咳药。因为咳嗽是人体的保护性反射,通过咳嗽有助于将气道分泌物咳出体外,所以咳嗽并不是一件坏事情。咳嗽时可以少量多次喝水、摄入温热的流质(如茶、鸡汤)、蜂蜜或者止咳硬糖来减轻咳嗽。多饮水也有助于稀释痰液,促进痰液咳出。

3.保持居家或工作的环境有一定的湿度(40%~60%),可以用冷喷雾加湿器,以增加空气湿度,以使呼吸更舒适、减少咳嗽。吸入温暖湿润的空气,如密闭浴室内利用热水花洒头造成的水雾、热水壶上或来自加湿器的空气,使气道湿润,也有助于缓解咳嗽、咳痰症状。

4.想温馨提醒您,即使病毒感染后出现咳嗽 也会有少许黄浓痰,有一些人还会持续3~7周,请您耐心服药

病毒感染后也可以出现支气管炎,但治疗大方向差不多 以化痰以及改善咳嗽 避免影响休息为主。

5.密切观察病情变化,如果通过以上治疗及护理一周,症状仍然不缓解,或病程中出现胸闷、气促、胸痛、憋喘及呼吸困难等病情加重症状,建议及时去医院呼吸科面诊,进一步检查及治疗,避免耽误病情。

6如果您社康就诊方便 您可以完善血常规 主要是评估要不要选择抗生素治疗。暂时从经验来说,不需要常规服用。
2024年11月18日
第3次提问
今天中午去社区医院做了血常规、支原体衣原体的检测,都是阴性,医生说我是过敏性咳嗽,开了药,帮忙看下这样的检查结果正常吗?按照这样吃药是否可行

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马育霞医生
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马育霞医生
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TA的问答

症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:吃中药 需要解答的问题:马主任我5月头咳嗽流鼻涕,怕肺炎CT和血常规做了,正常,但是老咳嗽,白痰多,开中药吃后正常了,以为没事后面没吃几天又这样,反复做了两三次,一不吃中药就痒想咳,不知道怎么回事症状及患病时长:这次咳嗽早期我并没有吃孟鲁司特钠片,因为前20天我被诊断为肺炎,我并没有往这方面想。 就医及用药情况:想请问您,东莞人民医院医生开给我的孟鲁司特钠我看规格是10mgx30片/瓶的。那么我之前吃的品牌是顺尔宁的。 需要解答的问题: 因为医生开的孟鲁司特钠和顺尔宁零售的价格差的比较多。我想知道贵的药是不是效果会好一点。症状及患病:20天前肺炎咳嗽厉害,现在轻微气道高反应和轻微肺炎。轻微咳嗽 讲话多会咳嗽。 就医及用药情况:目前在用布地奈德吸入粉雾剂 和孟鲁司特钠片。 需要解答的问题:有很详细的检测报告。麻烦结合5.23-5.24的检测,给予病情分析。后续如何药物治疗,以及饮食上的忌口建议。谢谢。 症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我差不多20多天前得了新冠和鼻病毒,刚开始感染的时候症状为喉咙疼,然后喉咙疼2天后开始转为咳嗽,剧烈咳嗽且痰超级多,浓痰,吃了一个疗程的左氟氧什么之后,症状轻一点点,继续在线下就诊,医生用听诊器听了说有螺音,大概这个词,然后查了ct,ct没有显示有什么问题,然后医生就开了罗红霉素和泼尼松还有复方甘草合剂,吃了一个星期之后,基本没有痰了,但是还是总是咳嗽,干咳喉咙一阵阵痒,医生继续开了泼尼松和复方甘草,吃了一周后也就是现在,喉咙还是会偶尔咳几下这样.麻烦医生帮我分析一下什么原因,该怎么办