2024年10月17日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我是今年过年有耳鸣症状的,突发性的,那段时间住的周围一直放炮,声音很大,我一直在室内,没出去过,感觉和这方面有关系的样子,半夜突然耳朵或脑袋嗡嗡响,持续性的,晚上睡觉声音更大,去县医院检查说是神经性耳鸣,右耳还有轻微听力下降,请问医生有没有什么药物可以治疗,还有调节的方法。先谢谢了! 就医及用药情况:吃过一段时间的中药,也针灸过,但一直都没根除 需要解答的问题:
2024年10月17日
邢洪瑜医生
您好!耳鸣只是一个症状,不是疾病,只是一个报警信号,耳鸣原因不明,可能和睡眠不足、压力大、噪音接触、精神紧张、病毒感染等相关。从您的描述来看,噪音可能是主要原因。耳鸣可呈嗡嗡声、铃声、轰鸣声、汽笛声或嘶嘶声,并且有时是可变的或复合性的。在安静环境中更显著,尤其是在夜间更严重。耳鸣是很常见的疾病,一般人群中有10-15%左右有不同程度的耳鸣,您目前右耳轻度听力下降的,但问题不大。建议继续观察,如果耳鸣逐渐加重,听力逐渐下降,内耳MRI也是可以考虑,以排除听神经瘤等疾病,如果耳鸣变化不大,就没有太大问题。
至于耳鸣的治疗,慢性耳鸣(病程大于3个月)的治疗通常很难,耳鸣治疗的目的也不是完全消除耳鸣,这很难完全消除,它是一个主观性的东西,您觉得很响,别人在您耳边也无法听到,不是客观的症状。治疗的目的是让您逐步适应耳鸣,从而对您的生活和工作不产生影响就可以了。耳鸣发生率很高,大多数人都是和耳鸣和谐相处。当然,如果目前也是非恼人性耳鸣,也并非一定要治疗。急性耳鸣药物治疗一般是改善微循环(金纳多:每次1片,每日三次)、营养神经(甲钴胺:每次一片,每日三次),但对于慢性耳鸣,通常效果欠佳,所以目前并不推荐您使用。背景声音能掩蔽耳鸣并且有助于入睡,所以晚间耳鸣影响睡眠的情况下,可以放一些轻音乐当背景音乐,有声音掩蔽可能会更好,否则,持续睡眠不足也会加重耳鸣。建议您可以考虑声治疗,一些患者受益于耳鸣掩蔽器,一种像助听器一样佩戴的装置,可产生一种低音量的声音以掩盖耳鸣。声治疗可缓解耳鸣症状 ,降低耳鸣所致的情绪障碍 。有些患者在全部或局部掩蔽治疗后 ,出现了残余抑制(接受外源声音后耳鸣出现抑制或暂时性消失)。您可以去当地三甲医院看看,看是否开展耳鸣声治疗。建议您平时注意:1.注意休息,不要熬夜,保持充足的睡眠,避免过度劳累。2.应避免长时间佩戴耳机,生活工作环境保持安静,避免噪音暴露。3.保持情绪稳定,避免精神紧张及情绪波动。4.戒烟戒酒,避免咖啡因类,尽量避免使用耳毒性药物。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我是今年过年有耳鸣症状的,突发性的,那段时间住的周围一直放炮,声音很大,我一直在室内,没出去过,感觉和这方面有关系的样子,半夜突然耳朵或脑袋嗡嗡响,持续性的,晚上睡觉声音更大,去县医院检查说是神经性耳鸣,右耳还有轻微听力下降,请问医生有没有什么药物可以治疗,还有调节的方法。先谢谢了! 就医及用药情况:吃过一段时间的中药,也针灸过,但一直都没根除 需要解答的问题: 症状及患病时长:孩子七岁半,今年三月份的一次坐飞机,飞到最高空的时候突然流鼻血,晚上就开始鼻塞,呼声重,过了一段时间突然就急性鼻窦炎,分泌性中耳炎,然后做了腺样体和扁桃体切除手术,夏天流鼻血很多次,而且这半年鼻塞和鼻炎还是反复发作 就医及用药情况:目前喝中药,洗鼻子 需要解答的问题:前两天每天一两个喷嚏,今天开始就清水鼻涕了,气色差,说话鼻音重 症状及患病时长:医生好,我是一个长期耳鸣患者,已经十年多了。比较习惯了耳鸣,不太影响生活。近期测试了一下听力图,您给看看听力上是否有需要注意的。(图一) 同时附上我用 iphone mini hearing test 的结果。 我感觉这个也有发挥的问题,发挥不太稳定症状及患病时长:鼻子一直流鼻涕,有时候会一直打喷嚏,然后呼吸有灼热灼痛感觉,鼻子会鼻塞,喉咙干痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:1天 就医及用药情况:阿莫西林,蒲地蓝口服液 需要解答的问题: