2024年12月21日
第1次提问
症状及患病时长:上周三开始头疼,轻微流鼻涕,周五和周末症状轻了很多,以为好了,周二开始嗓子疼,周四嗓子出血,头疼,流鼻涕,周五症状严重,头疼,嗓子疼,流鼻涕,轻微咳嗽,晚上好像有点发烧,全身疼,今天持续周五的症状。 就医及用药情况:上周吃了感冒灵阿莫西林和维生素,这周前几天没吃药,周四开始吃连花清瘟,阿奇霉素,余麦口咽合剂,苏黄止咳胶囊,感觉不是很有效果,周五晚吃了对乙酰氨基酚缓释片,今早吃了一个感冒灵和蓝岑口服液。 需要解答的问题:请问我是病毒性感冒还是其他的什么病毒吗,应该吃什么药比较有效呢
刘晓景医生
您好,非常感谢您对我的信任,选择我作为问诊医生。
您的问题我收到了,也看到了,我现在立刻分析病情,并尽我所能的在最快的时间内回复您(一般10分钟左右),您现在不要追加,避免浪费仅有的两次的追加机会。
您放心,我一定会尽我所能的,在最快的时间内回复您。
2024年12月21日
刘晓景医生
您好,感谢信任。
一,病情
上周三开始头疼,轻微流鼻涕,周五和周末症状轻了很多,以为好了,周二开始嗓子疼,周四嗓子出血,头疼,流鼻涕,周五症状严重,头疼,嗓子疼,流鼻涕,轻微咳嗽,晚上好像有点发烧,全身疼,今天持续周五的症状。
就医及用药情况:
上周吃了感冒灵阿莫西林和维生素,这周前几天没吃药,周四开始吃连花清瘟,阿奇霉素,余麦口咽合剂,苏黄止咳胶囊,感觉不是很有效果,周五晚吃了对乙酰氨基酚缓释片,今早吃了一个感冒灵和蓝岑口服液。
需要解答的问题:
请问我是病毒性感冒还是其他的什么病毒吗,应该吃什么药比较有效呢

二,分析
1.您的主要症状是: 头疼,嗓子疼,流鼻涕,轻微咳嗽,感觉有点发烧,全身疼,从症状上分析,考虑是急性上呼吸道感染,急性上呼吸道感染以病毒感染多见,一般有一定的自限性,也就是说 不使用药物 最终也能恢复,抵抗力强的恢复得快一些 抵抗力弱的恢复的慢一些。

2. 我看您用的药比较多,但是是有一点乱,用了两种抗菌素,阿莫西林和阿奇霉素。如果没有扁桃体的肿大,是不需要使用的。

我想看一下您嗓子的情况,您张大嘴巴,尽量压低舌头,充分暴露咽喉部,然后拍照上传给我,我来帮您判断。

3.还有需要了解:
阿奇霉素和连花清瘟 您使用了几天呢?
您具体地测量体温了吗?体温是多少度?如果您有体温计 现在可以测量一下体温。
您只是有轻微的咳嗽 并不频繁 咳嗽也不会影响夜间的休息,是这样吗
您昨天晚上服用了对乙酰氨基酚 今天头疼减轻吗?

或者您还有什么需要追加的,可以一并追加上来,防止浪费两次免费追加的机会,再次感谢您的信任。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
等待您的回复
2024年12月21日
第2次提问
连花清瘟从周四下午开始吃,昨天一天也吃了,昨晚以后再没吃连花清瘟,阿奇霉素也从周四下午开始吃,每天两个,吃到今天,今早也吃了一个。 没有体温计,没量体温,只是感觉从昨晚开始有轻微发热,吃了对乙酰氨基酚晚上有点出汗,但是没出很多,今天早上感觉头疼没有减轻太多,很昏沉,身体其他地方比如腰腿还是有点疼。 昨晚流清鼻涕,今天鼻涕是黄色浓稠的,舌苔也很黄,没什么痰。 只是轻微咳嗽,频率不是特别高,也不影响休息,今天感觉咳嗽稍微比昨天严重了一点,今天感觉嗓子很痒很想咳。主要是干咳。 目前症状还是嗓子疼,头疼,腰疼,腿疼,

