2024年12月25日
第1次提问
本人前天确认急性肠胃炎(当时的症状是腹泻呕吐、无腹痛),已经吃完了三天的左氧氟沙星。此外每天吃黄连素、某种酵母散和蒙脱石散。 吃药后症状好转,因此松懈,吃了几顿油腻食物。目前感到胃肠一阵阵绞痛、腹泻,但不恶心。也不再发烧 医生请问这是食物刺激导致的吗,谢谢
2024年12月25日
熊秋棠医生
您好,感谢信任。

目前症状考虑急性胃肠炎,一般是食物引起。急性胃肠炎通常是肠道病毒感染引起的,病毒感染一般是自限性疾病,也就是说可以自行恢复,恢复周期约5-7天,轻的2-3天也可以恢复。主要治疗是支持治疗,补充水分,保护胃肠黏膜,促进黏膜恢复。一般不需要用药。如果觉得腹泻严重,建议用药如下:

亿活 布拉氏酵母菌散 250 mg × 6 袋/盒
用法用量:口服,每天2次,每次2袋,用药3天,空腹服用

口服补液盐散(Ⅲ) 5.125gx6袋/盒
用法用量:一袋溶于250ml温开水中 每天2次,每次1袋,用药2天

其中,布拉氏酵母菌散可以改善腹泻。因急性胃肠炎发生腹泻会丢失大量水分和电解质,口服补液盐可补充水分和电解质。

如果有明显胃痛,也可以加用以下药物

耐信 艾司奥美拉唑镁肠溶片 20mg*7片/盒
用法用量:口服,每天1次,每次1片,用药7天 餐前 15-30 分钟服用

现在可以喝点温糖水,200ml左右。腹部热敷一下。另外近期多休息,吃容易消化的食物,太辣太硬太甜太酸的都不要吃,可以先吃点皮蛋瘦肉粥,豆腐汤,鸡蛋羹,菜类可以吃点西葫芦、茄子等,肉类食物要煮烂一点吃,一般几天就慢慢恢复了,不用太担心。
2024年12月25日
第2次提问
医生 我是细菌感染 之前白细胞18 目前吃了三粒左氧氟沙星 应该能下去吧
熊秋棠医生
白细胞高也不一定是细菌感染。不过吃了左氧氟沙星也没什么问题,一般3~5天。肠道细菌感染一般建议用诺氟沙星。

诺氟沙星胶囊 0.1 g × 24 粒/盒
用法用量:口服,每天2次,每次4粒,用药3天 空腹及餐后服用均可
2024年12月25日
第3次提问
好的谢谢医生 我目前的“反复”,大概率是跟症状稍微恢复后的松懈(开始吃油腻食物)有关的,对吗
熊秋棠医生
大部分是跟饮食有关系,但这不排除有细菌感染,细菌感染可以引起症状反复。

TA的问答

症状及患病时长:5月3号开始发烧,4号发烧已经好了。4号开始腹泻,伴随着生理期,今天有点严重。 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题:和我同吃同住的家里人也是先发烧后腹泻,不知道是不是感染了什么病毒,是否需要用药。症状及患病时长:5月4日凌晨五点开始上腹疼拉肚子,持续到上午11点,6、7次都是水样便,最后没有太多便,就只有水,同时胃里往上反臭鸡蛋味儿,到下午好了,晚上吃了一点饭,结果…… 5月5日凌晨2点,又开始拉,这次没有肚子疼,这次肚子一直咕噜咕噜叫,到现在也拉了6次了。 就医及用药情况:4号白天吃了两次黄连素,感觉没啥用。 需要解答的问题:我吃啥药能缓解?原来拉完了拉空了就好了,这次第二天竟然还在拉…… 症状及患病时长:女 28岁 五一放假在越南玩吃了几顿海鲜 昨天回国 早上正常排便一次 后面开始感觉肚子不舒服 想拉屎又拉不出 伴随肚子时不时的绞痛 不严重可以忍受 晚上在飞机上开始有点恶心但未呕吐 下飞机后轻微拉稀 吃了一包蒙脱石散和头孢一颗(吃完之后才想起来2号中午喝了两口啤酒这个有事吗)夜里回到家开始发烧 现在量的37.4度 目前依旧有点恶心 伴随浑身不适 肚子依然有轻微绞痛 想拉屎拉不出 需要解答的问题:如何缓解症状症状及患病时长: 2022年9月胃镜结果:浅表性胃炎(2级)伴胆汁返流。 22年起,经常吃一点点就很胀,经常复发,但吃泮托拉唑,都能缓解。 这药无效后,吃泮托拉唑(泮立苏)+枸橼酸莫沙必利+达喜(铝碳酸镁咀嚼片),吃完几天能缓解。 后来这三种药无效果了,我去医院开药:地衣芽孢杆菌活菌胶囊+ 复方消化酶胶囊。 当时几天病就好了,之后复发都吃这个,能解决。 今年2月14号,我吃了太多生的三文鱼。肚子非常胀,并且可以打嗝。我继续吃药,偶尔几天有一丁点缓解,但有两三天还是去吃了大餐,于是又非常胀,再吃之前的药都无效。 3月28日,医生开了新处方:盐酸伊托必利片、铝碳酸镁咀嚼片、复方阿嗪米特肠溶片、乳酸菌素片 一个月来我饮食很清淡,但依然很胀,吃药好像也无法缓解。 就医及用药情况: 1、地衣芽孢杆菌活菌胶囊+ 复方消化酶胶囊 2、泮托拉唑(泮立苏)+枸橼酸莫沙必利+达喜(铝碳酸镁咀嚼片) 3、地衣芽孢杆菌活菌胶囊+ 复方消化酶胶囊。 4、盐酸伊托必利片、铝碳酸镁咀嚼片、复方阿嗪米特肠溶片、乳酸菌素片 这四种处方我都坚持吃了一段时间,都无效了,都没有缓解的感觉。症状及患病时长:三天 就医及用药情况:一天一次曲美布汀 需要解答的问题: 医生好,前两天刚问过您。从第一天到杭州开始,慢慢大便感觉不是很好,从团子状变成不太成形,今天晚上不成形了。昨天倒还好是团子状,昨晚肚子确实也有点疼,疼醒过,但是没有任何要大便的感觉。今天早上只是正常排气,但是出来的大便也是那种要挤出来,挤出来就是完全不成形的,这是怎么回事?我感觉特别焦虑了。 前两张是之前的,第三张是今天早上的。