2024年12月19日
第1次提问
症状及患病时长:孩子现2岁11个月,体重26斤,以咳嗽将近2个月,现早上起床,晚上睡觉前咳嗽,表现为干咳无痰,且凌晨3.4点咳嗽尤为严重,白天咳嗽不明显,剧烈运动后也会咳嗽 就医及用药情况:12月初去医院做的抽血跟胸部ct,医生告知是支气管炎,开的环脂红霉素干混悬剂➕黄龙止咳颗粒➕雾化,吃药3天有效果,再吃就没效果了还是咳,后来别的医生说是过敏性咳嗽,开的右美沙芬愈创甘油醚糖浆➕盐酸西替利嗪滴剂,吃了一星期效果明显,晚上也不咳嗽了,停药盐酸西替利嗪滴剂一天,右美沙芬没停,当天晚上又复咳 需要解答的问题:孩子病因是否是过敏性咳嗽,是的话盐酸西替利嗪滴剂是否继续喝,喝的话有没有副作用?

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2024年12月19日
曾小丽医生
您好,非常感谢您的信任付费咨询,您的信息我已收到,我正在门诊,此时稍微有点忙,约半小时后会详细的回复您,请您稍等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步详细回复您之后您再回复我。非常感谢您的理解和等待~~
如果您确实不愿意等待,您可以选择退款,可以选择咨询平台其他医生,由此给您带来的不便我表示抱歉。
2024年12月19日
曾小丽医生
03:01
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2024年12月19日
第2次提问
好的,谢谢医生,现在确实没时间去做更详细的检查,如果继续吃西替利嗪的话还需要配合右美沙芬吗?再就是西替利嗪最长吃多长时间?
2024年12月19日
曾小丽医生
您好,您的补充信息我已收到。我立马详细查看并尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步详细回复您之后您再回复我。谢谢的等待~~•~~
曾小丽医生
我给您科普一下,以后可以作为一个参考,过敏原检查有皮肤点刺试验和抽血检查,我给您讲一下常见过敏原检查的皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测的注意事项。

1.皮肤点刺试验主要是筛查是否对常见的吸入性和食入性过敏原过敏。筛查的往往是日常生活中比较常见的过敏原,每个医院能查的种类可能有差异,有的医院能查数十种至几十种但也不可能涵盖所有过敏原。
注意事项:接受试验前 3~5 天需要停用抗过敏药物(如氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏等)和含抗过敏成分的药物(如常见的复方感冒药)。

2.血清特异性 IgE 检测,主要用于辅助医生判断患者对某种过敏原的过敏程度或者级别,一般而言,IgE 浓度越大,过敏级别越高,过敏症状越严重。
注意事项:血清特异性 IgE 的检测不受药物影响,不用停药,抽血当天也无需空腹。
曾小丽医生
也给您科普一下肺功能检查和支气管激发试验。

通气功能检查测定的是单位时间内进入肺的气体量和流速,常见指标如下,其中重点关注的指标是 FEV1/FVC%:
每分钟最大通气量(MVV):指一分钟内最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率所得的通气量。
用力肺活量(FVC):指最大限度吸气后,以最大的力量和最快的速度所呼出的气量。可以反映通气障碍严重程度。
一秒用力呼气容积(FEV1):指最大限度吸气后,以最大的力量和最快的速度开始呼气的第1秒内呼出的气体量。下降见于气道阻塞疾病,如慢阻肺、哮喘急性发作等。
一秒用力呼气量/用力肺活量比值(FEV1/FVC%):简称一秒率,> 70% 提示肺功能基本正常,61%~70% 提示肺功能轻度减退,41%~60% 提示肺功能显著减退,≤ 40% 提示肺功能严重减退。
最大呼气中段流量(MMF):评价早期小气道阻塞的指标,比 FEV1/FVC% 更好的反映气道阻塞情况。
最大呼气流量(PEF):指用力肺活量测定时,呼气流速最快时的瞬间流速,又称峰值呼气流速。正常人 PEF 日变异率 < 20%,≥ 20%对支气管哮喘诊断有意义。该指标检测简便,可用于哮喘患者病情监测,若 PEF 日变异率明显增大,提示病情加重,需行相应处理。

支气管激发试验是指用某种刺激使气道平滑肌收缩,再行肺功能检查,根据检查结果判定支气管狭窄的程度,是测定气道反应性的一种方法。而气道高反应性是支气管哮喘的特征,所以此试验主要用于协助支气管哮喘的诊断。
对于可疑哮喘
2024年12月19日
曾小丽医生
01:45
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TA的问答

症状及患病时长:碳十四检测,有幽门螺旋杆菌感染,按四联疗法治疗后,三日后,全身出现红疹,停止用药,服用录雷他定,红疹减退缓慢,但患者两日后,出现头重脚轻,头晕症状 就医及用药情况:四联疗法及录雷他定 需要解答的问题:红疹原因及头晕原因,如何治疗用药 症状及患病时长:.鼻子痒,咳嗽有痰,鼻塞,高热惊厥有什么办法 就医及用药情况:雾化,阿奇霉素,氨酚黄那敏 需要解答的问题: 过敏性鼻炎需要怎么预防,怎么治疗咳嗽有痰,高热惊厥有什么办法症状及患病时长:孩子现2岁11个月,体重26斤,以咳嗽将近2个月,现早上起床,晚上睡觉前咳嗽,表现为干咳无痰,且凌晨3.4点咳嗽尤为严重,白天咳嗽不明显,剧烈运动后也会咳嗽 就医及用药情况:12月初去医院做的抽血跟胸部ct,医生告知是支气管炎,开的环脂红霉素干混悬剂➕黄龙止咳颗粒➕雾化,吃药3天有效果,再吃就没效果了还是咳,后来别的医生说是过敏性咳嗽,开的右美沙芬愈创甘油醚糖浆➕盐酸西替利嗪滴剂,吃了一星期效果明显,晚上也不咳嗽了,停药盐酸西替利嗪滴剂一天,右美沙芬没停,当天晚上又复咳 需要解答的问题:孩子病因是否是过敏性咳嗽,是的话盐酸西替利嗪滴剂是否继续喝,喝的话有没有副作用? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:在葡萄牙这边有一次嗓子疼吃了阿莫西林 后来过敏起疹子 医生怀疑是阿莫西林过敏 就给我做了一个针对阿莫西林的过敏测试 以前我一直没有出现阿莫西林过敏的情况 这个测试先是在医院吃一种液体的抗生素 每十五分钟加强一点剂量 共吃了三次应该 然后最后吃了一片阿莫西林 在医院观察了大概三个小时 然后医生开了一盒阿莫西林➕克拉维酸 让我每天吃两片 12小时一片 吃一周 如果没有什么问题就发邮件告诉他一下 如果再出现同样的过敏起疹子 给开了两种药 到时候去药房买就行 我想知道为什么需要吃一周阿莫西林 目前吃了六天了 没什么感觉 就是不太理解这个过敏的测试原理 可以帮助解答一下吗 症状及患病时长:男18岁,较长时间左侧鼻腔堵塞,夜里睡觉的时候尤为明显,空气清新和凉爽的时候就通畅,早晨起来常常喷嚏流清涕,夜里卧睡任意一侧则此侧鼻腔阻塞。 就医及用药情况:没就医和用药情况 需要解答的问题:不太喜欢使用大剂量激素,小的时候用过鼻喷效果不明显