2024年09月12日
第1次提问
症状及患病时长:4天 就医及用药情况:第一天喝了藿香正气水,后面两天吃了奥美拉挫,作用不大 需要解答的问题: 吃了东西就想吐,第一天有隐隐胃疼,后面胃不疼了,单纯吃了想吐。便秘三四天了,前天用开塞露只解了一点点,而且解的时候肚子特别疼。习惯性便秘三年,平时要用蜂蜜栓和开塞露才能排便。
刘琳医生
您好,感谢您的信任,非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉,我正在详细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间,我会尽快回复,请您稍等,感谢理解。
刘琳医生
您好,感谢信任

1.您现在哪里还疼么,大便这几天几天一次,干硬么,排便后肚子还疼么

2.另外现在胃胀打嗝反酸有没有,您说吃了想吐是恶心么

3.发病之前吃了什么食物,辛辣刺激油腻生冷不新鲜吃了么

4.睡眠和心情如何,压力大不大

5.做过胃肠镜检查么

稍后解答,谢谢
2024年09月12日
第2次提问
现在不疼,四天没怎么大便了,排便后不疼。吃了想吐,会打嗝反酸。吃了想吐是恶心。发病前喝了一些酸奶,胃当时就有不舒服。睡眠心情都还好。没做过肠胃镜。请问我这种需要做排便造影或者相关检查吗?
2024年09月12日
刘琳医生
您好,问题已收到。我稍后根据您的病情整理下文字或者语音详细给您分析意见,时间需要20-30分钟,请您不要着急,谢谢您的理解
2024年09月12日
刘琳医生
01:12
转文字
2024年09月12日
刘琳医生
目前考虑有胃食管反流病,便秘,胃肠功能紊乱

以下药物可以口服:
(1)美常安:一次2粒,一天3次,饭后口服,调节肠道菌群失调引起的便秘,腹泻,胀气等,吃2周

(2)乳果糖,一次30ml,软化大便,当排便正常以后应用10-15ml维持1-2周

(3)奥美拉唑,一次20 mg,一天一次,晨起饭前半小时口服

这几种药您先吃1周了看下效果,症状不缓解做胃肠镜体检

便秘:生活上要注意放松心情,自我调节压力,饮食上注意多喝温开水(每日最好2L以上),但是要注意小口喝,不要一次性喝太多,不然喝进去的水分都从尿液代谢,适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果及富含纤维素食物,推荐红心火龙果或者西梅,不能吃得过于精细,适当要吃一些粗粮,如玉米或者小米,养成定时排便的习惯,有便意及时如厕,不要看手机或者看报纸,饭后一小时左右适度运动,防止久坐。避免吃辛辣刺激性的食物,避免吃过酸过甜过硬的食物。避免烟酒。


胃食管反流生活中注意事项:
一、由于肥胖使腹腔压力增加,可诱发或加重食物反流,故应积极减轻体重以改善反流症状。
二、避免穿紧身衣裤,尽量减少增加腹内压的活动以减少反流,如过度弯腰、挤压腹部。
三、减少进食量,饱食易出现食管下部括约肌一过性松弛。进食应细嚼慢咽,注意少食多餐,晚餐尤其不宜过饱。避免睡前2小时进食。
四、戒烟及禁酒。吸烟能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。
五、避免进食以下食物及饮料:咖啡、浓茶、酸性饮料、巧克力、烹调用香辛料(如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷)等。
六、低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。
七、卧位时床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。
改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。


希望我的建议能给您带来一些帮助。

祝您早日康复
2024年09月12日
第3次提问
我这算不算肠梗阻啊,需要去医院做检查吗
2024年09月12日
刘琳医生
目前来说您是经常性便秘,如果说出现恶心,呕吐,停止排气排便,肚子疼痛明显,那么考虑是肠梗阻,这个时候你去医院做一个立位腹部平片或者是腹部CT,目前来说考虑还不是

我给您开了对症的药,您用药观察看一下先

多吃新鲜水果和蔬菜,多饮水,别久坐

祝您早日康复

TA的问答

症状及患病时长:昨晚睡觉过程中胃部难受,恶心想吐 就医及用药情况:无 需要解答的问题:昨晚睡觉前吃了夜宵,小摊子买的烤鸡腿和炒河粉,睡觉过程中就感觉很难受,恶心想吐,现在没有食欲,还是想吐,胃部不疼但是胀胀的。 症状及患病时长:星期六晚上聚餐全员中招。我星期天中午感觉肠胃不适,烧烧的,偶尔犯恶心。下午大便有整有碎的,晚上拉水、发热,去医院急诊抽血然后打了针。今天去复查,抽了血,还有点炎症。 就医及用药情况:打完针,吃诺氟沙星片、瑞巴特派片 需要解答的问题:星期天和昨天一直没吃,偶尔吃点苏打饼干,星期一晚上吃了点小米粥。今天复查后可以吃点什么东西保养一下? 症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况: 去买的综合性三联药品 需要解答的问题: 还缺什么?及服用方法症状及患病时长: 一周 就医及用药情况: 达喜 肠胃康颗粒 拉夫 需要解答的问题: 就是上周四时候我得了急性肠胃炎,晚上发烧了胃也不疼也不胀就是恶心,一晚上没咋睡好,去医院看了给了黄连素和拉呋替丁胶囊,中午吃完当天晚上就有好转了,明天过来一切正常了,也不发烧了,过两天,又有点隐痛,喝了朋友推荐的肠胃康,就好了,但昨天晚上突然又这样了,可能中午吃的烤的羊肉挺油的,吃完后就有点不适,感觉没消化,晚上吃的粥,但还是一直不舒服,也不痛,就是恶心,晚上睡不太着,吃了达喜才好,医生我现在还是胃有一点点不适,需要吃什么药吗症状及患病时长:大便黑色带粘液,手纸上是褐色,带一点点红,本人患有痔疮,同时有慢性胃炎和幽门螺杆菌感染。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:这种情况是消化道出血吗