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刘晓景医生
您好,感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下,马上总结,总结后回复,先不要追加了,以免浪费追加的机会。
2024年12月21日
刘晓景医生
您好,感谢信任。
一,分析
您开始有流鼻涕,头疼,嗓子疼等,目前症状主要嗓子疼,头疼,腰疼,腿疼,我分析您的情况 开始是上呼吸道感染的症状,上呼吸道感染多是病毒感染。
我看您的嗓子图片,双侧扁桃体都有点儿肿大,以左侧为主,左侧肿大得明显。扁桃体肿大多是细菌感染,有扁桃体的肿大 可以使用抗菌素。
2. 需要提醒您注意的是,抗菌素一般3天左右达到血药浓度的高峰,也就说到3天左右作用最强,您更换抗菌素有点频繁。
您使用阿奇霉素今天是第3天,那么可以继续使用两天,停用就行。
也就是分析您的症状,流鼻涕等症状考虑是病毒感染引起,嗓子疼与扁桃体肿大有关,这个考虑是细菌感染。无论是病毒感染还是细菌感染 您的症状都不严重。相信经过这两天服药及多休息 会逐渐缓解。

二,建议
1.对乙酰氨基酚可以继续使用,缓解您头疼嗓子疼,腰疼,腿疼的症状。缓释片一天最多使用两次。
2.建议加用一个含片,地喹氯铵含片,每次两片,每日5次口含,帮助清洁口腔,缓解嗓子疼嗓子痒的症状。
3.咳嗽可以使用右美沙芬片,每次两片,每日3次,口服,这个药物止咳作用是不错的。如果只是偶尔咳嗽 咳嗽不频繁 可以不使用。
4.流鼻涕的症状不是必须使用药物。随着病情逐渐减轻,会自行逐渐缓解。
5.最近不要吃辛辣刺激的食物 多喝水
晚上不要熬夜,规律作息,规律饮食,对身体是很有好处的。
一定要多喝水,现在时间还早,有时间来一杯水,帮助增强代谢 缓解症状。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺利。
若有不明白的或者我没有表述清晰的,欢迎追加。

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2024年12月21日
第3次提问
您好,我还有几个问题想问:1.请问两天后如果嗓子疼肿没有缓解,还需要吃阿奇霉素或者其他药吗 2.我想晚上睡前难受得严重的话吃个对乙酰氨基酚,不是那么难受就不吃了,那这几天我是吃连花清瘟还是感冒灵呢,或者建议吃其他什么感冒药吗? 谢谢您!
刘晓景医生
您好,感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下,马上总结,总结后回复
2024年12月21日
刘晓景医生
您好,感谢信任。
1.请问两天后如果嗓子疼肿没有缓解,还需要吃阿奇霉素或者其他药吗
分析:您之前先使用了阿莫西林,又服用5天阿奇停了之后,先不加其他的抗菌素。
主要是阿奇霉素是抑菌剂,效果偏慢,或者是咱们这样,就不使用阿奇了,今天使用了阿奇了 不加用其他抗菌素。明天开始停用阿奇霉素,使用阿莫西林。阿莫西林可以连续使用3 天。

