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您好，您的情况我详细看过了，诊断应该是很明确的，这个是一个紧张型头痛。

导致紧张型头痛主要有以下几个因素：
1.压力和精神紧张是导致紧张型头痛的最常见因素。
2.另外据研究表明，肌肉、肌筋膜的血液循环障碍导致致痛物质的局部聚集，以及情绪因素导致头部及颈肩部肌肉持久收缩、痉挛和缺血都可以引起头痛。也就是说颈椎生理曲度变直和头痛有一定的关系。
3.社会心理压力、体力过劳、不规则或不适宜的饮食、过量咖啡因摄入或者是咖啡戒断、脱水、睡眠障碍、锻炼过少、滥用止痛药物等，都可以引起头痛。建议您了解自己在什么情况下容易出现紧张型头痛，尽量避免这些触发因素。


下面我和您说一下治疗。
1.解除不必要的顾虑，使其保持乐观向上的精神。
2.物理松弛疗法，尽量放松背部、颈部和肩膀，用温热的毛巾热敷颈后部，对枕颈部肌肉、额颞部肌肉进行按摩。可以使用肌肉松弛剂，比如盐酸乙哌立松一次一片，一天三次。

用电疗、热疗和针灸治疗，可以让颈肩部肌肉松弛，缓解或减轻疼痛。

3.药物治疗。急性发作期可以选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物，

如果有焦虑和抑郁情绪，可以选用抗焦虑抑郁药物治疗。有睡眠障碍的话，短期使用镇静药物来改善睡眠。

您的回复，我看到了，请稍等。

这个刚才已经讲过了，主要原因就是焦虑紧张。

焦虑就是不适当的过度的担心。所以产生了各种各样的躯体症状，头疼头晕，心慌憋气，睡眠的问题。等等。

这种情况应该使用抗焦虑药物，加上肌肉松弛剂抗焦虑药物，建议你使用草酸艾司西酞普兰。

同时做好自己的心理调节。没有发生的事情就不要去想，想了也没有用，如果一件事情注定要发生，你预先想了，那你的痛苦会增加一倍，如果这件事情不会发生，那你就白白焦虑了。

保持良好社会习惯，不要熬夜，多运动。运动也能明显的缓解焦虑。

这么年轻哪来什么重症，这明显就是一种健康焦虑。不要胡思乱想就可以。焦虑，有的时候就是来自胡思乱想，让自己有一个充实的工作和生活，可能会好一点。

你吃两种药就可以，第1个是抗焦虑药草酸艾司西酞普兰，第2个是盐酸乙哌立松。。如果临时有头痛的厉害，可以吃一粒布洛芬。

我马上给你发一个处方。

草酸艾司西酞普兰这个药副作用多发生在开始治疗的第1-2周，常见的有：恶心、食欲降低、腹泻、便秘；性欲降低；失眠、嗜睡、头晕；耳鸣。一般来讲没什么事，也可以前一周也可以服用半片，如果没什么事，第2周再服用一片，一天一次。

关于抗焦虑的药物一般有几个特点。第1个特点就是在早期可能会加重焦虑，这是由于它的作用机制导致的。如果感觉症状有加重，那你需要加用安定类的抗焦虑药物（安定类药物属于国家管制药品必须去医院买），第2个特点就是起效的延迟性，起效时间一般在两周左右。

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任何能让肌肉和精神放松的治疗都有一定的作用，只是因人而异。

按摩局部热敷都有一定的帮助。针灸也可以，但是这些都是辅助的，我觉得首选的还是药物治疗，心理治疗和运动疗法