2024年10月21日
第1次提问
女宝月龄5个月24天,纯母乳喂养,易过敏,两侧耳朵后面,脸颊边缘,下巴,脖子,长小包,热的时候是红色的,一小片一小片的,很痒,孩子睡不好觉,现在已经一个星期了。另外肚皮上,肩膀,和后背也有少量,也痒,给用过木植婴童护理凝胶,地奈德擦过两次药,没见好,麻烦医生看一下,适合用什么药,谢谢您 血常规报告是10月13日的

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石秀艳医生
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2024年10月21日
石秀艳医生
00:19
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石秀艳医生
您好,宝宝妈妈。

宝宝这种皮肤症状表现为干燥性的红斑脱屑 ,伴有明显瘙痒,属于湿疹范畴。

诊断🌹特应性皮炎更合适。

特应性皮炎它强调的是一种慢性经过、容易复发的湿疹表现、皮肤炎症性改变的皮肤状态。以及强调需要家长的一个长期管理和护。

这种宝宝评皮肤屏障是受损的,一旦有外界的刺激如汗液,新的衣物,会加剧表皮的屏障功能损伤,尤其在皮肤干燥的季节的时候,很容易出现皮疹的加重。秋冬天会加重,宝宝妈妈。

不过请放心,这种皮肤情况一般会随着时间推移,也会逐步好转。




1 外用激素

地奈德

药物每天两次,连续三天左右,好转后每天一次,继续三天左右,好转后一定不要马上停止,很容易复发。



大多数人其实都是比较顽固,停用以后一两周可能会复发,建议在反复复发部位,皮疹完全消退后每周主动使用2次激素药膏(地奈德))或🌹非激素药物(吡美莫司),去巩固预防维持治疗。比如🌹吡美莫司软膏在每周六和周日各使用一次,连续使用16周都是可以的。


吡美莫司说明书是两岁以上,目前的研究数据表明三个月以上的宝宝可以安全使用。


药物使用剂量


药物一定要足够剂量宝宝妈妈,否则也达不到理想效果。

指尖单位(fingertip unit, FTU)指从一个5 mm内径的药膏管中,挤出一段软膏,恰好达到由食指的指端至远端指间关节横线间的距离长度的药量,约为0.5 g,可以供成人双侧手掌均匀涂抹一遍,据此可以推算相应皮损的用药量。


二.加强护理。

1.需要一年四季使用润肤剂,润肤剂需要足量多次,尤其是患处,因为足量的润肤保湿是修复皮肤屏障的基础。

2.洗澡沐浴,可以每天或者隔天洗澡,37℃左右,沐浴时间控制在10分钟。沐浴露建议选用弱酸性的。

3.平时注意避免捂热出汗,注意室温,22℃到25℃左右。

4 饮食上,本身特应性皮炎一般不需要盲目忌口,除非明确发现食用什么会诱发症状再忌口。


特应性皮炎是很容易复发,但大多经过长期的的用药加强护理(加强润肤、注意散热),随着年龄增长,会越发越轻。所以您不要太担心。

咨询意见供您参考。

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第2次提问
给宝宝刚加了三天米粉,不知道是否和添加辅食有关系,还有地奈德怎么用,每天几次?地奈德有激素,会不会对小宝宝有什么影响
石秀艳医生
00:18
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TA的问答

症状及患病时长:一天 就医及用药情况:炉甘石和哈西奈德乳膏 需要解答的问题: 从昨天晚上开始,孩子肚子上有一小块,今天早起就越来越多,他很痒一直挠,中午去了医院说皮炎,但是下午又增加了很多块。女宝月龄5个月24天,纯母乳喂养,易过敏,两侧耳朵后面,脸颊边缘,下巴,脖子,长小包,热的时候是红色的,一小片一小片的,很痒,孩子睡不好觉,现在已经一个星期了。另外肚皮上,肩膀,和后背也有少量,也痒,给用过木植婴童护理凝胶,地奈德擦过两次药,没见好,麻烦医生看一下,适合用什么药,谢谢您 血常规报告是10月13日的症状及患病时长:舌头系带上起了小包,差不多七八天天了,无渗血症状,最开始以为是上火,因为脸上也起痘痘了,后来舌尖也起泡吃了点去火药就消下去了,就舌系带处起了个小包,摸起来有异物感,卷舌也会有点感觉,11天前有高危性行为 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 是不是尖锐湿疣,如何排除不是尖锐湿疣症状及患病时长:从小就有的,不痛不痒 就医及用药情况: 需要解答的问题:最近两年皮肤变黑了一些,脚趾的痣也黑了一些,但是没变大,网上查了一下给我弄得很焦虑。我想请问医生,这两颗痣我是确切一定去切的。但是最近比较忙,我明年初一月去切,这种可以吗?不知道是否严重?目前症状有哪些? 瘙痒、红肿 就诊人年龄:28 症状持续时间:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:昨晚清水泡脚(水温大概50度左右)20分钟,早上起来发现脚面、脚踝处红肿伴随瘙痒,有小疙瘩,请问是什么情况?