2.我想晚上睡前难受得严重的话吃个对乙酰氨基酚,不是那么难受就不吃了,那这几天我是吃连花清瘟还是感冒灵呢,或者建议吃其他什么感冒药吗?
分析:可以的 对乙酰氨基酚主要是缓解症状,如果您觉得症状可以忍受,对于酰氨基酚就可以不用。
感冒药可以不用,感冒药多是复方的成分。感冒药中多含有对乙酰氨基酚,您拿出其中的对乙酰氨基酚缓解症状是可以。
或者是也可以这样,规律使用感冒药 不使用对乙酰氨基酚。
总结:
1. 也就是可以这样,明天停阿奇霉素,使用阿莫西林,每次0.5g 每日3次 连续使用3-5 天。
2.停对乙酰氨基酸,使用氨咖黄敏胶囊,每次两粒 每日3次,因为这里面含有对乙酰氨基酚,如果再单独使用对氨基酚就有点多了。
3.地喹氯铵含片建议使用上。
4.少吃辛辣刺激的食物,多休息,不要熬夜 不要劳累。
祝福早日康复。
刘晓景医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
刘晓景医生
也就是说 整体是有两种选择的方案
1.阿奇霉素继续使用两天+对乙酰氨基+地喹氯铵含片。
2.停阿奇霉素,使用阿莫西林,每次0.5g 每日3次 连续使用3-5 天。
停对乙酰氨基酸,使用氨咖黄敏胶囊,每次两粒 每日3次,因为这里面含有对乙酰氨基酚,如果再单独使用对氨基酚就有点多了。
地喹氯铵含片建议使用上。
少吃辛辣刺激的食物,多休息,不要熬夜 不要劳累。
祝福早日康复。
刘晓景医生
如果这两个必须要筛选出一个方案。
因为方案1 正在使用 可以继续使用方案一,再加上周末 这两天都休息。
还有就是饮食方面不能节食 不能挑食,肉、蛋、奶、蔬菜、水果要合理地摄入。
这样也会逐渐缓解。
祝福早日康复。
2024年12月21日
第4次提问
好的医生,麻烦您了,谢谢您!
刘晓景医生
不客气的,祝福早日康复
刘晓景医生
天气越来越冷了,注意不要受凉,受凉会使病程延长,祝福早日康复

TA的问答

我从12.7日开始出现嗓子干痛的症状,期间吃了头孢、感冒药、还有奥司他韦,到今天感觉都没什么用,现在的症状是嗓子干痛严重,早起是黄鼻涕、黄痰,然后白天就是淡淡的黄色您好,我这边是从上上周末感冒了,后面到了上周基本上就好了,但是从这周二开始就一直咳嗽的非常厉害。尤其是晚上,已经达到了一晚上能咳嗽7个小时的情况。去了瑞金医院看了一下,各项指标没有问题,不是肺炎,可能是咳嗽变异性哮喘或者是过敏性咳嗽,请问有什么办法能让我晚上不咳嗽或者少咳嗽吗,医生开的药吃完之后感觉没什么效果症状及患病时长:从上周二开始有点喉咙痛,然后鼻塞,到周末就是鼻子和咽喉连接处肿痛的厉害,也是咳嗽和鼻塞、擤鼻涕,还咳出那种非常粘稠带血的黄痰。从前天(本周二)开始咳嗽咳得厉害,有痰不断冒出,鼻涕也严重,昨天到今早上咳得很厉害,每次都有黄痰,今天上午就基本上是透明泡沫痰了,黄痰比较少了 就医及用药情况:上周三(12月3日)在县医院查了流感和血常规,说是普通感冒,没开药,让我自行用药,我就喝了三天999,没有效果。 本周二(12月9日)在市医院同样做了流感和血常规,说是病毒性感冒,给我开了罗红霉素胶囊、清热消炎宁片、复方甘草口服溶液,但是也没有效果,到今天还是咳得厉害,还有擤鼻涕,咳得胸口连着肚子都疼,但是今天上午只是没什么黄痰了,基本上都是透明泡沫一样的痰。 需要解答的问题: 请问我需要换药吗,吃什么药可以尽快好?谢谢医生您好,我目前是哺乳期,孩子7月龄。昨天咽喉肿痛,喝水吞咽都疼的那种,昨天早中晚各喝了一瓶蒲地蓝口服液。下午16点看发烧了38.4度,晚上仍有38度。昨晚出了一身汗。今天早上起来吐了五六口黄痰,有一口是带点血丝。目前全身感觉已经好很多,也没有继续吐痰了,测体温已经是36.4度,咽痛也缓解了很多。是否可以继续吃蒲地蓝啊?是否影响哺乳啊?前天出差睡了一夜卧铺,空调又干又热,昨天早晨就觉得嗓子有些干痒。昨晚喝了啤酒,嗓子疼,没在意。今天有点头疼,嗓子疼痛加重,鼻子轻微有一点闷,感觉体温略高应该是有一点低烧